2026年9月6日(星期日)
本日收錄 14 篇文獻Effects of supervised exercise immediately after bariatric surgery: results from the EFIBAR randomized trial.
本隨機對照試驗評估了在肥胖手術後10天開始、為期16週的監督式運動介入(含阻力與有氧訓練)對減重、身體組成、心臟代謝指標、炎症與身體適能的影響。研究納入80位接受肥胖手術的參與者,於手術前、術後4個月及12個月進行評估。結果顯示,介入組在術後12個月時,體重減輕顯著優於常規護理組(平均差異約3.2公斤),且在瘦肌肉質量保持、內脂肪減少、心肺適能提升及IL-6等炎症因子降低方面亦有顯著改善。此研究支持在肥胖手術早期介入監督運動,可增強減重效果並改善身體組成與代謝健康,具有重要臨床應用價值。
Recent Advances in Glucagon-Like Peptide-1 Receptor and Melanocortin-4 Receptor Agonists for the Treatment of Obesity and Type 2 Diabetes.
本文為系統性文獻綜述,針對GLP-1受體激動劑(如司美格鲁肽)與MC4受體激動劑(如setmelanotide)在肥胖及2型糖尿病治療中的作用機制、臨床療效及最新發展進行全面評估。重點討論了單一、雙重(如GIP/GLP-1)及三重受體激動劑的開發進展,特別強調口服給藥製劑的研發以提升患者依從性。多項近期III期臨床試驗顯示,GLP-1單劑平均可達15-20%減重,而雙/三重激動劑(如tirzepatide、retatrutide)在減重幅度上進一步提升至20-24%,並顯著改善HbA1c、血壓及脂質代謝。MC4受體激動劑則主要適用於罕見遺傳性肥胖。此類藥物正成為肥胖與代謝病治療的主力,具有預覆性臨床意義。
Trends in Metabolic and Bariatric Surgery Among Adolescents, 2016-2025.
此研究利用全美規模最大的電子健康紀錄聯網(Epic Cosmos),回顧分析2016至2025年間12-19歲青少年接受代謝及肥胖手術(MBS)的趨勢。結果顯示,該期間內共有5,430名青少年接受MBS,手術使用率增幅達7.7倍(由每10萬人31例升至239例)。手術類型以胃袖狀切除術為主(佔約70%),其次為胃繞道術。研究進一步發現,手術青少年多為女性(62%)、少數族裔比例上升(特別是西班牙裔與黑人青少年),且術後併發症率維持在較低水平(主要為營養素缺乏與再手術需求),但長期追蹤資料仍顯示需加強營養與心理隨訪。此研究證實青少年MBS的安全性與有效性逐步被接受,並反映出肥胖流行病學在年輕族群的惡化與醫療資源分配的變遷。
Prevalence and one-year transition of sarcopenic obesity in Taiwan - using new definition from Asia-Oceania sarcopenic obesity consensus.
本研究應用2025年亞洲-大洋洲肌肉減少症併肥胖症(Sarcopenic Obesity, SO)新診斷標準,對臺灣中部社區長者(65歲以上,n=1048)進行橫斷面與追蹤分析,評估SO的流行率、一年內轉變動態及其決定因素。參與者經問卷、體格測量及雙能X光吸收儀(DEXA)/生物阻抗分析(BIA)評估身體組成與肌肉功能(握力、步速)。結果顯示,基線時SO流行率為12.4%,一年後有8.2%的可能SO個體發展為明確SO,而15.7%的SO個體因體重減輕或肌肉量增加而復原。主要危險因素包括年齡增長、久坐行為、蛋白質攝取不足及慢性炎症。此研究首次在臺灣老人中應用區域共識定義評估SO動態過程,凸顯早期篩檢與綜合介入(營養+抗阻訓練)的重要性,對防止老年功能衰退具備高度實用價值。
Pharmacological modulation with the LXR agonist T0901317 attenuates motor pathology in the SOD1mouse model of ALS.
本研究探討肝X受體(LXRs)激動劑T0901317在遺傳性肌萎縮性側索硬化症(ALS)小鼠模型(hSOD1G93A)中的療療潛力。LXR為膽固醇穩態與免疫反應的主調節因子,其功能失調與ALS病理緊密相關。研究以兩種實驗設計給予T0901317:一為從產後第60天(P60)開始長期給藥至人道終點;另為症狀出現後介入。結果顯示,長期給藥組小鼠顯著延遲體重減輕 onset,並維持較佳的神經肌肉強度與運動協調性(rotarod表現)。機制上,T0顯著減少脊髓微膠細胞活化及促炎細胞因子(IL-1β、TNF-α)表達,同時改善膽固醇 efflux 路徑(ABCA1上調)及減少神經元膽固醇毒性積累。儘管未延長整體存活期,但T0在保護運動功能與減少神經病理方面顯示出明確神經保護效應,支持LXR作為神經退行性疾病治療標的的潛力。
Effects of supervised exercise immediately after bariatric surgery: results from the EFIBAR randomized trial.
隨機對照試驗顯示,肥胖手術後10天開始監督式運動(含阻力與有氧)可顯著增強術後12個月減重效果(平均多減3.2公斤),改善身體組成(保持肌肉、減少脂肪)、提升心肺適能並降低炎症,支持早期運動介入於肥胖手術後的臨床應用。
Characteristics of menstrual irregularities across eating disorder subtypes in postmenarcheal adolescents.
對491名有月經來潮後進食失調(ED)的青少年進行回顧分析,發現月經異常(特別是閉經)在神經性厭食症(AN)與 atypical AN 中最為常見(超過80%),體重回復是改善月經功能的關鍵因素,提示需將月經監測納入ED青少年的常規評估。
Large-scale multiethnic electronic health record resource for diabetes complications research: the North West London Diabetes Cohort (NWLDC) - cohort profile.
本文介紹North West London Diabetes Cohort (NWLDC),Baseline納入337,271名糖尿病患者,具高度民族多樣性(南亞、黑人、白人等),旨在提供詳細的人口學、臨床特徵與併發症流行率分布,為糖尿病預後模型與健康不平等研究奠定基礎,強調真實世界資料在描述性流行病學中的價值。
Recent Advances in Glucagon-Like Peptide-1 Receptor and Melanocortin-4 Receptor Agonists for the Treatment of Obesity and Type 2 Diabetes.
綜述總結GLP-1及MC4受體激動劑(含雙/三重如tirzepatide、retatrutide)在肥胖與2型糖尿病治療中的機制、臨床療效及最新試驗進展:顯著降重(15-24%)、改善血糖與心腎護效,口服製劑研發正提升依從性,正成為代謝病治療主力。
Pharmacological modulation with the LXR agonist T0901317 attenuates motor pathology in the SOD1mouse model of ALS.
在ALS小鼠模型中,LXR激動劑T0901317延遲體重減輕、改善運動功能並減少神經炎症與膽固醇毒性積累,雖未延長存活,但顯示神經保護潛力,支持代謝調節在神經退行性疾病中的治療探索價值。
Restoration of tumor vascular integrity by P188 improves chemotherapy and immunotherapy efficacy in triple negative breast cancer.
研究發現,高分子 Poloxamer 188 (P188) 能修飾三陰性乳腺癌腫瘤血管內皮功能,減少血管漏透、增強緊密連接,從而改善藥物送達與T細胞浸潤,在動物模型中顯著提升化學療法與免疫療法(如抗PD-1)的療效,為正常化血管策略提供新思路。
Caregivers' perceived importance of topics for managing pediatric obesity and their expectations and preferences regarding family navigation: a convergent mixed-methods study.
對加拿大兩地肥胖門診的6-17歲兒童照護者進行混合方法調查,發現照護者最重視「健康飲食知識」、「身體活動指導」及「行為管理策略」,並期待家庭導航服務能提供實用工具、情感支持與社區資源連結,提示以家庭為中心的介入需整合實用技能與情感支持。
Emerging role of GLP-1 mono, dual, and triple agonists in the management of MASH-related fibrosis.
文章討論GLP-1受體激動劑(如司美格鲁肽)及其與GIP、 glucagon 受體激動劑的雙/三重製劑(如tirzepatide)在非酒精性脂肪肝病進展為MASH(含纖維化)中的療效潛力:透過改善胰島素敏感性、減少肝脂肪與炎症、間接減輕纖維化,特別適用於合併肥胖或2型糖尿病患者,與新批准的resmetirom形成互補治療選項。
Trends in Metabolic and Bariatric Surgery Among Adolescents, 2016-2025.
基於Epic Cosmos全美資料庫,2016-2025年間12-19歲青少年肥胖手術使用率增長7.7倍(31→239/10萬人),以胃袖狀切除為主,術後併發症率低,但凸顯長期營養與心理隨訪需求,反映青少年嚴重肥胖的增加與手術療法的逐步接受。
Prevalence and one-year transition of sarcopenic obesity in Taiwan - using new definition from Asia-Oceania sarcopenic obesity consensus.
應用2025亞洲-大洋洲SO新標準於臺灣65歲以上社區長者(n=1048),基線SO流行率12.4%,一年後8.2%可能SO進展為明確SO,15.7% SO復原,顯示SO具有動態性,年齡、久坐與蛋白質攝取不足為關鍵危險因素,支持早期篩檢與營養+阻力訓練綜合介入的重要性。
Socioeconomic Disadvantage, Body Mass Index, Rurality and Postoperative Outcomes Following Hip and Knee Arthroplasty in a Regional Australian Cohort.
對2017-2024年間接受髖膝關節置換術的區域公共醫療隊列進行回顧分析,發現較高BMI、社會經濟劣勢(SEIFA低分)及農村居住(Modified Monash Model)皆與較高的90天非計畫再入院率、較長住院日數及ICU使用率顯著相關,提示需將社會決定因素納入術前風險評估與資源分配考量。
Adverse childhood experiences and chronic liver diseases: Dose-response, type-specific associations, and mediation analyses.
基於UK Biobank超過10萬名參與者的前瞻性隊列,發現童年身體與情感忽視、虐待與後期代謝功能障礙相關性脂肪肝病(MASLD)顯著正相關,劑量反應明確;心理困擾、不良生活習慣(如酒精、肥胖)及社會經濟地位部分中介此關係,支持早期生活壓力經由多重途徑增加代謝性肝病風險。
Use of fixed-ratio combination of basal insulin and glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) in Asians with type 2 diabetes.
文章探討亞洲2型糖尿病患者(特徵:年輕發病、低BMI、胰島素分泌不足、內臟脂肪過多)使用固定比例基礎胰島素/GLP-1 RA合劑(如iDegLira)的實證與臨床意義:該合劑可簡化治療、改善依從性、同時降低血糖與体重,並可能提供心腎保護益處,適合亞洲人群特殊表型,但需注意低血糖與胃腸道不良反應監測。
Cardiomyocyte Calcium Homeostasis Remodeling in Diabetes-Related HFpEF: Mechanisms and Therapeutic Perspectives.
綜述闡述糖尿病如何通過代謝壓力、發炎與結構重塑導致心肌細胞鈣離子處理異常:包括 саркоплазмический 網鈣吸取減少、diastolic 鈣洩漏增加、鈣排出受阻及線粒體鈣能量耦合破壞,導致舒張功能障礙。討論SGLT2抑制藥(經減少Naoverload改善Na-Ca耦合)及代謝干預(如GLP-1 RA)在改善鈣穩態、舒張功能中的潛力,為糖尿病心肌病提供新治療角度。