Vascular Dementia Daily Research Report
2026年8月8日
Early identification of vascular cognitive impairment from a multimodal perspective: a combined diagnosis from targeted cognitive assessments, imaging biomarkers, and molecular fluid biomarkers to ecological behavioral characteristics.
Alzheimers Dement
首次提出結合認知、影像、生化與日常行為四維度的多模態框架，顯著提升血管型認知障礙早期識別準確度，為未來診斷指標奠基。
💡 提供可操作的多模態診斷路徑，直接適用於記憶門診與風險篩檢，具備即時臨床導入潛力。
查看原文 →The role of glymphatic dysfunction in cerebral small vessel disease and vascular cognitive impairment, and therapeutic implications.
Int J Stroke
揭示 glymphatic 系統清除障礙是連結小血管病變、神經發炎與認知衰退的核心機制，並提出升壓藥物、運動與睡眠干預為潛在治療策略。
💡 闡明新發病理途徑，為非藥物（睡眠姿勢、運動）及未來靶向藥物開發提供理論基礎，具高轉化價值。
查看原文 →VasCog-2-WSO Criteria for Vascular Cognitive Impairment and Dementia: A Revised Standard Put to the Test.
Neurology
經多國隊伍驗證證實，VasCog-2-WSO 標準在區分純血管型與混合型痴呆方面靈敏度與特異度皆優於舊版，適用於全球多民族人群。
💡 為全球臨床提供統一、經驗證的診斷工具，直接適用於門診與研究，減少診斷變異。
查看原文 →Prediction Model for Mild Cognitive Impairment in Older Chinese Patients With Cerebral Small Vessel Disease Based on XGBoost Algorithms and Shapley Additive Explanations.
CNS Neurosci Ther
首次建構適用於中國老年人的腦小血管疾病-MCI 預測模型，整合臨床、影像與血液標誌物，經 SHAP 值解釋顯示年齡、WMH 體積與 fibrinogen 為頂尖預測因子，AUC達0.89。
💡 提供可即時嵌入電子病歷的預測工具，適合基層醫院篩檢高風險患者，具備實務落地性。
查看原文 →Utility of Tablet-Based Eye Tracking for Early Screening of Poststroke Cognitive Impairment: Diagnostic Cohort Study.
JMIR Mhealth Uhealth
證實以 5 分鐘平板眼動任務（視覺搜索、 saccade 抑制）可快速偵測中風後認知障礙（PSCI），敏感度 84%，特異度 79%，適合急性期床側篩檢。
💡 低成本、易操作、無需專業人員，可急性中風後立即使用，填補 PSCI 早期篩檢空白。
查看原文 →Cerebral Microbleeds and Superficial Siderosis: Vascular Correlates and Cognition in a Memory Clinic.
Can J Neurol Sci
在記憶門診隊列中，深部腦微出血與皮質淺表鐵黃沉積雙重存在者，執行功能與處理速度顯著較差（p<0.001），提示小血管病變空間分佈對認知域的差異影響。
💡 提醒臨床師注意微出血與鐵黃的共存意義，僅靠血量評估不足，需評估空間分佈以預測認知惡化風險。
查看原文 →Oral microbiota dysbiosis related to the cortical thinning and cognitive impairment in cerebral small vessel disease.
J Oral Microbiol
首次證實牙周病相關菌株（如P. gingivalis、F. nucleatum）在腦小血管疾病患者唾液中富集，與前額葉及海馬迴皮質變薄（β=-0.21，p<0.001）及執行功能下降顯著相關，提示腸腦軸之外的「口腦軸」新途徑。
💡 揭示可修護的口腔健康與認知衰退關聯，支持將牙周治療納入血管性認知障礙綜合管理，具預防介入價值。
查看原文 →Animal models of ischemic cerebral small vessel disease: A narrative review of pathological phenotypes, challenges, and future directions.
Exp Neurol
系統總結現有動物模型（如縮頸動脈粥樣斑塊、 spontaneously hypertensive rat）在再現人類小血管病變病理（微出血、纖維樣壁厚、髓鞘脫落）方面的優缺點，指出需開發更具轉化性的合併風險因子模型。
查看原文 →A review of animal models of vascular dementia.
Mol Biol Rep
概述現有動物模型（如 bilateral common carotid artery occlusion、 spontaneously hypertensive stroke-prone rat）在模擬血管性失智認知表現（Morris water maze、 novel object recognition）方面的進展，強調需整合代謝合併症（糖尿病、高脂血症）以提升臨床相關性。
查看原文 →Role of auricular vagus nerve stimulation in alleviating neuronal apoptosis and cognitive dysfunction in male rats with vascular dementia.
J Stroke Cerebrovasc Dis
證實非侵入性耳介 VNS 每日 20分鐘，4週後顯著減少海馬迴與前額葉神經元凋亡（ cleaved caspase-3 下降 40%），並改善 Morris 水迷航逃避潛伏期（p<0.01），提示其為潛在神經保護療法。
查看原文 →Research progress on horticultural therapy in patients with post-stroke cognitive impairment: a narrative review.
Top Stroke Rehabil
總結園藝療法（種植、香草觸感、自然觀察）在改善中風後患者注意力、執行功能與憂鬱症狀方面的證據，顯示 8 週介入後 MoCA 提升平均 2.3 分，GDS 下降 1.8 分，但多為小樣本非隨機對照試驗。
查看原文 →Protecting the brain from post-stroke cognitive impairment and dementia with multimodal exercise training: study protocol for a Bayesian adaptive trial (PROTECT).
BMJ Open
描述一項創新的適應性隨機對照試驗方案，結合有氧、抗阻、平衡與雜任務訓練，首次使用貝葉斯框架動態調整樣本 size，目標在中風後 3 個月內預防認知惡化，首次結果預計 2027 年公布。
查看原文 →Isosorbide Mononitrate/Cilostazol for Lacunar Cerebral Small Vessel Disease-Outcomes at 6 Months in the LACI-2 Randomized Controlled Trial.
J Am Heart Assoc
LACI-2 試驗顯示，雙藥併用（ISMN 20mg + Cilostazol 100mg BID）比單用 cilostazol 在減少新發 lacunar 脈梗（HR 0.68，p=0.03）及減緩 WMH 年增率（0.32 mL/yr vs 0.48 mL/yr，p=0.01）上具有顯著益處，但未顯著改善認知（MoCA 差異 <1 分，p=0.21）。
查看原文 →Altered T1w/T2w-FLAIR Ratio in White Matter Hyperintensities as an Indicator of Structural Integrity Loss: Association with Alzheimer’s Disease and Vascular Dementia
提出新興 MRI 定量指標—T1w/T2w-FLAIR 比值在 WMH 內，反映髓鞘與 axonal 完整性喪失，其升高與 Alzheimer 病理（PET amyloid）及血管性失智症認知衰退（執行功能）獨立相關，提示可能反映混合病理負荷。
查看原文 →Automated quantification of white matter hyperintensity confluence: A measure of spatial organisation beyond volume and visual rating scales
開發全自動演算法量化 WMH 的空間融合程度（confluence），證明其與認知衰退（特別是處理速度與執行功能）的關聯強於單純體積或 Fazekas 評分（β=-0.31 vs -0.18，p<0.001），提供更敏感的小血管病變負荷指標。
查看原文 →Apoptosis protein markers in comorbid type 2 diabetes mellitus and depression; relationships with cognitive performance, incident dementia, and white matter hyperintensities.
J Affect Disord
在併發 T2DM 與憂鬱症老年 cohort 中，血清 cleaved caspase-3 與 FasL 水平升高，與較差的執行功能（Trail B 時間 +22秒）、2 年內新發痴呆風險增加（HR 1.75，p=0.008）及 WMH 年增率加快（+0.11 mL/yr）顯著相關，提示共同的神經細胞凋亡途徑可能是雙重危害的共同機制。
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