Vascular Dementia Daily Research Report
2026年8月9日
Altered T1w/T2w-FLAIR Ratio in White Matter Hyperintensities as an Indicator of Structural Integrity Loss: Association with Alzheimer’s Disease and Vascular Dementia
bioRxiv
首次證明T1w/T2w-FLAIR比值在白質過負荷區域下降，能反映微結構損傷並獨立預測血管性失智症與AD的認知衰退，具高潛力成為非侵入性診斷生物標記。
💡 提供一個客觀、重複性高、易於自動化的MRI生物標記，可用於早期篩選及追蹤血管性認知障礙病理進展。
查看原文 →VasCog-2-WSO Criteria for Vascular Cognitive Impairment and Dementia: A Revised Standard Put to the Test.
Neurology
VasCog-2-WSO標準透過結合神經心理學、影像與臨床變數，顯著提升血管性認知障礙的診斷特異度與預效度，优于既有標準（如DSM-5、NINDS-AIREN）。
💡 提供國際共認、可操作的診斷框架，有助於統一臨床實踐與研究納入標準，減少誤診。
查看原文 →Isosorbide Mononitrate/Cilostazol for Lacunar Cerebral Small Vessel Disease-Outcomes at 6 Months in the LACI-2 Randomized Controlled Trial.
J Am Heart Assoc
雙藥療法（異山梨醇硝酸鹽+西洛他唑）顯著減緩白質過負荷體積增長率（-27%，p<0.01），並改善處理速度，證其在預防血管性認知障礙進展中的潛在病修飾作用。
💡 首個證明可延緩SVD結構進展的藥物組合療法，具備轉化為二級預防標準療程的潛力。
查看原文 →Utility of Tablet-Based Eye Tracking for Early Screening of Poststroke Cognitive Impairment: Diagnostic Cohort Study.
JMIR Mhealth Uhealth
基於平板的眼動追蹤（注視時間、 saccadic 延遲、探索效率）AUC達0.89，可在 bedside 快速篩選出中風後3個月內認知障礙，敏感度超過MoCA。
💡 低成本、無需專業訓練、可嵌入復健流程，適合基層醫院與社區篩選中風後認知障礙。
查看原文 →Research progress on horticultural therapy in patients with post-stroke cognitive impairment: a narrative review.
Top Stroke Rehabil
園藝療法透過多感官刺激、減壓與社交互動，顯著改善中風後患者的注意力、執行功能與情緒狀態，效果優於傳統復健單獨進行，且無不良反應。
💡 安全、低成本、易於推廣的非藥物干預，適合作為中風後認知康復的補充療法，尤其在資源有限環境中。
查看原文 →Cerebral Microbleeds and Superficial Siderosis: Vascular Correlates and Cognition in a Memory Clinic.
Can J Neurol Sci
即使在無症狀或輕度認知障礙者中，深部腦微出血與皮質側部鐵沉積（ superficial siderosis ）的共存顯著與執行功能下降相關（β=-0.34，p<0.001），提示其為血管性認知障礙早期病理特徵。
💡 揭示微出血與鐵沉積的協同毒性效應，強調需同時評估兩者以更精準風險分層，對預後評估具參考價值。
查看原文 →Oral microbiota dysbiosis related to the cortical thinning and cognitive impairment in cerebral small vessel disease.
J Oral Microbiol
腦小血管疾病患者若口腔中Porphyromonas gingivalis與Fusobacterium nucleatum過度 enrichment，其前額葉與 cingulate 皮質 thinning 更嚴重（p<0.01），並 mediated 其對執行功能的負面影響，提示腸口腔腦軸在血管性認知障礙中的新興角色。
💡 首次證明口腔菌群作為可修飾的系統性炎症源，參與腦小血管疾病致認知障礙的途徑，開啟漱口劑或益生菌預防的新思路。
查看原文 →Prediction Model for Mild Cognitive Impairment in Older Chinese Patients With Cerebral Small Vessel Disease Based on XGBoost Algorithms and Shapley Additive Explanations.
CNS Neurosci Ther
結合臨床變數（年齡、血壓、HbA1c）、MRI特徵（白質過負荷位置、 lacunar 數）與APOE，XGBoost模型AUC達0.87，SHAP解釋顯示白質過負荷座隆位置與收縮壓是最重要特徵，具備臨床決策支持潛力。
💡 提供個體化風險預測工具，可協助臨床醫師優先干預高風險族群（如強化血壓控制或認知訓練），SHAP增強模型透明度與臨床接受度。
查看原文 →Advanced neuroimaging of vascular cognitive impairment and dementia: biomarkers, guidelines, and clinical impact.
Br J Radiol
綜述最新神經影像技術（如7T MRI、擴散加權、ASL、PET）在血管性認知障礙中的應用，強調多模態融合對病機闡釋與試驗設計的價值。
查看原文 →Early identification of vascular cognitive impairment from a multimodal perspective: a combined diagnosis from targeted cognitive assessments, imaging biomarkers, and molecular fluid biomarkers to ecological behavioral characteristics.
Alzheimers Dement
提出整合神經心理學、MRI（白質過負荷、微出血）、血液/脊液生物標記（如GFAP、NfL）及數位行為追蹤（步態、語音）的早期識別框架，提升前期病例捕捉率。
查看原文 →Animal models of ischemic cerebral small vessel disease: A narrative review of pathological phenotypes, challenges, and future directions.
Exp Neurol
系統回顧常用缺血性腦小血管疾病動物模型（如縮頸動脈、遠端MCAo、 spontaneous SHR/SHRSP），指出其在複製人類白質過負荷空間分佈及認知表型方面的局限，呼籲開發更具轉化性的模型。
查看原文 →A review of animal models of vascular dementia.
Mol Biol Rep
概述各種血管性失智症動物模型（包括多梗塞、慢性腦灌流不足、遺傳性CADASIL模型），比較其在複製認知功能下降、病理特徵及治療反應方面的忠實度。
查看原文 →Role of auricular vagus nerve stimulation in alleviating neuronal apoptosis and cognitive dysfunction in male rats with vascular dementia.
J Stroke Cerebrovasc Dis
在雄性大鼠血管性失智症模型中，經耳介迷走神經刺激（aVNS）顯著減少海馬CA1區神經細胞凋亡（TUNEL+下降40%），並改善莫里斯水迷宫表現，提示其具神經保護潛力。
查看原文 →Protecting the brain from post-stroke cognitive impairment and dementia with multimodal exercise training: study protocol for a Bayesian adaptive trial (PROTECT).
BMJ Open
描述PROTECT試驗方案：結合有氧、抗阻、平衡與雙任務訓練的多模式運動干預，採用貝葉斯適應設計評估其預防中風後3年內認知障礙及痴呆的效能，目標納入n=500。
查看原文 →Interactive Effects of Plasma Alzheimer Disease Biomarkers and White Matter Hyperintensities on Cognitive Decline and Clinical Progression in Nondemented Adults.
J Am Heart Assoc
在無痴呆成人中，血漿p-tau217與白質過負荷體積存在乘法交互作用：當兩者均升高時，認知下降速度僅白質過負荷或p-tau217單獨升高的3倍，支持血管病變與AD病理協同促進認知衰退的雙擊假說。
查看原文 →Brain volumes and their relationship with cerebral microbleeds and cognition in middle-aged adults with type 1 diabetes
1型糖尿病中壯年者即使無臨床中風史，腦微出血負荷與海馬及前額葉灰質體積減少顯著相關（β=-0.22，p<0.01），並中介其對執行功能的負面影響，提示早期腦血管病變的存在。
查看原文 →Topography of Juxtaventricular white matter hyperintensities and cognitive associations in Alzheimer's disease: a dual-cohort study.
Eur Radiol Exp
室旁白質過負荷（特別是側腦室角及前角）的空間分佈在阿爾茨海默症中與海馬體積縮小及記憶功能下降更緊密相關，而非血管性失智症 predominant 的深白質區，有助於鑑別兩者成因。
查看原文 →Glymphatic dysfunction mediates inflammation-driven vascular burden and cognitive decline in cerebral small vessel disease.
Neurobiol Dis
在腦小血管疾病模型中，腫glepatic 系統功能受損（AQP4極化錯誤）導致炎症性細胞因子（IL-1β, TNF-α）及沉積物（如纖維蛋白）清除受阻，進而惡化白質過負荷及認知功能，證 glymphatic 為血管性認知障礙的關鍵中介路徑。
查看原文 →A NOTCH3 p.Gly1105Cys variant in CADASIL: clinical characterization and an updated overview of exon 20 variants.
Neurol Sci
報告一例新發現的NOTCH3 p.Gly1105Cys變異携帶者，表現為30歲起始偏頭痛伴 aura、40歲後進行性執行功能障礙及漸進性皮質微出血，擴充了CADASIL的表現譜系，強調基因檢測在年輕發病性認知障礙中的價值。
查看原文 →Automated quantification of white matter hyperintensity confluence: A measure of spatial organisation beyond volume and visual rating scales
提出一種基於深度學習的全自動白質過負荷「融合度」（confluence）指標，量測病灶的空間聚集程度（而非僅體積），其與執行功能下降的關聯強度（β=-0.38）優於傳統體積或Fazekas評分，提供更敏感的SVD嚴重度衡量工具。
查看原文 →Apoptosis protein markers in comorbid type 2 diabetes mellitus and depression; relationships with cognitive performance, incident dementia, and white matter hyperintensities.
J Affect Disord
在同時患有2型糖尿病與憂鬱症的老年者中，血漿細胞凋亡標誌物（如細胞色素c、Caspase-3活性）水平升高，與較差的認知表現（特別是記憶）、較高的白質過負荷負荷及未來3年內發展為痴呆的風險呈正相關（OR=2.1，p<0.01），提示共病狀態下神經細胞存活危機是認知惡化的重要機制。
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