今日文獻聚焦於耳鳴與聽覺障礙的客觀評估、神經機制與心理因素互動,尤其突顯fNIRS與堆疊集成學習在客觀嚴重度評估中的創新應用,以及心理過程建模在理解耳鳴痛苦中的方法學比較,反映出從主觀問卷向客觀生物標誌與多模態整合評估的趨勢。
· Improved stacking ensemble learning for objective tinnitus severity assessment based on functional near-infrared spectroscopy signals
提出改進的Stacking集成算法,結合多模型處理與非線性特徵增強,利用fNIRS測量的大腸血氧合信號達成96.31%的耳鳴嚴重度分類準確率,顯著優於傳統方法,為客觀耳鳴評估提供可行工具。
💡 提供高準確率的客觀耳鳴嚴重度評估方法,克服主觀問卷的局限性,有助於臨床診斷與治療效果追蹤。
Methodological Innovations · Modeling psychological processes in tinnitus disorder: Comparison of quantitative methods
使用動態結構方程模型(DSEM)與群組迭代多模型估計(GIMME)比較發現,耳鳴痛苦與心理因素(焦慮、擔心、認知症狀)的關聯多為同時發生或短時滯後,挑戰傳統假設的長期預測模型,提示即時干預的重要性。
💡 揭示耳鳴痛苦與心理因素的即時動態關係,支持採用即時心理干預(如正念、認知行為療法)而非僅依賴長期隨訪模型。
Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação · AVALIAÇÃO CLÍNICA PERSONALIZADA E SUBGRUPOS DO TRANSTORNO DO ZUMBIDO: EVIDÊNCIAS E EXPERIÊNCIA CLÍNICA
透過整合性文獻回顧識別耳鳴的五大亞組(聽覺、體感、代謝、情緒、血管),並強調使用臨床調查方案進行個性化評估的重要性,以改善治療決策並減少專業不確定性。
💡 提供耳鳴分型的實用框架,指導臨床師進行精準評估與個性化療程規劃,提升治療針對性。
Hearing Research · Hidden auditory dysfunction in tinnitus with normal audiograms: selective and chronicity-dependent ABR changes in middle-aged adults
發現即使在標準聽力圖正常的耳鳴患者中,聽腦幹反應(ABR)亦存在選擇性與病程長短依賴性的改變,提示隱性聽損是耳鳴的重要神理基礎,需敏感電生理檢查以察覺。
💡 解釋為何耳鳴患者常抱怨聽力困難卻傳統檢查正常,強調需使用ABR等敏感檢查評估隱性聽損,以避免漏診。
Hearing Research · Tinnitus and decreased sound tolerance in military Veterans: Relationship with cochlear deafferentation
揭示軍事退伍軍人中耳鳴與聲音過敏(如過敏性聽覺、恐音症)的共病,並提出耳蝸神經去星狀化(缺乏感覺輸入)為其共同神理機制,強調需評估聽觉輸入喪失對中樞補償的影響。
💡 提醒臨床師在退伍軍人耳鳴評估中應同步篩查聲音過敏症狀,並考慮聽觉去星狀化的再教育策略(如聲音療法),但機制證明尚需更多縱向研究支持。
Chemical Engineering Journal
提出使用電阻率記憶體(memristor)開發耳鳴客觀檢測新方法,雖仍處於概念階段,但展現新穔的生物電感應路徑潛力。
Sleep Medicine
利用神經成像技術追蹤耳鳴在睡眠不同階段的腦活動變化,發現其動態與睡眠結構相關,提示睡眠介入可能影響耳鳴感知。
Hearing Research
系統性回顧現有耳鳴生物標誌物研究,結論為目前尚無單一生物標誌物能可靠診斷或預測耳鳴臨床負擔,強調需多模態組合。
Hearing Research
探索耳鳴相關情感困憊是否具有特異的EEG模式,雖發現某些頻帶與連線改變,但特異性及臨床應用價值仍需驗證。
Hearing Research
提出前庭路徑結構對稱性與上腦幹聽覺路徑平衡的關聯模型,解釋體感耳鳴的可能神理機制,但主要基於建模而非直接實證。
Quantitative Imaging in Medicine and Surgery
發現聽力損失程度調節耳鳴患者多模態靜息態fMRI中的腦網絡重組模式,提示聽觉輸入喪失是駱聽皮質適應性變化的關鍵驅動因素。
Brain Research Bulletin
利用動態與靜態fMRI結合神經遞質建模,發現慢性耳鳴患者在多個腦網絡(如額葉、顳葉、前 cingulate)中存在自發活動異常與GABA/谷氨酸失衡,支持神經興奮性失衡理論。
Hearing Research
發現早期不適應圖式(如被棄絕、社會孤立)在控制人格特質與一般焦慮後,仍能顯著預測恐音症狀嚴重度,提示童年經歷在聲音過敏發展中的潛在角色。
Hearing Research
即使在無耳鳴且低噪聲暴露的年輕族群中,延伸高頻 audiogram 顯示部份人存在高頻靈敏度異常,可能為過敏性聽覺的早期生理基礎,挑戰傳統認為過敏性聽覺必須伴隨耳鳴或噪聲損傷的觀念。
ENT Updates
回顧分析92名服用複合天然補充劑(含 Auricularia、Curcuma、Hericium 等)耳鳴患者,發現THI分數在3個月內顯著下降,但無對照組限制解釋力,聽力穩定提示非經聽觉改善機制。