今日文獻聚焦於血管迷走性暈厥的神經生理機制與新興介入療法,特別是心臟神經消融術的療效證據與腦波在同步前的腦網絡變化,顯示臨床診斷與治療正從純心血管觀念轉向中樞-周邊自主神經互動模型。
Clinical neurophysiology : official journal of the International Federation of Clinical Neurophysiology · Electroencephalographic evidence of cortical network disruption preceding overt cardioinhibition during tilt-induced reflex syncope.
首次證明在心臟抑制發生前,右顳區θ波功能連結與頻譜功率顯著增加,支持皮質處理先於心血管崩潰之機制,開啟腦電圖作為預警診斷工具的可能。
Giornale italiano di cardiologia (2006) · [Cardioneuroablation for vasovagal syncope: rationale, evidence, and limitations of an emerging therapy].
心臟神經消融術對於含心臟抑制成分(特別是停搏型)之血管迷走性暈厥具潛在療效,但證據仍以單中心觀察為主,亟需隨機對照試驗驗證其長期安全與勝過心臟起搏器之優勢。
Blood pressure · Comparison of cardio-cerebral hemodynamics in non-prodromal and prodromal vasovagal syncope: a prospective comparative study.
無前兆暈厥患者較老、男性較多、基礎腦血流速較低,且腦血流下降先於血壓變化,提示其具早期腦灌流不足特徵,與較高跌倒風險相關,可作診斷依據。
Blood pressure · The effect of fludrocortisone and midodrine on ambulatory blood pressure biomarkers and symptoms of syncope.
氟氫可塞松顯著提升整體及最低收縮壓、減少低壓Episodes,並改善超過70%患者之暈厥前症狀;米多鼻效果較有限,主要見於≥65歲 subgroup,提示兩藥物在不同族群具不同反應 pattern。
Heart rhythm · Impact of vagal effect on atrial and ventricular refractoriness and atrial fibrillation: A comparative analysis before and after cardioneuroablation.
迷走神經激活顯著縮短心房不應期並誘發心房顫動,但對心室不應期無影響;消融後迷走神經對心房之影響被阻斷,支持心臟神經消融具有房室選擇性及其在防治迷走性心房顫動之潛力。