2026年9月12日（星期六）
本日收錄 26 篇文獻Cardiorenal Protection in Type 2 Diabetes: A Systematic Review Comparing Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors.
本研究透過系統性文獻回顧與meta分析，比較GLP-1受體激動劑（如semaglutide、liraglutide）與SGLT2抑制劑（如empagliflozin、dapagliflozin）在2型糖尿病患者心血管與腎臟保護效果。結果顯示，兩類藥物均可顯著降低主要不良心血管事件（MACE）、心力衰竭住院及腎病惡化，但GLP-1受體激動劑在減重與血壓控制上優勢較明顯，而SGLT2抑制劑則在減少終末期腎病與心血管死亡方面表現更佳。兩者合併使用可能具互補效益，為臨床提供精準用藥依據，尤適合有既往心血管病或腎病風險的肥胖伴糖尿病患者。此發現強調個體化治療策略的重要性，並支持現行指南對高危患者優先考慮此兩類藥物的建議。
Improvement of small fiber neuropathy assessed by corneal confocal microscopy following semaglutide treatment: a case report and literature review.
本個案報告描述一位57歲、2型糖尿病並伴有肥胖（BMI 35.2 kg/m²）的男性患者，在使用司美格鲁肽（semaglutide）治療後，經角膜共焦顯微鏡（CCM）評估顯示小纖維神經病變（SFN）明顯改善。患者原有神經症狀評分（NSS 3/9）、神經殘疾評分（NDS 3/10）及雙側振動感知閾值（VPT 22V），治療後神經症狀與功能顯著緩解，CCM顯示角膜神纖維密度增加。結合文獻回顧，顯示GLP-1受體激動劑可能透過抗發炎、改善內皮功能及促進神經再生機制，對糖尿病性小纖維神經病變具神經保護效應。此研究提供初步臨床證據，支持探索semaglutide等藥物在糖尿病神經併發症中的再生潛力，雖需更大樣本隨機對照試驗驗證，但對肥胖伴2型糖尿病患者具有重要啟發意義。
Impact of Dietary Ultra-Processed Food Restriction on Withdrawal Symptoms in Individuals with Obesity Undergoing a Weight Loss Diet: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial.
此研究為一項隨機對照試驗的次要分析，探討在減重期間限制超加工食物（UPF）攝取是否會引發戒斷樣症狀，以及其與焦慮與食物成癮（FA）的關聯。結果顯示，在限制UPF後，參與者於第1、3、5、15天出現顯著的戒斷症狀（如渴望、易怒、情緒低落），症狀峰值出現在第3天並逐漸緩解。戒斷症狀的嚴重程度與基線食物成癮分數及廣泛性焦慮障礙（GAD）評分呈正相關。此發現揭示超加工食物可能具備成癮性特徵，其限制在肥胖個體減重過程中需考慮行為與心理支持，以減少反彈性進食風險。對臨床而言，提示減重方案應整合行為療法與逐步減量策略，而非單純依靠意志力限制UPF。
Comparing long-term weight loss and complications in endoscopic sleeve gastroplasty and laparoscopic sleeve gastrectomy: a systematic review and meta-analysis.
本研究透過系統性文獻回顧與meta分析，比較內視鏡套環縮胃術（ESG）與腹腔鏡套環縮胃術（LSG）在肥胖患者中的長期減重效果及安全性。納入多項前瞻性隊列研究，結果顯示兩術式在12個月後皆可達成顯著減重（平均過重BMI減少約50-60%），但LSG在總體減重幅度上略優於ESG。然而，ESG具有較低的手術併發症率（如出血、漏氣、感染）及更快的復原時間，適合高手術風險或拒絕 invasive 手術的患者。雖然ESG長期資料仍較少，但現有證據支持其作為一種安全、可逆、內視鏡介入的減重選擇，特別適合BMI 30-40且無嚴重合併症的患者。此研究為個體化減重手術決策提供重要依據。
Linking visceral fat accumulation to gut microbiota: key bacterial taxa and their roles in the glycogen synthesis pathway.
本研究針對大規模健康韓國人隊列，利用permutational multivariate分析與預測建模，探討腸道微生物群結構與內臟脂肪（而非僅總體脂肪）之間的具體關聯。結果發現，特定腸道 enterotype 與內臟脂肪積聚、腰圍、空腹胰島素及甘油三酯水平顯著相關。進一步的shotgun定序分析揭示，這些與內臟脂肪相關的微生物特徵顯著參與糖原合成途徑的調節，暗示腸道菌群可能透過影響肝糖原代謝而間接影響脂肪分布與代謝健康。此研究突破以傳統BMI為指標的肥胖研究，強調脂肪分佈與腸道微生物功能的重要性，為未來針對內臟脂肪的微生物介入（如益生菌、飲食調整或糞菌移植）提供機制基礎，具備轉化潛力。
Aromatic Sulfonamides Emerge as a Promising Frontier in Advanced Cancer Therapy.
本文探討芳香磺胺類衍生物作為抗癌藥物 scaffold 的潛力，闡明其結構多樣性如何影響標的結合、抗增殖活性及轉化潛力，強調結構-活性關係在克服多藥耐藥與提升選擇性中的作用。
Obesity and Cardio-Metabolic Health in Kidney Disease: Implications for Kidney Health, Risk Stratification, and Management.
闡述肥胖如何透過直接（如腎小球過濾亢進）與間接途徑（經糖尿病、高血壓）惡化腎功能，並強調腹腔內脂肪分布在腎臟損傷中的重要角色，提醒臨床需關注脂肪品質而非僅量。
Improvement of small fiber neuropathy assessed by corneal confocal microscopy following semaglutide treatment: a case report and literature review.
描述一位2型糖尿病伴肥胖患者使用semaglutide後，經角膜共焦顯微鏡顯示小纖維神經病變改善，提示GLP-1受體激動劑可能具神經再生潛力，需進一步驗證。
Obesity-Related Tendon Pathology: Cardiometabolic Mechanisms, Clinical Implications, and Management.
闡述肥胖如何透過機械負荷增加及脂肪組織功能障礙（如糖基化、氧化應激、慢性發炎）促進腱病變與斷裂，並討論臨床評估與介入的重要性。
Obesity-related Metabolic Dysfunction and Triple-negative Breast Cancer: Epidemiologic Signals, Mechanistic Pathways, and Opportunities for Prevention.
探討肥胖引發的胰島素抵抗、慢性發炎及脂肪組織重塑如何促進三陰性乳腺癌（TNBC）風險與惡性生物學行為，尤見於絕經前女性及代謝轉型快速人群，強調代謝健康管理的預防潛力。
Impaired leptin A signaling disrupts hepatic lipid metabolism and growth in female medaka (Oryzias latipes).
利用CRISPR/Cas9敲除斑馬魚模型 medaka 中的 lepa 基因，發現雌性突變體雖生長受抑制（體長、體重下降），但出乎意料地發生肝脂肪變性，提示魚類瘦素在脂質代謝中的複雜調節角色，與哺乳類不同。
Exploiting metabolic shifts: gut colonization strategies of the microaerophilic pathogen .
研究幽門螺旋桿菌如何在人類腸道中利用炎症誘導的代謝變化（如乳酸利用）促進自身定殼與致病性，雖在雞腸道中為共生，揭示病原體對宿主環境的適應智慧。
Gut microbiota-driven indole-3-propionic acid and kynurenine production is associated with improved metabolic adaptation in periparturient dairy cows.
透過蒙特基因組與代謝物分析發現，產犢期奶牛腸道微生物將色氨酸轉化為穀氨酸-3-丙酸（IPA）與酚紅素增加，此兩種代謝物與改善的能量平衡、減少負能量狀態及改善免疫功能相關，提示微生物代謝在過渡期牛健康中的關鍵角色。
Indole-benzimidazole hybrids modulate lipid metabolism and promote autophagic and apoptotic signaling in breast cancer.
兩種新穀吲哚-苯並咪唑混合物（IBB-6、IBB-7）在MCF-7及MDA-MB-231乳癌細胞中顯示濃度依賴性細胞毒性，並顯著減少脂質滴積聚，分子機制顯示其透過抑制關鍵脂質代謝酶並激活AMPK/mTOR與肌醇磷酸途徑促進自噬與凋亡，支持其作為標的脂質代謝之抗癌藥物的潛力。
Impact of Dietary Ultra-Processed Food Restriction on Withdrawal Symptoms in Individuals with Obesity Undergoing a Weight Loss Diet: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial.
發現限制超加工食物會引發類似戒斷的症狀（渴望、易怒、情緒低落），嚴重程度與基線食物成癮及焦慮水平相關，提示超加工食物具有成癮潛力，減重需同時提供行為支持。
Carbon Emission Impact of Semaglutide in People with Obesity in the UK Using a Disease Modelling Approach.
透過馬可夫模型評估semaglutide 2.4 mg 隨飲食運動使用 vs 單純生活方式介入的碳排放，結果顯示雖藥物生產與輸送增加排放，但透過減少肥胖相關併發症（如糖尿病、心血管疾病）的長期健康獲益，整體社會碳足跡可能呈現中性或減少趨勢，強調需將長期健康獲益納入永續性評估。
Increased Energy Expenditure through Intermittent Cold Exposure Does Not Enhance Tirzepatide Induced Weight-loss in Obese Mice.
研究發現雖然間歇性冷曝露可增加能量消耗並改善葡萄糖穩態，但在替爾zepatide（雙重GIP/GLP-1受體激動劑）治療的肥胖小鼠中，未見其對減重或葡萄糖控制具有顯著加成效應，提示其減重機制主要透過食欲抑制而非能量消耗增加主導。
CARDIOVASCULAR EFFECTS OF INCRETIN RECEPTOR AGONISTS: BEYOND GLYCEMIC CONTROL.
闡述GLP-1受體激動劑、雙重GLP-1/GIP激動劑及三重激動劑如何透過減重、改善脂質代謝、降血壓、抗發炎及直接心肌保護（如線粒體功能維持與抗氧化）降低主要不良心血管事件（MACE），其中僅15-20%益處歸因於血糖改善，其餘為代謝及血管多重獲益。
Dietary Patterns for Obesity in CKD: Mediterranean, Low-Carbohydrate, and Plant-Forward Approaches-What Fits Best?
敘述性文獻回顧比較三種飲食模式在慢性腎病肥胖患者中的適用性，發現地中海飲食在心腎保護、可及性及長期依從性方面表現最佳，低碳水飲食雖見短期代謝改善但憂慮腎負荷與營養不足，植物導向飲食則需注意鹼負荷與蛋白質來源，強調需個體化腎功能階段進行飲食選擇。
Linking visceral fat accumulation to gut microbiota: key bacterial taxa and their roles in the glycogen synthesis pathway.
發現特定腸道微生物 enterotype 與內臟脂肪（非總體脂肪）顯著相關，並經shotgun定序識別其與糖原合成途徑基因表達關聯，提示腸道菌群可能透過調節肝糖原代謝間接影響脂肪分布與代謝健康，為內臟脂肪的機制性介入提供新方向。
Targeting skeletal muscle wasting: Emerging therapeutics and translational challenges.
敘述性回顧闡述骨骼肌萎縮在老化、癌症、肥胖、心衰等多種疾病中的共同機制，並總結目前針對肌肉抑制素/activin通路、選擇性雄激素受體調節劑（SARMs）、ghrelin相關食慾療法及線粒體靶向藥物的研究進展，雖顯示前景但仍面臨特異性、長期安全性及臨床驗證不足等轉化瓶頸。
Lung Cancer Brain Metastasis: Brain Microenvironmental Adaptation, Therapeutic Resistance and Translational Strategies.
探討肺癌細胞如何透過調節血腦屏障、重編程膠質細胞與免疫細胞、調節神經訊號傳導及適應腦部代謝環境來促進腦轉移、免疫逃逸與治療抵抗，雖然立體定向放射治療、標靶治療與免疫療法已改善預後，但腦內疾病的異質性與分子持續性仍是治療的主要挑戰。
Comparing long-term weight loss and complications in endoscopic sleeve gastroplasty and laparoscopic sleeve gastrectomy: a systematic review and meta-analysis.
發現雖兩術式均達顯著減重，但腹腔鏡套環縮胃術（LSG）在總體減重幅度上略優於內視鏡套環縮胃術（ESG），後者卻具備創傷較小、復原快、併發症率低優勢，適合高手術風險患者，為個體化減重手術決策提供依據。
Genomic and epigenetic regulatory mechanisms in exercise-based rehabilitation processes: Cellular and tissue remodeling, microvascular adaptation, and circulating biomarkers.
敘述性回顧整合證據指出，運動誘導的機械（如整合素-FAK訊號）、代謝（AMPK-PGC-1α軸）、氧化還原及炎癥刺激，可透過轉錄因子（如YAP/TAZ、HIF-1α）及非編碼RNA調節細胞外基質重塑、線粒體生物合成及微血管新生，並與組織修復及功能恢復相關的生物標誌物（如肌酸激酶、一氧化氮）變化相連，強調多層次調控在康復效應中的整合角色。
Plumieride ameliorates type 2 diabetes and colitis by regulating intestinal functions.
從 plumeria rubra L. 分離之主要 iridoid 葡萄糖苷 plumieride（PR）被發現具備調節腸道屏障功能、抗發炎及調節腸道 microbiota 的能力，在動物模型中同時改善2型糖尿病的血糖控制與結腸炎的病理損傷，顯示其作為雙重腸道來源藥物的潛力，雖機制仍需進一步闡明，但傳統用途獲科學支持。
Cardiorenal Protection in Type 2 Diabetes: A Systematic Review Comparing Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors.
結果顯示GLP-1受體激動劑與SGLT2抑制劑均可顯著降低主要不良心血管事件（MACE）、心力衰竭住院及腎病惡化，前者在減重與血壓控制上優勢明顯，後者則在減少終末期腎病與心血管死亡方面表現更佳，合併使用可能具互補效益，為高危患者提供精準用藥依據。
Effect of Bariatric Surgery on Improvement of Retinal Microvasculature in Patients With Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis.
分析八項前瞻性隊列研究（共283人）發現，減重手術後中心視網膜 arteriolar 等效寬度（CRAE）顯著增加，venular 等效寬度（CRVE）減少， arteriovenous 比例（AVR）改善，提示減重手術可逆轉肥胖相關的視網膜微血管惡化，支持其在預防糖尿病視網膜病變中的潛在益處，異質性中等。
The effect of dietetic counseling combined with digital tools intervention on hemodynamic markers in Greek adults: The GATEKEEPER Study.
此3個月隨機對照試驗（N=954）發現，僅傳統飲食諮詢組在收縮壓與脈波速度方面略有改善，但加入數位平台（web-based）或平台+穿戴裝置後，雖依從性提升，卻未見血流動力學指標（如動脈僵硬度、脈壓、脈波速度）顯著優於標準照護，提示數位工具在短期內作為輔助工具可能尚未轉化為明確生理益處，需更長期或個體化設計。
Income inequalities in cardiovascular health among children and adolescents, young adults, and middle-aged adults in Canada: A nationwide trend analysis, 2007-2019.
發現雖然心血管健康的社經不平等在老年人口中較為明顯，但在兒童與青少年（6-17歲）、年輕成人（18-39歲）及中年成人（40-64歲）中，收入 Quartile 差異對肥胖、高血壓、糖尿病與血脂異常的出現率影響有限或不一致，提示幼壯年階段之健康差異可能受其他因素（如教育、都市化）調節，或健康行為尚未累積至足以顯現階差。
Non-genetic risk factors associated with glenohumeral osteoarthritis-related shoulder arthroplasty.
基於UK Biobank大規模隊列（n=494,203）分析發現，年齡（每增加10歲風險倍增）、肥胖、體力勞動職業及低休閒體力活動是肩關節置換的重要非遺傳風險因子，與髖、膝關節相比，肩部疾病受機械負荷影響更大，提示預防應著重於職業人體工學與肌肉平衡訓練。
Laboratory evaluation of plant powders against the maize weevil, Sitophilus zeamais (Coleoptera: Curculionidae), in stored sorghum.
實驗室條件下測試三種植物粉（Phytolacca dodecandra、煙草、Millettia ferruginea）對高粱中黏穀象鼻蟲的殺蟲效果，發現隨濃度增加死亡率上升，其中煙草粉效果最佳，提示植源性物質在穀物倉儲害蟲防控中的潛力，但需進一步驗證其在真實倉儲環境中的穩定性與安全性。