減重研究日報

此研究利用缺乏IFN-α/β受體的IFNAR小鼠模型，比較兩種基因不同的犯罪-剛果出熱病毒（CCHFV）株Afg09與Hoti的致病性。結果顯示兩株均引起顯著體重減少，但Afg09導致更嚴重的臨床疾病。此模型可用於測試抗病毒或疫苗的預臨床 efficacy，但與人類減重或肥胖研究無直接關聯。

本研究納入200名BMI 30–40 kg/m²的成年肥胖參與者，隨機分配至立即使用行動健康行為改變支援系統（mHBCSS）組或延遲6個月才使用該系統的對照組。於0、6、12、18個月測量Three-Factor Eating Questionnaire-R18及暴食評分表，並追蹤體重變化。結果顯示，立即使用組在6個月後顯著增加認知抑制，減少失控進食與情緒進食，此改善與後續體重下降（18月平均減重約5.2kg）具有正相關。

此研究回顧性分析15名纖維性進行性骨化症（FOP）患者的DXA掃描，並前瞻性評估11名患者的靜息能量消耗（REE）與身體組成。結果顯示，FOP患者常見佝僂與體重減少，但其身體組成（體脂百分比、無脂肪質量）與参照值相比無顯著差異。REE隨病情惡險而下降，提示進展性骨化導致活動受限，間接影響能量平衡。雖未直接研究介入，但為理解此罕見疾病之代謝影響提供基礎資料。

本研究分析41名接受羅恩-Y胃旁路手術（RYGB）婦女手術前後1年的骨骼肌（外側廣肌）分子變化，結合DNA甲基化組學、轉錄組學與臨床數據。結果顯示，RYGB後顯著減少體重與脂肪量，並改善代謝健康（如胰島素敏感度）。整合多組學分析發現，骨骼肌中代謝途徑（特別是線粒體氧化磷酸化）、核糖體生物生成與肌肉發展相關基因表達被重新編程：促進脂肪氧化與能量消耗的基因上調，而與蛋白質合成與細胞增生相關的核糖體基因下調。此重新編程與改善的代謝健康指標顯著相關，提示骨骼肌適應是RYGB長期代謝受益的重要機制，而非僅由體重減少所致。

此前瞻性縱向研究評估169對母親與新生兒，透過氣排揮發測氧法（ADP）於懷孕12週與36週測量母體脂肪百分比（直接反映 adiposity），並於新生兒出生後約2週進行自然睡眠下的腦部MRI，以評估皮質體積與厚度。結果顯示，孕中期（36週）較高的母體脂肪百分比顯著關聯於新生兒前額葉及顳葉皮質體積減少，而孕早期（12週）關聯較弱。此發現暗示孕中期母體 adiposity 可能經由子宮內環境（如炎症、代謝失調）影響胎兒腦部結構發展，強調孕期體重管理對次世代神經發展的潛在長遠影響。

基於英國Biobank超過18萬名55歲以上白人參與者的隊列研究，本研究探討生活方式、 adiposity（體脂）、社會經濟地位（SES）及既往健康狀況如何修飾APOE ε4基因與全因性痴呆（尤其是阿茲海默症）之關聯。結果顯示，較健康的生活方式（如無吸煙、規律運動、健康飲食）、較低 adiposity 及較高SES 皆可顯著減緩APOE ε4攜帶者發展痴呆的風險。此強調即使具有高風險基因，透過可修改因素（含體重管理）仍可延緩或降低痴呆發生率，具重要公共衛生意義。

本系統性評論與meta分析檢視GLP-1受體激動藥（GLP-1a）在接受全髖關節置換術（THA）或全膝關節置換術（TKA）患者中的應用，尤其聚焦於有2型糖尿病或肥胖的個人。結果顯示，使用GLP-1a者相比非使用者，90天內手術併發症（如感染、血栓）顯著減少。此益處可能源於GLP-1a之改善血糖控制與促進體重減少的雙重作用，減輕手術壓力與改善術後恢復。支持在關節置換術前後對肥胖或糖尿病患者考慮使用GLP-1a以改善短期手術結果。

此基礎科學研究在酵母菌中探討 nascent polypeptide-associated complex (NAC) 和 Ssb1/2 (Hsp70系統) 如何協助核糖體共翻譯階段的線粒體前體蛋白質摺疊、導入與壓力反應。結果顯示NAC與Ssb1/2具有部分重疊但各有侧重的功能：NAC缺失會激活線粒體逆傳訊號路徑並增強對非發酵碳源（如乙醇）的利用能力，而Ssb1/2缺失則影響一般蛋白質穩態。雖與線粒體功能相關，但此研究未涉及人類能量代謝或體重調節，屬於基礎細胞生物學範疇。

本系統性評論與meta分析納入10項隨機對照試驗（RCTs），共356名多囊卵巢症候群（PCOS）女性，評估正念介入（MBIs，如瑜伽、 mindfulness 冥想）對身體測量指標、代謝指標、生殖激素及生活品質的影響。結果顯示，接受MBI的參與者相比對照組，BMI顯著降低（平均差異MD = -1.24 kg/m²），体重減少（MD = -2.80 kg）， waist circumference減少（MD = -3.10 cm），同時顯著降低膽固醇、空腹胰島素與HOMA-IR（胰島素抵抗指標），並改善焦慮與抑郁評分。雖然雄激素水平（如總睾酮）變化未達統計顯著，但趨勢向下。結果支持MBI為PCOS女性之安全有效輔助療法，尤能改善代謝與心理健康。

本研究為一項次要分析，評估利拉glutide（GLP-1受體激動藥）在接受縱管胃切除術（VSG）1年以上且持續肥胖的青少年（平均年齡18.1歲，BMI 40.4）之能量攝取變化。參與者在基線與4個月後完成標準化自助餐餐前2小時口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。結果顯示，平均能量攝取量減少161.7 kcal/餐（約19%減少），此變化與改善的OGTT結果（降低空腹血糖與2小時血糖峰值）及較高的利拉glutide血漿濃度顯著相關。該研究支持利拉glutide作為青少年VSG後體重反彈之補充藥物治療，可透過減少能量攝取改善代謝健康。

此篇為一則評論（comment），針對POWELL-2計畫中觀察到的青少年肥胖參與者在10個月多學科減重介入（含飲食、運動、行為治療）過程中，靜息能量消耗（REE）的適應性變化。評論指出該研究方法嚴謹，間接 calorimetry 測得REE隨體重下降而減少，但減少幅度小於預期（因無脂肪質量減少所致），提示存在適應性產熱（adaptive thermogenesis）的抑制作用，此為維持長期減重的重要生理障礙。雖非原始研究，但為理解青少年減重過程中能量平衡的適應機制提供重要視角。

此德國研究評估一項以家庭為基礎、採用動機訪談（MI）方法的肥胖預防介入，於弱勢社區中實施。雖摘要未提供詳細數據，但關鍵詞暗示其焦點在行為改變與家庭層面的支援。過程評估旨在了解介入的實施忠實度、參與者接受度及情境適切性，為將類似策略推廣至其他高風險人群提供實證基礎。屬於公共衛生與社會決定因素範疇的探索性工作。

此篇為更啓（corrigendum），針對先前刊載於民族藥物學期刊的一篇研究進行更正。原研究探討黃連 rhizoma 透過影響全身能量穩態及激發適應性產熱（adaptive thermogenesis）來展現其『寒涼』藥性，並結合非靶向代謝組學與轉錄組學證明其在小鼠中增加能量消耗、減少脂肪積累。更啓內容未涉及主要科學結論的變改，可能僅針對方法敘述、數據標註或圖表有微調。儘管主題與能量代謝相關，但此為更啓文而非新發現，其獨立價值有限。