今日文獻聚焦於耳鳴的生理機制（特別是軍人與血管來源）、耳鳴與共病的關聯（如焦慮、憂鬱、偏頭痛、身體狀態），以及新興治療方法的實證探討，如血竇支架與神經調節。趨勢顯示從單一聽覺病理向多系統整合模型轉移，強調客觀指標與跨學科評估的重要性。
Hearing research · Tinnitus and decreased sound tolerance in military Veterans: Relationship with cochlear deafferentation.
在有正常純音聽力但持續耳鳴或聲音過敏的退伍軍人中，發現聽腦幹反應wave I、包絡跟隨反應及高頻DPOAE幅度顯著降低，提示蝸牛突觸病變乃耳鳴關鍵機制，而中耳肌肉反應不一致，顯示中樞增益可能參與知覺產生。
💡 首次在臨床可量測的生理指標中證實退伍軍人耳鳴與蝸牛脫敏直接關聯，為開發客觀診斷工具與針對性療法提供生理基礎。
Hearing research · Asymmetry of vestibular pathways predicts upper-brainstem auditory imbalance in subjective somatosensory tinnitus: A tract-specific chronological reorganization model.
在單側體感耳鳴且聽力正常者中，顳顎關節肌電位（cVEMP）與眼動前庭肌電位（oVEMP）的側側 asymmetrical 強烈預測下丘脑水平的聽腦幹反應（wave V） asymmetrical，解釋45.2%的變異，支持跢感-聽覺交叉模態整合失調為耳鳴核心機制。
💡 首次以生理測量證明體感系統（特別是顳顎關節與前庭）功能 asymmetrical 可客觀預測中樞聽覺失調，為體感耳鳴的精準評估與經顳顎關節或前庭導向治療提供依據。
Otology & neurotology · Venous Sinus Stenting for Pulsatile Tinnitus: A Systematic Review and Meta-Analysis.
在850名接受血竇支架治療衝動性耳鳴患者中，89.8%達到整體改善，87.1%完全解決症狀，復發率僅10.9%，無論是否伴有腦內高壓，療效相似，支持其為一線介入療法。
💡 提供目前最強證據支持血竇支架在衝動性耳鳴中的高效益與持久性，可直接指導介入放射科與神經耳科臨床決策，減少不必要的實驗性療法。
The Laryngoscope · Neuromodulation for Subjective Tinnitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials.
在26項隨機對照試驗（n=1576）中，雙模態刺激（如聲音加電刺激）顯示出一致且臨床有意義的耳嚴重程度改善（常≥10-20分於THI/TFI），效果可維持長達12個月，其他單一模式（如tDCS、rTMS）效果不明顯或不穩定。
💡 明確證實雙模態刺激是目前唯一具備一致、顯著且持久療效的神經調節方式，應優先於單一模式療法考慮，為臨床決策提供強而有力的實證依據。
European archives of oto-rhino-laryngology · Tinnitus in urban settings: insights into lifestyle and medical factors from the Hamburg City Health Study.
在14,355名45-74歲都市民眾中，19.3%報告曾診斷耳鳴，與男性、年長、既往耳鼻喉手術、感音性/傳導性聽力損失、抗抑鬱藥、夜班工作、睡眠呼吸中止、頸動脈狹窄、偏頭痛、帶狀皰疹顯著相關，但與收入、教育、飲酒或職業噪音無關，提示感覺到的環境噪音與身心共病比社經因素更重要。
💡 揭示都市耳鳴的真實危險因子，提醒臨床醫師關注睡眠障礙、偏頭痛與精神用藥等非傳統因素，而非過度聚焦職業噪音或社經背景，有助於更精準的篩檢與預防策略。
European journal of psychotraumatology · Tinnitus among post-9/11 veterans: psychiatric comorbidity and associations with health and functional outcomes.
在735名後9/11退伍軍人中，67.5%有耳鳴，其中35.6%同時伴有PTSD與TBI；耳鳴在控制PTSD與TBI後，仍能獨立解釋1.9-3%的疼痛與功能障礙變異，提示耳鳴為共病負担的獨立貢獻因子。
💡 強調耳鳴在高風險族群中的獨立臨床影響，提醒復健與精神健康團隊在治療PTSD/TBI時不應忽視耳鳴的貢獻，整合耳鳴評估將改善整體功能復原。
American journal of otolaryngology · Tinnitus and hearing outcomes following stapes surgery in otosclerosis patients: A systematic review and meta-analysis.
在1318名伴有術前耳鳴之otosclerosis患者接受首次 Staples 手術後，48.5%耳鳴消失，28.6%緩解，TFI顯著降低平均10.87分（p<.00001），同時70-80%達到氣導骨導間隙≤10dB，支持手術為同時改善聽力與耳鳴的有效選項。
💡 為一常見可手術治療之耳鳴病因（otosclerosis）提供高等級證據，確認 Staples 手術不僅改善聽力亦能顯著緩解耳鳴，適合作為臨床決策的標準參考。
Hearing research · Biomarkers of Subjective Tinnitus Presence and Clinical Burden: A Systematic Review.
經系統性回顧69項研究後，發現注意力調節皮質反應（如α波抑制、P300）為耳鳴臨床負擔最一致且具轉換潛力的生物標誌物，而分子與神經影像標誌物仍缺乏重複性，建議未來應導向認知行為與正念導向之耳鳴管理。
💡 指引未來耳鳴臨床評估與療法開發應重視可量測的注意與認知功能指標，支持正念認知療法（MCBT）與注意訓練作為核心介入策略，而非單靠藥物或被動聲音療法。
Annals of medicine
在挪威多樣化臨床耳鳴患者中，頭痛、顳顎關節功能障礙、頸部疼痛等身體狀況與耳鳴嚴重程度、過敏性聽覺、焦慮與憂鬱顯著正相關，尤其在女性及復健中心患者中更普遍，提倡整合身心評估。
Clinical otolaryngology
在1814次為懷疑前庭 schwannoma 進行的MRI檢查中，僅1.65%確診；單純輕度非對稱感音性聽力損失不應觸發檢查，但無解釋性眩暈與嚴重非對稱聽力損失是獨立風險因子，單側耳鳴預測力弱。
Hearing research
恐音症患者在所有早期不適應圖式（尤以 entitlement 與 emotional inhibition）上得分顯著高於對照組，該圖式在控制人格特質與一般心理病理後，仍能獨立預測恐音症嚴重程度，提示認知結構是核心機轉而非僅為情緒反應。
Interventional neuroradiology
經17年追蹤一位中年女性，發現其單側衝動性耳鳴隨時間發生 ipsilateral 竇靜脈憩室，經血管內支架與線圈封塞後症狀完全消失，首次證實憩室為後天取得而非先天性病변。
Otology & neurotology
專家評估顯示，OpenEvidence 在 tinnitus 資訊正確性、完整性與臨床實用性上顯著優於其他GenAI與Google搜尋（平均分4.45 vs 2.27），但所有系統在完整性上表現不足，提示臨床應用仍需謹慎。
Hearing research
在中年正常聽力耳鳴患者中，慢性耳鳴（≥6月）顯示聽腦幹反應wave I Latency延長及wave V/I ratio增加，而急性耳鳴則僅wave I amplitude降低，提示耳鳴過程中存在時間依賴性的神經可塑性變化，波I為早期標誌。
Sleep medicine
經全夜EEG監測發現，耳鳴患者在閉眼靜態時顳葉皮質超 éve 狀態，隨睡眠深度前移至前額葉，並在REM睡眠擴展至顳葉後枕葉，提示耳鳴相關皮質超 éve 並非靜態，而是隨睡眠階段重新分佈，提供針對睡眠階段的神經調節療法依據。
Hearing research
耳鳴患者靜息EEG顯示升高的aperiodic exponent（提示E/I失衡）、顳葉alpha峰值頻率下降（提示局部 ralent）、以及聽覺-顳葉-頂葉同步增加但與前額葉- cingulate 連結減少，提示耳鳴情緒困擾可能涉及廣泛皮質網路重新組織，而非僅限於聽覺通路。