2026年5月4日(星期一)
本日收錄 19 篇文獻Beyond weight loss: Integrating GLP-1 RA therapies into psychological and behavioral care for obesity and binge eating disorder.
GLP-1受體促效劑帶來減重突破,但其在神經行為層面的影響同樣關鍵。本文採生物心理社會觀點,探討GLP-1 RA如何調節食慾、獎勵敏感性與自我控制,特別針對合併暴食症或精神共病的肥胖患者。研究提出一項創新臨床框架,主張應將藥物治療與心理行為介入整合。GLP-1 RA誘發的食慾與食物獎勵暫時下降,被視為一個「低驅動視窗」,若能在此黃金時期同步介入認知行為治療,將有助於強化自我調節能力,打破暴食循環,從而實現更持久的生活方式改變與體重維持。
Effectiveness of GLP-1RA vs metformin for diabetes prevention in antipsychotic-treated patients.
抗精神病藥物常導致嚴重的體重增加與代謝異常。本回顧性世代研究利用全球數據庫,納入近萬名使用抗精神病藥且合併過重或肥胖的成人,比較GLP-1 RA與二甲雙胍在預防第二型糖尿病及降低體重方面的成效。經傾向分數匹配後,發現在治療後1至5年的追蹤期內,起始使用GLP-1 RA的患者,其新發生糖尿病的風險與全因死亡率均顯著低於二甲雙胍組,且BMI下降幅度更大。此研究為精神科高代謝風險族群的精準預防與藥物選擇提供了強力實證。
One-Year Weight Loss Following a Remote Culinary Medicine Program: A Bi-Center Randomized Controlled Trial.
遠距醫療在慢性病管理的應用日益廣泛,但「烹飪醫學」的長期效果尚待驗證。本雙中心隨機對照試驗招募BMI介於27.5至35的成年人,將其分為「飲食諮商加上12次遠距烹飪醫學課程」的干預組,以及「僅飲食諮商加上自學資源」的對照組。結果顯示,干預組在3個月時即出現顯著減重,且此成效能穩定維持至12個月。這項研究證實,結合實作技能的遠距烹飪介入不僅能短期改善飲食品質,更是實現長期體重管理且具高擴展性的有效策略。
Metabolic Dysfunction and Metabolic Management in Episodic Migraine.
偏頭痛與代謝症候群之間存在顯著的雙向關聯,尤其是慢性或難治型偏頭痛患者,發展為代謝異常的風險更高。本文回顧近期文獻,探討肥胖、高血壓、高凝血與糖尿病等代謝症候群後遺症如何與偏頭痛交互作用。研究指出,規律運動與減重不僅能改善代謝,更是有效的偏頭痛預防與治療手段。此外,GLP-1受體促效劑等新型減重藥物,展現出同時緩解偏頭痛與治療肥胖的潛力,為共病患者開闢了嶄新的治療思維。
Shared Brain factors in eating disorders and obesity: a systematic review of functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) studies.
飲食障礙與肥胖過去被視為獨立疾病,但越來越多證據顯示兩者在基因、神經生物與行為層面有重疊的脆弱性。本系統性回顧聚焦於功能性近紅外光譜技術,檢視厭食症、暴食症與肥胖患者的大腦皮質活動。結果發現,這些族群在衝動控制、獎勵處理與情緒調節上存在共通的異常,特別是前額葉皮質的功能變化。fNIRS作為一種臨床易取得的工具,不僅有助於釐清疾病的共病機制,未來也可能作為評估治療反應的客觀生物標記。
Lactic acid bacteria and endogenous ethanol mediate proton pump inhibitor-associated MASLD: a multicohort cross-sectional mediation analysis.
質子幫浦抑制劑(PPI)廣泛使用,但多項研究指出其與代謝功能障碍相關脂肪性肝病(MASLD)的關聯。本研究在減重手術族群與一般族群中進行腸道菌中介分析,旨在釐清其病理機制。研究鎖定乳酸菌等特定細菌叢,並評估微生物衍生之內源性乙醇的連續中介路徑。結果發現,PPI的使用會改變腸道菌相,增加特定乳酸菌豐度,進而提升腸道內源性乙醇濃度,這條路徑有效解釋了PPI導致脂肪肝變化的部分機制,為用藥安全提供重要警訊。
Metformin in T2DM: neurocognitive mechanisms and precision pharmacotherapy.
探討二甲雙胍對中樞神經的雙面刃效應,兼具神經保護與因B12缺乏致神經毒性之風險,並與新型降糖藥比較其對認知功能的影響。
Complementary strategies in Psoriasis - non-pharmacological approaches for comprehensive management.
銀屑病常伴隨肥胖等代謝問題。本回顧分析飲食調整、微量元素、運動及心理介入等非藥物療法作為輔助治療的證據,強調地中海飲食的角色。
Pediatric SARS-CoV-2 outcomes study (PECOS): 12-month longitudinal analysis of post-COVID symptoms in infected versus uninfected participants.
針對0-21歲青少年追蹤一年,比較感染與未感染者的症狀差異,識別出20種在感染者中更常見的症狀,以了解兒童長期新冠的演變。
Beyond weight loss: Integrating GLP-1 RA therapies into psychological and behavioral care for obesity and binge eating disorder.
GLP-1受體促效劑除減重外,能調節食慾與獎勵敏感性。本文提出將藥物與心理介入整合的框架,利用食慾下降的「低驅動視窗」促進暴食症患者的行為改變。
Metabolic Dysfunction and Metabolic Management in Episodic Migraine.
偏頭痛與代謝症候群密切相關。本文回顧減重與運動作為偏頭痛治療的證據,並指出GLP-1受體促效劑等新藥可能同時改善肥胖與偏頭痛。
Pathophysiology, assessment, and treatment of pain in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma.
超過60%胰臟癌患者伴隨嚴重疼痛,且隨病情惡化伴隨厭食與體重減輕。本文詳述腫瘤生長與中樞致敏等疼痛機制,強調多維度評估的重要性。
Cross-cultural adaptation and psychometric evaluation of the Spanish BEDS-7 in a high-symptom Chilean sample: evidence for a two-factor model.
將暴食症篩檢工具BEDS-7翻譯為西班牙語並在智利過重/肥胖成人中驗證,確認其雙因子模型具良好信效度,有助於西語系族群的臨床篩檢。
Shared Brain factors in eating disorders and obesity: a systematic review of functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) studies.
利用fNIRS技術檢視飲食障礙與肥胖的大腦皮質活動,發現前額葉皮質在衝動控制與獎勵處理的功能異常是兩者的共通神經生物特徵。
Harnessing food cue evoked neuroimaging towards treatment optimisation for obesity and binge eating disorder.
本範圍回顧分析57項fMRI研究,探討食物線索反應性作為預測與反應生物標記物的潛力,有助於針對藥物或心理介入制定個人化策略。
Lipid levels and risk-stratified management gaps of dyslipidemia in China.
分析中國60萬名門診患者發現,女性、中年及肥胖者膽固醇較高。研究揭示了不同地區與社經地位下的血脂控制率差異,指出管理存在顯著缺口。
Child Opportunity Index and Prevalence of Obesity and Hypertension in Adolescents with Congenital Heart Disease.
利用地理定位計算社區機會指數,發現居住在低機會地區的先天性心臟病青少年,其肥胖與高血壓盛行率顯著更高,凸顯社會決定因素的影響。
Nutrition security, diet quality, and food assistance program use among food insecure households with children.
區分糧食安全與營養安全,分析顯示低營養安全的家庭飲食品質較差,且嚴重程度與糧食援助計畫使用率相關,強調需提升援助的健康促進功能。
Examining Comorbid Psychopathology Symptoms as Predictors of Family Based Treatment for Adolescents With Anorexia Nervosa and Atypical Anorexia Nervosa in a Real-World Setting.
針對135名接受家庭基礎治療的厭食症青少年進行前瞻性研究,發現患者本身的共病精神病理症狀是影響治療結果的重要預測因子。
Effectiveness of GLP-1RA vs metformin for diabetes prevention in antipsychotic-treated patients.
回顧性比較近萬名抗精神病藥物合併過重/肥胖成人,發現GLP-1RA在1至5年內預防糖尿病、降低全因死亡率及減重效果上均顯著優於二甲雙胍。
One-Year Weight Loss Following a Remote Culinary Medicine Program: A Bi-Center Randomized Controlled Trial.
雙中心RCT顯示,合併12次遠距烹飪醫學課程與飲食諮商的干預組,在3個月顯著減重並成功維持至12個月,證實遠距烹飪介入對長期體重管理的有效性。
Lactic acid bacteria and endogenous ethanol mediate proton pump inhibitor-associated MASLD: a multicohort cross-sectional mediation analysis.
在減重手術與一般族群中進行腸道菌中介分析,發現PPI會增加乳酸菌豐度並提升內源性乙醇,此路徑解釋了PPI導致脂肪肝的部分機制。
Secondary Prevention Strategies For Patients with Lower Extremity Peripheral Artery Disease After Successful Peripheral Vascular Intervention.
強調下肢周邊動脈疾病患者在血管重建後,面臨極高心血管風險,必須採取包含症狀控制、生活型態改變與藥物的積極次級預防策略。
Connexin 43 subcellular localization: From trafficking dynamics to pathophysiological outcomes and therapeutic opportunities.
探討連接蛋白43在細胞膜、細胞核與線粒體間的動態轉位,及其運輸異常導致心律不整、缺血再灌注損傷等病理狀態的機制與治療潛力。
Fluid Management of Acute Heart Failure With the Reprieve System: The Randomized Controlled FASTR Trial.
評估自動化利尿劑滴定系統在急性心衰竭去充血治療中的效果,結果顯示該系統能提供個別化鈉離子補充,實現更安全快速的尿液鈉排泄。