今日文獻聚焦耳鳴的多維度研究,其中神經調節(特別是雙模態刺激)與血管性耳鳴(內頸靜脈狹窄)為熱點,同時顯示誘因相關疾患如恐音症與錯誤訊息品質問題也受關注。
The Laryngoscope · Neuromodulation for Subjective Tinnitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials.
雙模態刺激在減輕耳鳴嚴重程度上顯示最一致且持久的臨床改善,且安全性良好,為目前最具實用價值的神經調節療法。
💡 提供明確證據支持雙模態刺激為一線神經調節選項,可直接指導臨床決策與治療方案設計。
Journal of neurosurgery. Case lessons · A familial case series of refractory head noise, tinnitus, and sleep disorders caused by internal jugular vein stenosis: illustrative cases.
透過開放頸靜脈鞘與減壓內頸靜脈等新型手術,三位家族病例在頭部噪音、耳鳴與睡眠障礙上顯著改善,提示血管性耳鳴的可手術治療路徑。
💡 首次描述家族性血管性耳鳴病例並證明微創外科減壓具高療效,擴大耳鳴鑑別診斷與治療選項。
Frontiers in Neurology · Efficacy of acupuncture for tinnitus with anxiety: a systematic review and meta-analysis
針灸顯著降低耳鳴嚴重程度(THI、TEQ等)並緩解焦慮(HAMA、SAS等),證明其為伴焦慮耳鳴患者的安全有效補足療法。
💡 提供非藥物、低風險之補足療法選項,適合對西醫治療反應不足或擔心藥物副作用的患者。
Acta oto-laryngologica · Transcanal endoscopic excision of early-stage middle ear paragangliomas.
早期中耳副神經節瘤患者經內視鏡手術後,氣導聽力顯著改善(平均降低18dB),骨傳導穩定,且所有伴隨脈動性耳鳴患者症狀完全消失。
💡 證明微創內視鏡手術可同時改善傳導性聽力loss並根治脈動性耳鳴,為早期病灶提供標準外科選項。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology · Quality of Tinnitus Information From Generative AI Systems and Web Search: An Expert‑Rated Comparative Study.
專家評分顯示開放證據(OpenEvidence)在耳鳴資訊品質中表現最佳(4.45/5),但所有系統均在完整性不足,警示患者及臨床師需謹慎使用數位資訊來源。
💡 提醒臨床師引導患者使用高品質數位資源,並補足AI在耳鳴教育資訊中的完整性缺口,避免誤導。
International journal of pediatric otorhinolaryngology
初始聽閾值是兒童突發性聽力損失恢復的主要獨立預後因子,伴隨症狀(含耳鳴)與發炎指標無額外預後價值。
European journal of psychotraumatology
耳鳴在年輕退伍軍人中普遍(67.5%),且與疼痛及功能障礙具有獨立關聯,提示需將耳鳴納入PTSD/TBI的綜合管理。
Clinical pediatrics
誤音症在兒童青少年中以進食聲為主要誘因,易導致憤怒/焦慮,並與內向性精神病態及感官處理異常相關,顯著影響生活品質。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology
炎腸病患者中約三分之一有感音性聽力損失,超過五分之一有耳鳴,男性、潰瘍性結腸炎、病程長及低C-reactive protein/albumin比值為獨立危險因子。
Hearing research
誤音症嚴重程度與多種早期不適應圖式呈正相關,其中授與感與情緒抑制為最強預測因子,提示認知情緒程序在誤音症中的核心角色。
Laryngoscope investigative otolaryngology
約17%接受下顎神經刺激的睡眠呼吸暫停患者報告在裝置啟動時出現新奇聽覺感覺,且與人口統計或裝置參數無關,提醒需監聽聽覺副作用。
American journal of audiology
單側前庭功能障礙者在空間分離聆聽條件下表現較差,但與耳鳴無關,提示前庭訊號對空間聽覺具獨立影響。
International archives of otorhinolaryngology
現有個案報告顯示PDE-5i使用可能與突發性聽力損失相關,雖證據有限,但建議使用藥物時應監聽聽力變化。
Sleep medicine
耳鳴患者在閉眼靜靜時表現為顳葉皮層過度興奮,隨睡眠階段深入,此過度興奮模式會擴散至前額葉及枕顳區,提示耳鳴影響睡眠的神經機制。
Annals of medicine
耳鳴患者常伴有頭痛、眩暈、顳顎關節功能障礙等身體不適,且與耳鳴嚴重程度、過敏性聽覺、焦慮及憂鬱顯著正相關,女性及復健中心患者負擔較重。
BMJ case reports
早期鼻咽癌可能在多種影像檢查中隱匿,持續性單側耳悶與耳鳴應提醒臨床師進行重複內視鏡 biopsy 以避免漏診。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology
靜脈竇支架對脈動性耳鳴的總體改善率達89.8%,完全解決率87.1%,復發率10.9%,證明其為血管性耳鳴的有效介入療法。
Neuroradiology
雙球囊流隔離技術使原本無法導管導入的異常顳動脈供應血管瘤得以成功栓塞,術後患者搏動性耳鳴消失,提示介入放射學在難治性血管性耳鳴中的潛力。
Vascular and endovascular surgery
右內頸靜脈既往 ligation 導致顱內靜脈高壓與難治性搏動性耳鳴,經靜脈繞道術重建血流後,頭痛、搏動性耳鳴及視覺症狀完全緩解,強調靜脈評估在持續性顱面症狀中的關鍵性。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology
梅尼埃病患者的前庭毛細胞中α1a-腎上腺素受體在轉錄與蛋白質層級皆顯著上調,支持交感神經亢進可能參與內淋巴水腫的病理生理機制。
Annals of African medicine
結合貝他組織胺與利尿劑(呋塞氨+螺內酯)的口服藥物療法可顯著減少眩暈發作頻率並穩定聽力水平,提供有效非侵入性一線療程選項。
The Laryngoscope
接受偏頭痛藥物治療者發展梅尼埃病的風險顯著增加,但未治療偏頭痛組反而耳鳴發生率較高,提示藥物可能掩蓋或改變症狀表現。
PloS one
耳鳴困擾與憂鬱症狀問卷在ICF第二層級類別中有顯著重疊(共7類),尤其是情緒、睡眠、思維等功能,提醒研究者需謹慎解讀兩構念間的關聯。
The Laryngoscope
近三十年梅尼埃病研究量顯著增加,但AAO-HNS與治療結果報告遵循率顯著下降(分別為73%、34%),威脅新興療法證據的可信度。
Hearing research
主觀性體感耳鳴患者中,顱外VEMP(oVEMP)幅度在耳鳴側顯著降低,而cVEMP與ABR wave V 的側耳不对稱指數呈強正相關,共同解釋上腦幹聽覺路徑 asymmetry 45.2%的變異,支持經顱前庭-聽覺重組模型。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology
梅尼埃病患者中較高比例存在顯著內淋巴水腫(耳蝸Grade I 59.6%,前庭Grade II 50.6%),而前庭性偏頭痛患者超過半數無法檢測到水腫,提示MRI可協助兩病種鑑別。
Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research
虛擬現實在耳鼻喉科中的應用尚屬初步,前庭復健有隨機對照試驗支持,但耳鳴管理等領域仍需更嚴謹、大規模研究以證證其療效與安全性。
Hearing research
在低噪音暴露、無耳鳴的年輕族群中,延伸高頻(8-16 kHz)阈值中等異常組(18.3 dB HL)顯著最高過敏性聽覺問卷分數,提示此頻段可能與中枢增益異常有關。