2026年8月16日（星期日）
本日收錄 14 篇文獻Rethinking obesity management targets: Findings from an international MoSCoW prioritization workshop.
本研究透過國際專家工作坊採用MoSCoW（必須有、應該有、可能有、不會有）優先級方法，重新定義肥胖管理目標。發現傳統以體重減少百分比為核心的目標未能反映患者真實體驗與更廣泛的健康獲益。工作坊共識指出，未來肥胖管理框架應以個人化、以人為中心為核心，納入生活品質、心理健康、代謝健康與長期維持等多維度結果作為必須項目（Must have），而單一追求百分比體重減少則被降級為可選項目（Could have）。此研究為肥胖護理的範式轉移提供重要依據，強調治療目標需與患者價值觀對齊，而非僅聚焦體重數字。
Persistence in GLP-1-Based Therapy Among Adults with Obesity and Type 2 Diabetes: A Narrative Review of Definitions, Real-World Outcomes, and Determinants.
本敘事性回顧分析了7項研究（隨訪6個月至2年），發現GLP-1基礎療法在肥胖併2型糖尿病成人中的持續性隨時間下降，12至24個月時常低於60%，有一大隊列顯示2年停藥率達64.1%。影響持續性的關鍵因素包括藥物副作用（特別是胃腸道不適）、給藥負擔、成本與缺乏足夠支援。研究強調，單靠藥效不足以確保長期獲益，必須結合行為支持、患者教育與醫療團隊隨訪以提高依從性。此結果對臨床實務具高實用價值，提示在開方GLP-1RA時需同步規劃持續性策略。
Intermittent fasting promotes remodeling of neural and vascular networks in visceral white adipose tissue.
本研究利用組織清除與三維成像技術發現，16週間歇性 fasting (IF) 能顯著增加小鼠內臟白色脂肪組織（WAT）的血管密度與交感神經纖維分支。轉錄組分析顯示神經營養因子（特別是neuregulin 4, NRG4）及棕色脂肪相關基因上調。進一步實驗證實，IF處理後的WAT萌落能促進神經細胞突起分支，而ErbB受體抑制劑能顯著減弱此效應，提示NRG4-ErbB訊號通路介導IF對脂肪組織的神經調節。此研究首次揭示IF透過神經血管重塑調節脂肪組織代謝的機制，為理解其代謝益處提供新視角。
The development and pilot testing of a shared decision-making encounter aid for weight management decisions.
本研究開發並初步測試了一項名為「Weight Management Choice」的點照護決策輔助工具，旨在支持臨床醫師與肥胖患者在門診中進行結構化的共同決策（SDM）。透過人本設計流程結合門診觀察、反覆原型製作與利害關係人回饋，該工具整合了不同體重管理選項的益處、風險、成本與負擔資訊。初步觀察性試驗在兩個Mayo Clinic門診進行，結果顯示該工具能促進醫患溝通、提升決策衝突減少與患者知識增加。此工具填補了肥胖護理中缺乏實用SDM工具的空白，對改善個人化治療選擇具重要意義。
Effect of tirzepatide and semaglutide on blood pressure: A systematic review and meta-analysis.
本研究系統性回顧及meta分析了32項隨機對照試驗（RCTs），評估替西帕肽與司美格鲁肽在2型糖尿病或肥胖治療中的高血壓及低血壓治療 emergent 不良反應（TEAEs）。結果顯示，兩種藥物均能顯著降低收縮壓與舒張壓，替西帕肽的降壓效果優於司美格鲁肽（特別是較高劑量組）。低血壓相關TEAEs發生率較低但非可忽略，尤其在基礎血壓已低或合併使用降壓藥時需注意。此研究提供重要臨床參與證據，支持GLP-1RA/雙GIP/GLP-1受體激動藥在改善代謝的同時亦具心血管保護潛力，但需個別化監測血壓反應。
Rethinking obesity management targets: Findings from an international MoSCoW prioritization workshop.
透過國際專家工作坊採用MoSCoW方法，發現傳統體重減少目標未能反映患者體驗，共識建議未來框架應以生活品質、心理健康與代謝健康為必須項目，體重百分比降為可選目標。
Persistence in GLP-1-Based Therapy Among Adults with Obesity and Type 2 Diabetes: A Narrative Review of Definitions, Real-World Outcomes, and Determinants.
回顧7項研究發現GLP-1療法持續率隨時間下降，12-24月常低於60%，2年停藥率高達64.1%，主要因副作用、成本與給藥負擔，提示需結合支持策略提升依從性。
Intermittent fasting promotes remodeling of neural and vascular networks in visceral white adipose tissue.
16週間歇性 fasting 增加小鼠內臟脂肪組織血管密度與交感神經分支，上調NRG4等神經營養因子，透過ErbB通路促進神經重塑，揭示IF代謝益處的新機制。
The development and pilot testing of a shared decision-making encounter aid for weight management decisions.
開發「Weight Management Choice」決策輔助工具，結合益處、風險、成本資訊支持臨床共同決策，初步試驗顯示可改善醫患溝通與決策品質，填補肥胖護理工具缺口。
β-hydroxybutyrate as an early predictive biomarker of diabetes remission following intensive dietary intervention.
在接受總飲食替代療法的東南亞肥胖2型糖尿病患者中，第2週血液β-羥基丁酸(BHB)水平與後續糖尿病緩解顯著相關，提示其可作為早期預測生物標誌物，代謝組學分析進一步揭示相關代謝特徵。
Effect of tirzepatide and semaglutide on blood pressure: A systematic review and meta-analysis.
分析32項RCT顯示兩藥均可降血壓，替西帕肽效果較佳；低血壓TEAEs發生率低但需注意，尤其在合併降壓藥或基礎血壓低時，支持其心血管獲益潛力。
Associations of host gene expression in the brain, liver, muscle with fecal and cecal microbiota composition in pigs.
透過多組體整合分析72隻免疫去勢大白豬，發現腸道微生物組成（特別是短鏈脂肪酸產菌）與宿主大腦、肝臟、肌肉中多個基因的表達顯著相關，涉及脂質代謝、免疫與代謝適應通路，為理解腸腦軸提供動物模型證據。
Sabinene attenuates inflammation and oxidative stress in CFA-induced arthritis: evidence implicating TLR4/NLRP3/NF-κB signaling.
在大鼠CFA-induced關節炎模型中，口服檸檬烯（15-60 mg/kg）顯著減輕腫爪、炎症與氧化應力標誌，網路藥理與實驗證實其透過抑制TLR4/NLRP3/NF-κB訊號通路發揮抗炎與抗氧化作用，提示其潛在治療價值。
Astragalus polysaccharides ameliorate irinotecan-induced gut toxicity by regulating gut microbiota and suppressing the MAPK signaling.
黃耆水提取物及其多糖 fraction 在伊利替康-induced腸毒性小鼠模型中減少腸損傷與炎症，機制涉及調整腸道微生物結構與抑制腸 epithelial MAPK/p38信號通路，提示其潛在保護腸道黏膜的藥用價值。
Impact of Housing Conditions on Metabolic Outcomes in High-Fat Diet-Fed Mice.
提供較大籠舍（約5倍空間）顯著增加高脂飲食小鼠的自發性體力活動，部分抑制脂肪增加與代謝障礙，雖未完全抵消高脂飲食影響，但顯示環境豐富度對代謝健康具有調節作用。
Multi-Target Anti-Obesity Potential of Nut Extract in High-Fat Diet-Induced Obesity in Rats.
Coula edulis堅果提取物（CEE）在高脂飲食誘導肥胖Wistar大鼠中減少體重增加、改善血脂、降低氧化應力與抑制脂肪生成及脂肪激素失調，顯示多途徑抗肥胖作用，但需進一步驗證其安全性與有效性。
Myelodysplasia From Valproic Acid Resolved by Cessation.
報告一例中年女性因長期使用丙戊酸(VPA)預防癲癇而發生可逆性骨髓發育不良（MDS），表現為全血細胞減少，停藥後骨髓及血液指標逐步恢復，提示VPA為可導致可逆性MDS的藥物，臨床使用時需監測血液毒性。
Leading the EDGE in a changing landscape for obesity treatment.
標題僅，無可用摘要，根據期刊領域推測可能討論內鏡或新興技術在肥胖治療中的應用，但缺乏具體資訊難以評估其科學價值。
Weight Loss and Body Image Are Not Synonymous: Divergent Effects of GLP-1RA Therapy and Behavioral Intervention in a Young Adult with Type 1 Diabetes-A Case Report.
報告一例1型糖尿病青年成人接受GLP-1RA治療達成顯著體重減少，但身體形象困擾未改善甚至惡化；相比之下，行為干預則同時改善體重與身體形象。提示體重減少不等於身體健康或心理福祉提升，尤其在有進食行為風險者中，需同時關注身體形象與進食行為健康。