今日文獻聚焦於血管迷走性暈厥的早期偵測機制(如EEG與腦血流變化)、治療新方向(GLP-1受體激動劑、藥物療法)及亞型分類(非前驈型與前驈型VVS),顯示從病理生理探索到臨床介入的多維度進展。
JACC. Clinical electrophysiology · When Less Can Be More in Cardioneuroablation.
探討心臟神經消融術在血管迷走性暈厥治療中的最小有效介入策略,強調精準標靶可減少併發症並維持療效,為個別化治療提供新思路。
Immunopharmacology and immunotoxicology · Improvement of post-COVID-19 vaccination dysautonomia with GLP-1 receptor agonist.
首次報告semaglutide顯著改善疫苗後VVS患者的自主神經症狀、心率及神經病理性疼痛,暗示GLP-1受體激動劑在神經調節中的潛在療效。
Clinical neurophysiology : official journal of the International Federation of Clinical Neurophysiology · Electroencephalographic evidence of cortical network disruption preceding overt cardioinhibition during tilt-induced reflex syncope.
在心臟抑制顯現前,右側顳葉θ波功率增加及全腦θ波功能連結增強,支持皮質處理在反射性暈厥發生機制中的早期作用。
Blood pressure · Comparison of cardio-cerebral hemodynamics in non-prodromal and prodromal vasovagal syncope: a prospective comparative study.
非前驈型VVS患者較老、男性較多、BMI較高,且基礎腦血流速度較低、腦血流減少早於血壓下降,提示其為高風險亞型,具早期腦灌注不足特徵。
Blood pressure · The effect of fludrocortisone and midodrine on ambulatory blood pressure biomarkers and symptoms of syncope.
氟氫可賽松顯著提升全天候血壓並改善前暈症狀(73.7%);米多君效果較有限,主要見於老年 subgroup,支持前者為首選擴容劑。