今日文獻聚焦迷走神經調節在精神健康（憂鬱、焦慮、PTSD）、腸腦軸與免疫調節的交叉應用，透氣道、經皮與超聲波等非侵入性刺激方式成為熱點；心率變異度（HRV）作為自律神經功能的客觀指標廣泛應用於風險分層與治療效果評估。
Brain, behavior, and immunity · Spleen-targeted ultrasound restores gut-brain homeostasis in colitis via vagal neuroimmune modulation.
透過脾臟標的聚焦超聲波激活迷走神經反射弧，顯著減輕結腸炎小鼠的腸道炎症與行為異常，證實脾臟為腸腦軸免疫調節的關鍵節點。
Brain research bulletin · Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation alleviates depressive- and anxiety-like behaviors in adolescent stressed rats via SIRT1/NRF2-mediated modulation of hippocampal redox and neuroimmune homeostasis.
taVNS 激活海馬 SIRT1/NRF2 抗氧化路徑，減少氧化應激與神經發炎，顯著改善青少年壓力大鼠的抑鬱焦慮様行為。
Stress (Amsterdam, Netherlands) · Effects of transcutaneous cervical vagus nerve stimulation on autonomic function in posttraumatic stress disorder and opioid use disorder.
tcVNS 增強副交感神經張力，降低心率與改善HRV，證明其在PTSD與阿片使用障礙合併患者中的自律神經調節潛力。
Exercise and sport sciences reviews · Heart Rate Variability DFA a1: From Lab to Consumer Exercise Prescription and Monitoring.
DFA a1 作為HRV的非線性指標，能準確反映運動乳酸陣與氣體交換閾值，可穿戴設備整合後適合用於個性化運動強度處方。
International journal of psychophysiology · The effects of cognitive-behavioural therapy (CBT) on heart rate variability (HRV) in people with depression and/or anxiety disorders: A systematic review and meta-analysis.
CBT 顯著增加抑鬱焦慮患者的HRV（特別是高頻功能），證實心理治療可經由改善副交感神經張力來調節自律神經功能。
Cellular and molecular gastroenterology and hepatology · A microbiota-driven CCL25-CCR9 axis reprograms intestinal ILC2s in the distal small intestine to promote metabolic dysfunction in obesity.
腸道微生物經由 CCL25-CCR9 訊號激活遠端小腸ILC2細胞，導致IL-13過度產生，進而損傷代謝與促進肥胖相關代謝功能障礙，揭示微生態-神經-免疫新軸。
Stress (Amsterdam, Netherlands) · Salivary oxytocin and testosterone in empathic stress responding: a pilot study.
在觀察他人壓力時，個體唾液催激素上升與睾酮下降相關，且此雌激素/睾酮比例變化預測共感行為強度，支持荷爾蒙在壓力社會傳染中的調節角色。
Endocrinology, diabetes & metabolism
糖尿病導致迷走神經介導的抗炎通路功能下降，闡明自律神經病變如何促進慢性低度發炎及代謝惡化。
Neuroimmunomodulation
提出腫瘤可重塑局部神經與免疫微環境形成「神經免疫生態位」，促進癌症擴散並增加抑鬱、認知障礙等神經精神症狀風險。
American journal of respiratory cell and molecular biology
系統比較不同動物模型中PHOX2B基因突變如何影響自律神經對呼吸的調節，為CCHS的病機與治療提供啟示。
Journal of experimental zoology. Part A, Ecological and integrative physiology
腸神經系統不僅控制腸道運動，更作為腸腦軸的主要中介，參與免疫、代謝與行為的雙向調節。
The American journal of medicine
心跳減慢容量（DC）作為心臟自律神經功能的敏感指標，能顯著改善肥厚型心肌病患者突發性心臟死亡的風險預測。
Journal of clinical monitoring and computing
術前脈搏率變異度低者在氣管插管時更易發生血壓與心率的不穩定波動，提示自律神經備養量不足為手術風險因子。
Hypertension research : official journal of the Japanese Society of Hypertension
在保留射出 fraction 心力衰竭（HFpEF）患者中，未被診斷或控制不佳的高血壓是導致運動不耐受與預後不良的重要可修飾因子，提示自律神經功能異常可能是共同病理基質。
Gastroenterologia y hepatologia
系統性文獻回顧，探討針對消化不良患者使用鍼灸、大麻二酚或胃動力藥物的療效與安全性。
Nutrition reviews
鋅缺乏會干擾腸腦軸訊號傳導，導致進食節律亂常與暴飲暴食傾向，提醒營養素在調節食慾與代謝中的神經內分泌角色。
Reviews of physiology, biochemistry and pharmacology
檢視膽固酸（AA）代謝異常如何通過腸道菌群失調、氧化應激與類固醇受體訊號（PPAR）促進脂肝發展與惡化。
Glia
IL-17A 促進中樞神經發炎與小膠細胞活化，進而擾亂下丘腦-自律神經調節，解釋為何肥胖伴隨焦慮、抑鬱與交感神經過度活躍。
Physiology & behavior
腸道菌群失調會經由迷走神經、短鏈脂肪酸與免疫訊號調節HPA軸活性，雙向影響壓力反應與焦慮様行為，益生菌與飲食介入具潛在調節價值。
Stroke
敘述中風後神經修復的最新進展，包括經皮迷走神經刺激（taVNS/tcVNS）在改善姿勢性低血壓、吞嚥障礙與胃腸功能方面的證據。
Cardiovascular intervention and therapeutics
探討迷走神經調節、房間隔裝置與冠狀竇導管導向療法等新興介入如何改善HFpEF患者的血流動力學與生活品質，自律神經平衡被視為關鍵調節點。
BMJ open
設計一項隨機對照試驗，評估音樂介入（現場或錄音）是否能透過調節自律神經活性降低神經外科手術前的生理壓力與疼痛感受。
NeuroRehabilitation
兒童腦震盪後常見交感神經過度活躍與副交感神經功能下降，表現為心率變異度降低、姿勢性低血壓與胃腸症狀，提示早期自律神經評估與介入的必要性。
Brain research
經皮耳廓神經刺激（非特異性迷走神經目標）能調節背外側丘核與內側背核活動，緩解慢性腰痛患者的疼痛感受與厚樂迴功能異常。
Ultrasonics
經皮傳遞聲波刺激迷走神經端部，經由腦幹投射調節前扣帶迴與額葉網絡活動，減少負面情緒處理並增強情緒調節能力。
Molecular medicine reports
綜述腸道菌群代謝產物（如短鏈脂肪酸、膽鹼）如何透過迷走神經影響α-突觸核蛋白折疊與遷移，影響帕金森病前期與運動症狀。
Annals of medicine
描述一項正在進行的RCT，評估taVNS是否能透過增強迷走神經張力減少婦科手術後的惡心、嘔吐與腸癱，目標納入120例患者。
Neuroscience
中風後常見胃腸蠕動減少與代謝功能障礙，其機制涉及背內側前 cingulate 皮層與迷走神經核心的斷連，腸道菌群失調與炎症進一步惡化此斷鏈。
Experimental neurology
迷走神經刺激、經顱磁刺激與經腦電流刺激等神經調節方式在改善創傷性腦傷後抑鬱、焦慮與認知障礙方面具初步證據，副作用低且具神經可塑性調節潛力。
International journal of psychophysiology : official journal of the International Organization of Psychophysiology
CBT 顯著增加抑鬱焦慮患者的HRV（特別是高頻功能），證實心理治療可經由改善副交感神經張力來調節自律神經功能。
Journal of affective disorders
結合HRV、睡眠特徵與機器學習模型，可中等準確度識別近期自殺行為的青少年憂鬱患者，提示自律神經功能具預警價值。
Physiology & behavior
經歷壓力後誘發正向情緒（如 humour、感激）可加速心率變異度恢復並改善執行功能表現，支持正向情緒具備交感神經抑制與副交感神經再啟動的『去除』生理效應。
Journal of affective disorders
結合HRV指標（特別是SDNN、RMSSD）與臨床變項建構機器學習模型，可中等準確度識別精神科住院患者中的近期自殺意圖或行為，HRV具備篩選輔助工具潛力。
Brain research bulletin
提出一種深度學習模型，結合腦電波（EEG）與心電圖（ECG）衍生的HRV特徵，實時解碼個體的壓力認知狀態（專注、疲勞、焦慮），提示腦心協同訊號具備生物反饋應用潛力。
Public health in practice (Oxford, England)
少數族裔與性別性向少數群體心血管疾病風險升高，部分由自律神經功能慢性失調（如交感過激、副交感張力降低）所中介，提示社會壓力經由生理路徑影響健康。
Diabetes, obesity & metabolism
在非糖尿病超重/肥胖成人中，較低的心率變異度（尤其是高頻功能）與肝酶ALT/AST輕度升高相關，提示自律神經失調可能部分促進脂肝發展的早期程序。
Nutrition, metabolism, and cardiovascular diseases : NMCD
即使控制年齡、藥物使用與基礎心血管疾病後，嚴重肥胖（BMI ≥ 35）仍顯著關聯於較高的24小時平均心率，提示慢性交感神經過度激活可能為肥胖相關高血壓的重要機制。
Movement disorders clinical practice
單次自動化外周電刺激（腳踝或手腕）可暫時增加心率變異度並改善步態與平衡功能（TUG、10MWT），提示非侵入性周邊神經調節對帕金森病自律神經失調具即時調節作用。
Clinical science (London, England : 1979)
在慢性疼痛模型中，持續升高的交感神經活性透過腎上腺素作用於心血管內皮細胞，增加ROS生成與NF-κB活化，導致炎症與凋亡增加，惡化再灌流後心肌損傷。
Diabetes, obesity & metabolism
長期追蹤顯示，空腹血糖或HbA1c升高的前期糖尿病個體，即使未發展為明顯糖尿病，其心率變異度亦顯著降低，提示自律神經功能失調可能為代謝惡化的早期生物標誌。
Annals of medicine
在OSA患者中，夜間缺氧負荷（ hypoxic burden ）與血脂異常的關聯，約30%可由心率變異度降低所中介，提示自律神經失調是連接缺氧與代謝功能障礙的關鍵生理路徑。
Brain, behavior, and immunity
長期暴露於交通噪聲且合併焦慮或憂鬱的個體，心血管事件風險顯著上升，其機制涉及交感神經激活、CRF上升與全身性發炎（CRP升高），顯示心理與環境壓力經由自律神經-免疫通路疊加損害心血管健康。
Journal of animal science and biotechnology
幼雞早期接觸母雞糞便或環境微生物，可促進成年後腸道共生菌群穩定與黏膜屏障功能增強，減少內毒素誘發的應激反應與腸道發炎，提示早期微生物暴露對後應激韌性具預備作用。
Journal of translational medicine
不同地理區域的MS患者腸道菌群組成與代謝產物差異顯著，部分醫療反應差異可由腸道微生物經由免疫調節（尤其是Th17/Treg平衡）所中制，提示局域化微生物調整具提升療效一致性潛力。
International journal of biological macromolecules
發現在大口黑叉魚腸道上皮細胞中表達的一種 mannose 受體具備兩種不同糖鏈結合域，同時識別病原細胞壁多糖與共生菌群信號分子，調節腸道炎症與微生物群平衡，為魚類腸道免疫提供新視角。
Environmental pollution (Barking, Essex : 1987)
不同物種的社會蜜蜂對亞殺之劑metribuzin的敏感度差異甚大，其機制涉及腸道黏膜屏障完整度與共生菌群解毒能力，寄生蜂因腸道屏障較弱而更易受害，提示微生物群健康是昆蟲殺毒劑耐受性的關鍵調節因子。
Environmental research
微塑膠不僅為抗生素耐藥基因提供橫向轉移平台，且其殘留可經食物鏈進入人體腸道，擾亂微生態並可能透過腸腦軸影響神經免疫功能，提示需要全鏈治理與生物降解材料替代。
European journal of internal medicine
心腎代謝綜合症（CKM）的管理正從單一器官導向轉向整合生活方式、社會決定因子與新藥物（SGLT2i、GLP-1RA、非類固醇MRA）的多維策略，提示自律神經平衡與腸腦軸調節應納入整合照護模型。
American journal of preventive cardiology
在真實臨床環境中，SGLT2抑制劑與GLP-1受體激動劑的使用呈現明顯的心血管病亞型分層模式：動脈粥樣硬化較重者更傾向使用SGLT2i預防心力衰竭；微血管病佔主導者則較常使用GLP-1RAs控制體重與血糖。
Current opinion in clinical nutrition and metabolic care
膽鹼不僅是乙醯膽鹼的前駛物，其代謝產物TMAO亦與心血管風險正相關；然而，腸道菌群依賴膽鹼產生的短鏈脂肪酸與甲基供應又影響肝臟代謝與炎症調節，提示需平衡其代謝去向以維持肝腦腎協調功能。
Gut microbes
高纖維植物性飲食促進產鏈丁酸菌增多，與較好的胰島素敏感度及較低的炎症標誌相關；而高動物蛋白飲食則關聯於產氨菌群與TMAO生成路徑活躍，多組體分析可預測個體心代謝風險。
Gut microbes
增加豆類、堅果與種子攝取可提升腸道內源性膽鹼分解菌活性，增加indole propionic acid（IPA）產生，此腸道微生物代謝產物具備抗氧化與調節腸上皮屏障功能，間接改善心代謝風險指標。
Haemophilia : the official journal of the World Federation of Hemophilia
GLP-1受體激動劑不僅降血糖，其在關節滑膜及軟骨細胞上表達的受體可抑制促炎細胞因子、減少氧化應激與軟骨細胞凋亡，提示其具備修護關節組織的潛力，對血友病患者慢性關節病變具轉化價值。
Trends in endocrinology and metabolism: TEM
提出脂肪組織不僅分泌瘦素與 adipokines，更透過神經迴路（尤其是迷走神經介導的腸腦軸）將代謝狀態以電訊號形式即時傳遞至腸間腦下區與腦幹，影響食慾、能量消耗與應激反應，框架強調訊號準確度對維持能量穩態的關鍵性。