今日文獻聚焦於耳鳴的神經機制（尤其體感耳鳴與聽覺前庭異常）、治療創新（如雙模態刺激、脈衝射頻）以及AI資訊品質評估，顯示由傳統聽力學向神經科學與整合醫療轉型的趨勢。
Hearing research · Asymmetry of vestibular pathways predicts upper-brainstem auditory imbalance in subjective somatosensory tinnitus: A tract-specific chronological reorganization model.
首次證明體感耳鳴患者的前庭路徑異常（特別是 oVEMP 減弱）可預測上腦幹聽覺路徑不對稱，支持跨模態神經重組在耳鳴病理中的核心角色。
💡 提供客觀生理標誌物來區分體感耳鳴類型，有助於精準分層與針對前庭聽覺整合路徑的神經調節療法。
Hearing research · Hidden auditory dysfunction in tinnitus with normal audiograms: selective and chronicity-dependent ABR changes in middle-aged adults.
在聽力正常但有耳鳴的中年成人中，慢性耳鳴與波 I 延遲延長及波 V/I 比值增加相關，揭示突觸病變及腦幹補償性改變。
💡 證實「隱藏性聽損」存在於臨床正常聽力耳鳴患者中，支持使用 ABR 波 I 作為早期神經病變的生物標誌物，以提升診斷敏感度。
Otology & neurotology · Quality of Tinnitus Information From Generative AI Systems and Web Search: An Expert‑Rated Comparative Study.
專家評估顯示 OpenEvidence 在準確性、完整性等五個面向上優於其他五個 GenAI 模型與 Google 搜尋，但所有系統在完整性方面皆表現不足。
💡 為醫師與患者提供科學依據，以選擇較可靠的 AI 資訊來源（如 OpenEvidence），同時警示網路資訊的不完整性，改善臨床教育與決策。
Hearing research · Tinnitus and decreased sound tolerance in military Veterans: Relationship with cochlear deafferentation.
有持續耳鳴或聲音敏感的退伍軍人，即使聽力正常，也表現出 ABR 波 I 振幅減少等耳蝸突觸傳遞功能下降的生理指標，支持去突觸化作為其病因。
💡 提供客觀生理證據支持噪音暴露導致的突觸病變是退伍軍人耳鳴的重要機制，有助於開展預防與早期干預（如神經調節或聲音療法）。
Case reports in anesthesiology · Pulsed Radiofrequency of the Stellate Ganglion for Tinnitus: A Two-Case Series Suggesting a Novel Approach.
兩例長期難治性耳鳴患者接受星狀神經節 Pulsed Radiofrequency (PRF) 後，兩個月內 THI 從災難性降至中度，且無不良反應，顯示其安全性與潛在療效。
💡 提供一個低侵入性、具交感神經調節可能性的新興療法選項，適合對傳統療法無效的主觀性耳鳴患者，值得進入更大規模試驗驗證。
Hearing research · Biomarkers of Subjective Tinnitus Presence and Clinical Burden: A Systematic Review.
雖有許多客觀測量（特別是注意調節的皮質反應）與耳鳴負擔相關，但目前尚無單一標誌物能獨立用於臨床診斷或嚴重程度 quantification，需多模態與大樣本研究。
💡 為研究與臨床提供清晰現狀：避免過度解釋單一 biomarker，鼓勵發展基於機制的多模態面板，以提升耳鳴的客觀評估與追蹤能力。
Sleep medicine · Spatiotemporal neurodynamic mapping of tinnitus from pre-sleep through sleep cycles.
耳鳴患者在入睡前顯示顳葉皮質超 éveil，隨睡眠階段深刻重新分布至前額葉及頭頂枕葉，此動態模式與入睡與維持困難相關，支持皮質超 éveil 為耳鳴擾亂睡眠的關鍵機制。
💡 揭示耳鳴影響睡眠的動態腦機制，支持開導向皮質調節（如神經反饋或 tDCS）的非藥物介入，以改善 comorbid 失眠。
Otology & neurotology
在炎腸病緩解期患者中，高達三分之一存在感音性聽損，且男性、潰瘍性結腸炎、病程較長及低 CRP/Alb 比值為獨立危險因子，提示聽損為腸道疾病的常見體外表現。
Interventional neuroradiology
首次報告腦脊液靜脈漏瘻經由顱內低壓導致靜脈竇血栓與昏迷，經經靜脈栓塞後症狀及血栓快速改善，提示在腦血栓患者中應篩檢 SIH。
American journal of otolaryngology
在有酒精攝取史的突聽患者中，鼓室內類固醇注射後平均聽力改善約 16 dB，但酒精量與復原無關；眩晕、耳脹、高 HbA1c 及嚴重型聽力圖為復原不良的獨立預測因。
Otology & neurotology
在內淋巴水腫 MRI 陽性患者中，美尼埃氏病顯著較常見（尤其 vestibule 第 II 級），而超過一半前庭偏頭痛患者無水腫跡證，支持水腫為美尼埃氏病較特異的生物標誌。
Annals of African medicine
在非洲三級中心，貝他組胺與利尿劑合併療法顯著減少眩暈發作並穩定聽力，僅少數病人需考慮手術，支持此組合為一線非侵入性策略。
Interventional neuroradiology
建議以三個關鍵問題導向脈衝性耳鳴患者是否應轉介神經血管團隊：(1) 是否懷疑 DAVS/high-risk 病変/IIH？(2) 正常影像但臨床懷疑高-risk 病變？(3) 低-risk 病變但耳鳴致嚴重？任一為「是」則建議轉介。
Expert review of neurotherapeutics
在特發性顱內高壓患者中，乙酰唑胺副作用極常見（99%），但僅 22% 導致減藥或停藥；最常見為顫樣感覺 (85%)、味覺異常 (51%)，鉀劑可降低副作用導致的藥物中止率。
Survey of ophthalmology
特普妥單抗治療甲狀腺眼病患者中，任何耳部不良事件發生率 27.3%，其中臨床顯著耳毒性 7.7%，客觀聽損 20.0%；既往聽損、高齡、糖尿病增加風險；主動監測顯著提高偵測率，支持治療前後進行聽力評估與症狀追蹤。
Hearing research
在低噪音暴露且無耳鳴的年輕人中，中等高頻閾值 (18.3 dB HF) 組顯著最高過敏性聽覺問卷分數，提示延伸高頻聽力損失可能與中度聲音過敏相關，即使標準聽力正常。
International journal of pediatric otorhinolaryngology
在兒童突聽中，初始聽閾越低（越好）是恢復的獨立預後良好因子（每增加 1 dB HL，恢復 odds 下降 約 2%），伴隨症狀如耳鳴、眩暈、耳脹在多變量模型中無獨立預後價值，此結論在 >6 歲組中較穩定。
European journal of psychotraumatology
在後 9/11 美軍退伍軍人中，67.5% 報告耳鳴，其中 35.6% 同時伴有 PTSD 或 TBI；耳鳴在控制 PTSD/TBI 後仍能獨立解釋 約 2-3% 的疼痛與功能障礙變異，提示其為共病中的獨立貢獻因子。
Interventional neuroradiology
摘要未提供，但標題顯示此文討論氣囊阻斷測試在脈衝性耳鳴診斷中的局限性與變異性，提示需標準化流程以提升其臨床可靠性。
Otology & neurotology
在 850 名接受靜脈竇支架置入 (VSS) 治療脈衝性耳鳴的患者中，89.8% 整體改善，87.1% 完全解決，復發率 10.9%；IIH 合併組與單纯脈衝性耳鳴組在改善率無顯著差異，但復發趨勢較高（12.0% vs 5.7%），提示基礎病理可能影響長期療效。
Otology & neurotology
在美尼埃氏病患者的前庭上皮毛細胞中，α₁ₐ-腎上腺素受體轉錄與蛋白質表達顯著增加，支持交感神經亢進可能透過此受體參與病機制，提供新分子標的。
Otology & neurotology
在人工耳蝸評估中，聽覺疲勞（VFS-A-10）是影響術前聽覺相關生活品質的唯一獨立預測因子（β=-0.55），而年齡、耳聾時長、言語辨識等傳統聽力測量無獨立貢獻，提示疲勞管理應納入植入評估。
European archives of oto-rhino-laryngology
在西歐城市人群 (45-74 歲) 中，19.3% 曾被診斷為耳鳴；與男性、老年、既往 ENT 手術、感/導音性聽損、抗憂藥、夜班工作、睡眠呼吸暫停、頸動脈狹窄、偏頭痛、帶狀皰疹顯著相關，但與教育、收入、酒精或職業噪音無關，提示耳鳴在城市中更多與健康狀態及感知噪音相關而非社經因素。
The Laryngoscope
在 26 項 RCT (n=1576) 中，雙模態刺激顯示最一致且持久的療效（常 ≥10-20 分 THI 改善，維持 12 個月），而單獨 tDCS/rTMS 效果不顯著；非侵入性神經調節總體安全，但需更大樣本、統一協議與長期追蹤以優化目標與劑量。
The Laryngoscope
偏頭痛患者（尤其是未治療組）較易出現耳鳴（RR=1.11），但接受偏頭痛治療反而增加發展美尼埃氏病的風險（RR>1），支持兩者共享共病機制而非簡單因果關係。
International journal of psychophysiology
恐音症患者在聽到觸發聲音時，其自主神經 éveil (瞳孔大小、皮電反應、心率) 在即使同時聽音樂以轉移注意力時仍持續高於對照組，提示觸發聲音的處理已達到無法被頂層認知調節的自動化階段。
Zhen ci yan jiu = Acupuncture research
在社區高血壓患者中，熱敏灸自我管理結合原有降壓藥，在六個月後顯著降低收縮壓（p<0.01），但舒張壓無顯著變化；依從率高達 89.2%，未見嚴重不良事件，支持其為安全的補助療法。