2026年5月16日（星期六）
本日收錄 37 篇文獻Orforglipron and the emergence of oral GLP-1 therapy for obesity: efficacy, safety, and clinical positioning.
本綜述評估Orforglipron作為每日一次口服GLP-1受體促效劑在肥胖藥物治療中的新興角色。研究涵蓋其機制基礎、臨床藥理學、療效與安全性，特別強調其作為口服腸促胰島素藥物的治療理據。對於不願接受注射治療的患者，口服GLP-1代表著擴展有效抗肥胖治療的重要進展，有望克服目前治療選項的耐受性問題、取得障礙及中斷率高的挑戰。
Is weight cycling clinically harmful?
本觀點文章批判性評估人類與動物研究關於體重循環對體重、體組成、能量代謝與代謝功能影響的證據。全球約半數人口正嘗試減重，但減重後常伴隨顯著體重回升，形成反覆減重增重的循環。過去認為體重循環會導致脂肪量反彈更多、肌肉量回復較少，從而促進肌少症、降低代謝率並加劇肥胖及其代謝併發症。本文重新檢視此假說並探討潛在應對策略。
Low dose systemic AAV-exendin-4 gene therapy for Prader-Willi syndrome and dietary obesity.
本研究開發新型AAV載體平台Rec2遞送GLP-1受體促效劑exendin-4，用於治療Prader-Willi症候群（PWS）。腹腔注射Rec2-exendin-4可正常化PWS小鼠模型的代謝功能障礙，逆轉過度進食與中心性肥胖。此基因治療策略提供持續的GLP-1RA效果，為目前GLP-1RA在PWS患者中療效不一致的問題提供潛在解決方案，代表從傳統藥物治療轉向精準基因醫學的重大突破。
Persistent Adipose Inflammation Despite Metabolic Recovery Reveals Tissue-Specific Immunomodulation by Tirzepatide.
本研究探討雙重促效劑Tirzepatide對肥胖小鼠脂肪組織炎症與纖維化的影響。發現雖然Tirzepatide治療25天可顯著改善代謝參數，但脂肪組織的慢性炎症與纖維化特徵卻持續存在。研究透過組織學、流式細胞術與基因表達分析，揭示Tirzepatide對巨噬細胞活化的獨特調節機制，顯示藥物誘導的體重減輕可能無法完全逆轉肥胖導致的脂肪組織病理變化。
Ixekizumab With or Without Tirzepatide in Adults With Psoriasis and Overweight or Obesity: A Phase 3b Randomized Clinical Trial.
此為首個大型隨機對照試驗，評估同時處理銀屑病與肥胖的治療策略。60-78%銀屑病患者有過重或肥胖問題，影響疾病嚴重度與治療反應。本研究納入中重度斑塊型銀屑病合併過重（伴至少一項體重相關共病）或肥胖的成人，隨機分配接受ixekizumab合併tirzepatide或單獨ixekizumab治療52週，評估同時改善皮膚病況與體重的雙重效益與安全性。
Effects of Bariatric Surgery and Obesity Medicines on Human Eating Behavior.
本綜述整合基於客觀方法學（非口頭報告）的證據，探討減重手術與肥胖藥物如何改變人類飲食行為。發現Roux-en-Y胃繞道術與袖狀胃切除術透過持續減少每餐份量與進食速度來降低總能量攝取，但對進餐啟動或宏量營養素選擇無系統性改變。GLP-1類藥物同樣減少能量攝取並改善食慾行為。研究強調飲食行為改變的個體差異與減重成效的關聯。
Turning obesity into an iatrogenic disease?
本文探討GLP-1受體促效劑廣泛使用可能帶來的潛在風險，提出肥胖是否正被轉變為醫源性疾病的反思。文章聚焦於GLP-1藥物治療期間的體組成變化（特別是肌肉量流失）與停藥後的體重反彈問題。這項討論對當前GLP-1類藥物熱潮提出重要警示，呼籲醫療人員關注長期治療的潛在風險，並審慎評估治療的風險效益比。
Liraglutide Causing Pancreatitis in an Indian Obese Female: A Case Report and Review of the Literature.
報告一名42歲印度肥胖女性（BMI 32.5）使用liraglutide 0.6mg/天一個月後發生急性胰臟炎，呈現嚴重上腹痛與嘔吐。雖然FDA與EMA已有警語，但因混淆因素與人類數據有限，因果關係仍有爭議。
Preparation and Characterization of Raloxifene- and Rutin-Co-loaded Chitosan Nanoparticles for the Treatment of Colon Cancer.
開發共載雷洛昔芬與芸香素的幾丁聚醣奈米粒子，用於結腸癌治療。藥物負載率達84%，體外顯示對HT-29結腸癌細胞的細胞毒性效果。
Differing Presentations of Excess Visceral Abdominal Fat in People Living With HIV: Two Clinical Cases Highlighting Distinct Therapeutic Pathways With Tesamorelin and Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists.
探討HIV患者內臟脂肪過多的兩種治療策略：生長激素釋放激素類似物tesamorelin可選擇性減少內臟脂肪，而GLP-1受體促效劑則引起非特異性的全身性體重減輕。兩案例展示根據患者表現選擇不同治療的重要性。
Obesity, microRNA circulating microRNA signatures reveal core and reversible dysregulations in obesity via machine learning.
運用機器學習分析瘦者與肥胖者（減重前後）的循環miRNA特徵，識別出可區分肥胖的miRNA標誌物，並評估其於減重後的持續性，為肥胖生物標誌物開發提供新方向。
Intradialytic parenteral nutrition in Europe: a survey among clinical practitioners.
調查歐洲30國208名執業人員關於透析中腸道外營養（IDPN）的實踐模式。僅23%受訪者常規使用IDPN，顯示此選項整體使用不足，並探討實施障礙與促進因素。
Orforglipron and the emergence of oral GLP-1 therapy for obesity: efficacy, safety, and clinical positioning.
評估每日一次口服GLP-1受體促效劑Orforglipron在肥胖治療中的角色，涵蓋機制、臨床藥理、療效與安全性，為不願接受注射的患者提供新選擇。
Liver-derived ceramides link metabolism to tissue wasting in cancer cachexia.
識別肝臟為惡病質小鼠與癌症患者循環神經醯胺的主要來源，抑制神經醯胺合成可減輕肌肉耗損並保留功能，將肝臟定位為惡病質的內分泌器官。
Effects of Bariatric Surgery and Obesity Medicines on Human Eating Behavior.
整合客觀方法學證據，發現減重手術透過減少每餐份量與進食速度降低能量攝取，GLP-1藥物亦有類似效果，強調個體差異與減重成效的關聯。
Ixekizumab With or Without Tirzepatide in Adults With Psoriasis and Overweight or Obesity: A Phase 3b Randomized Clinical Trial.
首個大型隨機試驗評估同時治療銀屑病與肥胖的策略，比較ixekizumab合併tirzepatide與單獨ixekizumab的雙重效益與安全性。
Persistent Adipose Inflammation Despite Metabolic Recovery Reveals Tissue-Specific Immunomodulation by Tirzepatide.
發現Tirzepatide治療可改善代謝參數，但脂肪組織炎症與纖維化持續存在，揭示藥物誘導減重可能無法完全逆轉肥胖導致的脂肪組織病理變化。
How Continuous Glucose Monitoring Reports Inform Clinical Decision-Making for Older Adults With Type 2 Diabetes: Mapping Clinical Workflow to Situation Awareness.
探討標準化CGM報告如何運用情境意識框架影響臨床醫師對老年T2DM患者的診斷推理與治療決策，30名醫師回顧模擬病例前後的決策變化。
Evaluation of cardiac histology and cell death markers during the progression of diabetes in a streptozotocin-induced diabetes rat model.
評估STZ誘發糖尿病大鼠早期與晚期的心臟組織學變化及細胞死亡途徑標誌物，包括細胞凋亡、壞死與自噬，探討糖尿病心肌病變的進展機制。
A rare and complex case report of superimposed clostridial spondylodiscitis and epidural abscess associated with spinal lymphoma of the thoracic spine.
報告79歲泰國女性同時發生梭菌性脊椎盤炎與胸椎淋巴瘤的罕見案例，強調在老年人進行性背痛時需考慮廣泛鑑別診斷的重要性。
Tempol Protects Against Radiation Injury in the Submandibular Gland Through the β-Catenin Signaling Pathway.
探討自由基清除劑Tempol對輻射誘發之下頜下腺損傷的保護效果，發現其透過β-連環蛋白信號通路發揮保護作用，為頭頸部放射治療提供潛在保護策略。
Surgical Management of Pediatric Superior Mesenteric Artery Syndrome: A Single Institution Continued Experience.
回顧22例兒科腸繫膜上動脈症候群手術治療經驗，多數為女性（86%），中位年齡17歲。腹腔鏡十二指腸降低術為標準首選方法，探討手術成效。
Liver CT-based composite biomarkers can identify MASH and steatosis grade in people with obesity prior to bariatric surgery: a retrospective study.
開發基於CT的無創工具，準確識別321名接受減重手術肥胖患者的MASH與肝臟脂肪變性等級，提供替代侵入性肝切片的便利監測方法。
Determinants of Meal Satisfaction and Their Association With Childhood Obesity: A Systematic Review.
回顧17項研究探討餐食滿足感相關構念與兒童肥胖的關係。無研究直接評估餐食滿足感，但食物享受作為替代指標與BMI最一致相關，常伴隨較高食物攝取。
The relationship between digital healthy diet literacy, physical activity, and health literacy: a community-based study.
調查1,047名土耳其成人，探討健康素養、數位健康飲食素養與體力活動水平的相互關係，為數位健康促進介入提供基礎數據。
Health-promoting lifestyle among nurses working at tertiary care public hospitals Karachi: a cross-sectional study.
探討護理人員健康促進生活方式行為及阻礙因素。雖然護理人員具備健康知識，但過重、肥胖、血脂異常等非傳染性疾病盛行率仍高，面臨職業挑戰。
Is weight cycling clinically harmful?
批判性評估體重循環對體重、體組成、能量代謝與代謝功能影響的證據，重新檢視體重循環導致脂肪量反彈更多、肌肉量回復較少的假說。
Comparative safety of same-day discharge with remote monitoring after laparoscopic sleeve gastrectomy versus Roux-en-Y gastric bypass: a systematic review and meta-analysis.
分析6項觀察性研究共1,581名患者，評估減重手術後同日出院合併遠端監測的安全性，比較袖狀胃切除術與胃繞道術的再入院與併發症率。
Microbial dysbiosis in metabolic disorders: linking epigenomic regulation and pathological mechanisms.
探討微生物失調衍生的代謝物（如短鏈脂肪酸、TMAO）如何調控表觀遺傳機制，影響胰島素信號、脂質代謝與發炎反應，並評估微生物群為基礎的治療潛力。
Increasing physical activity in rural Pennsylvanians: The PA moves trial study protocol for a cluster randomized controlled trial.
設計叢集隨機試驗，結合基層醫師體力活動諮詢與電話教練，幫助800-880名農村成人增加體力活動以降低癌症與糖尿病風險。
PEDIATRIC HEALTH AT THE CROSSROADS OF CLIMATE CHANGE, FOOD INSECURITY, AND MALNUTRITION.
探討氣候變化、糧食不安全與營養不良對兒童健康的複雜交互影響，強調半數全球兒童居住於氣候變化高風險地區，需打破跨代社會不平等循環。
Low dose systemic AAV-exendin-4 gene therapy for Prader-Willi syndrome and dietary obesity.
開發AAV載體Rec2遞送GLP-1RA exendin-4，腹腔注射可正常化PWS小鼠代謝功能障礙，逆轉過度進食與中心性肥胖，為PWS提供創新基因治療策略。
Promoting adherence to weight-related behaviors in young adults: Design of the Nudge microrandomized trial.
設計微隨機試驗優化及時自適應介入訊息，201名過重或肥胖年輕成人使用Nudge App整合智慧體重計與活動追蹤器數據，促進每日達成體重相關行為目標。
Protocol for HealthyTogether: A randomized controlled trial testing a virtual, dyadic weight management intervention for a veteran and a support person.
測試HealthyTogether虛擬雙人體重管理計畫，結合MOVE!體重管理內容與人際治療技巧，160對退伍軍人與伴侶參與，評估伴侶參與是否能改善減重成效。
Heme Metabolism-Derived Carbon Monoxide Regulates Skeletal Muscle Function.
探討血基質氧化酶HO-1與HO-2在骨骼肌恆定性的角色，發現其降解血基質產生的一氧化碳作為訊號分子調節肌肉功能，並測試CO能否恢復HO缺乏狀態下的肌肉功能。
Metformin Treatment: Pediatric Weight Management Experience.
回顧161名在兒科體重管理計畫中使用metformin的肥胖青年，57.1%改善體重狀態，使用≥6個月者改善率達69%。評估患者報告的使用經驗與副作用。
Primary cilia dysfunction: A critical driver of metabolic diseases (Review).
探討原纖毛在各代謝組織中的多面向角色，提出雙向模型：纖毛功能障礙導致食慾控制失調與胰島素分泌損害，而代謝疾病特徵（發炎、脂毒性）又進一步損害纖毛功能。
Effect of intra-dialytic pedaling exercise on dialysis adequacy: A randomized controlled trial.
84名血液透析患者隨機分為實驗組（4小時透析中進行30分鐘踏車運動）與對照組，評估透析期間體力活動對透析充分性的影響。
Biochemical and nutritional changes during continuous subcutaneous apomorphine infusion in advanced Parkinson's disease: findings from an observational cohort.
評估30名晚期帕金森病患者接受連續皮下阿樸嗎啡輸注3個月後的維生素B狀態、同半胱氨酸水平與營養結果變化。
Olanzapine Induced Necrotizing Pancreatitis and Pancreatico-Pleural Fistula Mandating Robotic Pancreatectomy.
報告53歲男性因olanzapine導致壞死性胰臟炎，進展為胰胸膜瘺，需機器人胰臟切除術治療的極罕見案例。強調非典型抗精神病藥物的罕見但嚴重副作用。
Effectiveness of High-Intensity Small-Sided Soccer Games Versus Traditional Soccer Training on Cardiovascular and Metabolic Health Outcomes in Adolescents With Increased Metabolic Risk: A Randomized Controlled Trial.
51名11-15歲腹部肥胖男孩隨機分為對照組、小場地足球遊戲組與傳統足球訓練組，進行16週每週3次訓練，比較對體適能、體組成與代謝風險生物標誌物的影響。
Genetic variants in the leptin-melanocortin pathway and their joint effects with physical activity and sleep duration on risk of childhood obesity.
病例對照研究納入1,123名肥胖與1,231名對照兒童，探討瘦素-黑色素皮質素途徑12個功能性基因變異與兒童肥胖的關聯，並分析與體力活動、睡眠的基因-生活型態交互作用。
Integrative Single-Cell and Spatial Transcriptomics Reveal Organelle Stress-Associated Heterogeneity and Immune Microenvironment Remodeling in Lung Adenocarcinoma.
運用單細胞與空間轉錄組學分析肺腺癌，建立胞器壓力相關亞型分類與預後分層框架，識別關鍵分子與潛在細胞間通訊軸線。
Turning obesity into an iatrogenic disease?
探討GLP-1受體促效劑廣泛使用可能將肥胖轉變為醫源性疾病的風險，聚焦於治療期間肌肉量流失與停藥後體重反彈問題，呼籲審慎評估治療風險效益比。