減重研究日報

綜合評估 Tirzepatide 的臨床試驗與真實世界數據，探討其對第二型糖尿病與肥胖的療效及安全性。研究特別警告其相對較高的嚴重胃腸道事件風險、治療中斷率及肌肉流失問題，強調在廣泛使用下必須優先考量安全譜圖。

針對肥胖/過重且患子宮內膜癌的女性，進行為期21-28天的極低碳水化合物飲食（VLCD）可行性試驗。結果顯示高飲食遵從率與5.5%的體重下降，雖改善空腹血糖與胰島素，但總膽固醇與LDL亦顯著上升。

系統性回顧人類隨機對照試驗，探討睡眠限制如何透過恆定、享樂與進食動機等多維度食慾調節，導致過度飲食攝取。研究整合了概念框架，批判現有文獻並為未來研究提供方向，以釐清睡眠不足導致肥胖的機制。

追蹤1076名捷克潛水員的長期存活率，探討高壓環境與氧化壓力等潛在危害，與體能適能及心理韌性等保護因素之間的複雜交互作用。研究將其死亡率與一般人口進行比較，評估潛水職業的整體健康風險。

探討酵母菌中 ER-液泡連接蛋白 Mdm1 如何在營養飢餓時連結鞘脂恆定與高親和力甲硫氨酸渗透酶 Mup1 的調節。發現 Mdm1 缺失會導致 Mup1 停留在細胞膜並改變鞘脂組成，影響氨基酸恆定。

以高脂飲食與 STZ 誘發雌性肥胖 T2D 小鼠模型，進行15週跑步機訓練。研究發現，即使沒有體重下降，耐力運動仍能透過調節分子代謝信號、線粒體功能與自噬/粒線體自噬等路徑，對抗代謝壓力帶來的心臟損傷。

統合分析包含超過1400萬名參與者的12項研究，評估 T2DM 患者使用 Semaglutide 與發生 NAION 的風險關聯。此研究針對此類可能導致失明的嚴重眼部副作用提供了關鍵的流行病學風險評估證據。

回顧昆蟲微生物群系作為全共生體共同演化成員，在宿主生理、生態韌性與演化創新中的關鍵角色。探討微生物共生體如何透過代謝適應、殺蟲劑解毒與免疫調節影響宿主，並評估其在永續農業中的應用潛力。

透過 TriNetX 資料庫回顧性分析 T2DM 患者接受第一蹠趾關節融合術的結果。由於 GLP-1 RA 影響骨骼代謝（促進生成、減少吸收），本研究評估術前使用該藥物對一年後骨骼癒合率及併發症的影響。

回顧75名經歷顯著減重後接受單階段多重合併身體塑形手術（2至3個手術同時進行）的患者。研究旨在呈現手術結果、評估長期美學效果，並與文獻比較，探討此策略在縮短恢復期與提升滿意度上的效益。

運用文獻計量學與潛在狄利克雷分配（LDA）模型，分析2001至2024年間胃繞道手術臨床試驗的全球科學產出。探討出版趨勢、高產國家與作者、高被引文章以及研究主題的演變，繪製該領域的學術全景。

回顧性觀察86名接受減重手術的患者，比較術前有無接受 GLP-1 RA 治療（多為 Liraglutide）的差異。研究填補了術前藥物治療對最終減重幅度與身體組成變化影響的真實世界證據空白。

利用 NHANES 與 CHARLS 大型數據，探討估計葡萄糖處置率作為代謝生物標誌物對慢性疼痛的預測價值。研究發現，即使在非肥胖人群中，代謝健康指標仍能顯著預測慢性疼痛風險，揭示代謝與疼痛的獨立關聯。

探討在 FDA 解決 GLP-1 藥物短缺後，患者因價格障礙轉向無監督的「微量給藥」或非法肽類的現象。報告分析此趨勢的動機、特定副作用與劑量錯誤，並強調對醫療人員而言，應對此類不安全用藥行為的急迫性。

分析美國各州認證減重手術中心的地理分佈，並與各州肥胖盛行率進行比對。研究計算中心密度，旨在識別在嚴重肥胖流行且手術需求高，但醫療資源相對不足的潛在服務欠缺州別。

回顧性分析200名患者，比較機器人輔助與傳統腹腔鏡單吻合口胃繞道術的圍手術期結果。評估指標包含手術時間、術中與術後併發症、術後疼痛與住院天數，以探討機器人手術在這類減重手術中的安全性與可行性。

肥胖及高血壓、血脂異常等心臟代謝共病在發炎性腸道疾病（IBD）患者中日益普遍，影響疾病活動度與手術結果。本研究描述一項結構化證據綜合與共識推薦的協議，旨在指導 IBD 合併肥胖的臨床實務。

針對末期 HFrEF 患者與健康對照者，利用電腦斷層評估體組成與蛋白質體學分析。研究發現運動激素的失調可能介導了內臟脂肪與骨骼肌功能障礙之間的系統性代謝通訊，揭示了心臟-脂肪-肌肉軸在心衰竭惡化中的角色。

追蹤8595名中老年參與者長達9年，探討身體圓潤指數（BRI，反映內臟肥胖）與認知軌跡及認知障礙的關聯。研究證實 BRI 較高會加速認知衰退，且生物老化在這個過程中扮演了顯著的中介角色。

橫斷面比較未服藥的 MDD 合併肥胖患者與單純肥胖對照者。研究分別測量具有生物活性的酰化 Ghrelin 與去酰化 Ghrelin 濃度，發現兩者皆顯著升高，支持 Ghrelin 作為代謝與情緒障礙之間神經內分泌連結的假說。

提出一項為期6個月的體重中立健康介入措施可行性研究協議，招募56名肥胖成人。介入核心聚焦於直覺性進食、身體接納與自我慈悲，旨在不以減重為目標的前提下，改善參與者的身心健康與可持續健康行為。

探討 KRAS 抑制劑面臨的藥物耐受性持續細胞問題。研究發現這些細胞會進入可逆的耐受狀態並伴隨代謝重編，透過整合蛋白質體學與代謝體學，證實雙重阻斷穀氨醯胺代謝與溶酶體功能可選擇性殺死這些耐受細胞。

針對21個歐洲國家接受選擇性手術的 T2DM 患者，探討術前持續使用 Metformin、SGLT2i 與 GLP-1 RA 等降糖藥物，是否能增加術後30天在家存活天數。研究旨在釐清術前用藥管理的最佳策略。

探討隨著第二型糖尿病治療範式的演進，非胰島素替代療法（如 GLP-1 RA、SGLT2i 及雙重受體促效劑）在慢性腎臟病與心血管風險患者中的崛起，如何改變了胰腎同時移植（SPK）受者術前必須依賴胰島素的傳統觀念與患者選擇標準。

總結粒線體自噬如何連結粒線體品質控制與代謝適應，進而影響淋巴結轉移。在富含脂質且間歇性缺氧的淋巴結微環境中，轉移細胞依賴粒線體自噬來應對氧化壓力，這為未來的癌症治療提供了潛在靶點。

回顧阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）導致間歇性缺氧與交感神經激活，進而引發高血壓、心房顫動與冠心病的病理生理機制。文章總結現有的診斷與治療策略，包含生活型態介入與正壓呼吸器等，強調其在心臟病學實務中的影響。

報告一名46歲女性因嚴重上腹痛、嘔吐與顯著體重減輕就醫，確診為瀰漫性胃底腺息肉病伴腸道化生。鑑於症狀嚴重與家族癌症負擔，患者接受全胃切除術並順利恢復，突顯此罕見疾病的臨床處理挑戰。

在502名參與者的 RCT 中，利用 Fitbit 量化每週達成300分鐘中高強度體能活動（MVPA）目標的依從性。研究證實穿戴裝置測量的 MVPA 目標達成度，與12個月後體脂肪率下降及腰圍縮小呈現顯著正相關。

針對 ALS 患者與健康受試者測試外源性酮鹽、酮酯與生酮飲食，以尋找能補充高能量酮體的劑量。雖然生酮飲食在老鼠模型中能穩定體重，但本案例系列主要旨在為後續臨床試驗確定人類的安全與耐受劑量。

針對減重手術後的感染併發症進行敘述回顧，涵蓋宿主相關病理生理學、微生物流行病學、術前優化、抗生素預防與藥動學考量，以及術後感染的診斷與管理，強調儘管微創技術進步，感染仍導致顯著發病率。

回顧添加益生元、益生菌、後生元及母乳低聚糖等生物活性物質的嬰兒配方奶粉，如何透過與發育中腸道菌群的互動，影響新生兒的免疫成熟、代謝調節與內分泌信號，以期在無法母乳哺育時改善功能性結果。

針對德州南部拉丁裔/西班牙裔 HCC 風險因素進行範圍性回顧。發現代謝功能障礙（特別是糖尿病與肥胖）使晚期肝病風險增加7至12倍；同時，黃麴毒素等環境暴露與酒精也是該族群顯著的風險因子。

綜合人類組織與單細胞/空間轉錄組學證據，定義調節性 T 細胞在 HCC 腫瘤微環境中的招募與功能部署。腫瘤內效應型 Tregs 與耗竭的 CD8+ T 細胞共定位，探討其作為空間生物標誌物與免疫治療靶點的潛力。

本社論簡述發炎作為一個動態且相互連結的調節網路，強調免疫信號、氧化壓力、代謝適應與組織特異性微環境因素如何共同塑造發炎反應，為該特刊中探討生物活性物質調節發炎的系列文章提供背景脈絡。

回顧高度選擇性鈣離子通道 TRPV6 在胰臟癌中的結構、調節與功能。探討 TRPV6 介導的鈣離子內流如何啟動致癌信號、調控細胞存活與代謝適應，並評估其作為胰臟癌治療分子靶點的潛在機會。

利用2023年美國全國代表性調查，記錄社區居住老年人於 COVID-19 後期的營養不良風險盛行率。研究聚焦於參與居家送餐或集體用餐等聯邦營養服務計畫的長者，以評估營養不足（而非過重或肥胖）的現況。

在小鼠模型中探討益生菌 CCNH185 對細菌誘發的感染性結腸炎的保護作用。研究發現口服該菌株能顯著減輕體重下降與結腸損傷，降低促炎細胞因子，並修復腸道黏液屏障，證實其調節腸道免疫的潛力。

探討生酮與低碳水飲食在前列腺癌中的代謝合理性。由於雄性素受體信號與細胞代謝緊密相連，且標準治療常導致代謝副作用（如胰島素抵抗），本文回顧了透過飲食調節代謝環境以輔助前列腺癌治療的臨床前與初步臨床證據。

深入探討低度代謝性發炎在肥胖表型轉換中的關鍵角色。詳細比較代謝健康型（MHO）向代謝不健康型（MUO）肥胖轉換期間，脂肪組織免疫細胞群與促炎介質的動態變化，揭示「致胖記憶」與免疫細胞衰老的機制。

利用定量宏蛋白質體學方法，分析 Verdejo 葡萄酒醋酸發酵循環四個階段中醋酸菌的功能動態。鑑定出1600多種蛋白質，揭示了優勢菌種在強烈乙醇與酸性環境下維持代謝活性與適應環境的分子機制。