今日文獻聚焦耳鳴的神經機制與治療創新,尤其突顯聽覺神經科學進展(如耳蝸去突觸化、腦幹功能連結)與非藥物療法(電針、聲音治療、正念)的臨床證據增長,顯示從病理理解到個人化干預的趨勢。
Complementary therapies in medicine · Effects of electroacupuncture on brain functional connectivity in patients with subjective tinnitus: A randomized controlled clinical trial☆.
電針顯著降低耳鳴困擾指數(THI)分數,並經由調節島葉區域同質性改善情緒與睡眠,證實其經中樞機制緩解耳鳴症狀。
💡 提供具機制支持的非藥物選擇,同時改善耳鳴核心症狀與共病(睡眠、情緒),適合整合進耳鳴標準療程。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology · Tinnitus Burden Predicts Domain-Specific Quality of Life After Cochlear Implantation.
植入後耳鳴嚴重度持續存在時,與情感、社交、溝通等多個CIQOL領域生活品質不佳獨立相關,尤其影響情感功能(β=-2.17/10分THI增加)。
💡 提醒臨床師耳鳴管理不應終止於植入手術,需長期追蹤並積極干預耳鳴以優化植入後整體療效。
Journal of Behavioral and Cognitive Therapy · Effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy for individuals with premenstrual syndrome: A systematic review and meta-analysis
雖非直接耳鳴研究,但正念MBCT證明可減輕身體與情緒症狀,支援其於耳鳴共病焦慮/憂鬱之潛在應用, mechanistically 與耳鳴 distress 迴路相關。
💡 雖未直接針對耳鳴,但其對焦慮憂鬱的效力間接支持其在耳鳴心理併發症中的應用價值,適合作為輔助選項。
Hearing research · Asymmetry of vestibular pathways predicts upper-brainstem auditory imbalance in subjective somatosensory tinnitus: A tract-specific chronological reorganization model.
單側體感耳鳴者前庭誘發肌電位(oVEMP)不对稱強烈預測下丘脑聽覺不對稱(ABR波V),解釋45.2%變異,支持體感耳鳴之多感官重組機制。
💡 提供客觀生理標誌鑑別體感耳鳴子類型,有助於導向前庭聽覺統合導向的神經調節或物理治療干預。
Annals of medicine · Tinnitus, hyperacusis and somatic complaints in a diverse Norwegian clinical population: implications for assessment and rehabilitation.
耳鳴患者身體抱怨(頭痛、頸痛、顳顎關節症)與耳鳴嚴重度、過敏性聽覺、焦慮憂鬱顯著正相關,尤其在女性與復健中心族群中較常見,提倡整合評估。
💡 強調耳鳴評估需納入身體症狀篩檢,尤為頸部、顳顎關節功能障礙,以導向多專業復健(物理治療、牙科)介入。
Ear and hearing
鼓室內地塞米松未能顯著減少cisplatin療程中或療程後耳鳴發生率,未達預防目標。
American journal of audiology
併發PTSD的耳鳴退伍軍人報告更高功能困擾、耳鳴惱怒度及較低接受度,顯示PTSD放大耳鳴主觀負擔。
American journal of audiology
在哥倫比亞樣本中,耳鳴不適感與症狀持續時間、影響日常活動數量、女性身份、偏頭痛史及壓力情緒正相關。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
顳顎關節穿刺術顯著減少耳痛及耳鳴症狀,支持顳顎關節功能障礙為耳鳴共病之一。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
耳鳴衝擊較大者併發頸椎功能障礙、眩暈及憂鬱症狀比例較高,THI分數與NDI、HADS顯著正相關。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology
單側耳聾成人植入人工耳蝸後,語音辨識、雙耳雜音中聽力、空間聽力顯著改善,耳鳴減輕及生活品質提升亦獲證實。
American journal of audiology
建立耳聲跟隨反應(EFR)正常範圍,於軍人隊列中識別出約三分之一具显著耳蝸去突觸化風險者,提供客觀評估工具。
The Annals of otology, rhinology, and laryngology
美國18–24歲年輕成人耳鳴12月患病率由2008年5.8%升至2023年7.8%,持續時間亦顯著增加,極大聲音暴露為主要風險。
Acta oto-laryngologica
丹麥兒童癌症幸存者中, auditory late effects 佔5.7%,年輕患惡性腫瘤及年幼接受高劑量化療風險最高。
Journal of neurosurgery. Case lessons
經由內頸動脈前移並固定於乳突狀過程,成功解除J3段內頸靜脈壓迫,患者多年來難治性搏動性耳鳴及隨行神經症狀完全緩解。
Ear and hearing
去補償性耳鳴組在感官閘門全部維度(知覺調節、易分心、疲憊壓力脆弱性及聽覺模態)顯著功能降低,反映中樞處理失調嚴重度。
Ear and hearing
正常聽力耳鳴與過敏性聽覺雖共同伴隨耳蝸神經退化,但腦幹神經獲得模式分離:耳鳴相關前庭核獲得增強,過敏性聽覺則晚段腦幹幅度比例增加。
American journal of audiology
耳鳴患者最常受影響之HRQoL維度為疼痛/不適(33.4%)與焦慮/憂鬱(40.2%),耳鳴嚴重度與所有維度惡化顯著相關。
American journal of audiology
以性別調整的ABR Wave I振幅常態範圍,可辨識高風險耳蝸去神經退化者(51%的高風險軍人樣本低於常態),提供客觀評估工具。
Yonsei medical journal
6個月智慧型手機聲音療法顯著降低耳鳴困擾指數(THI)與貝克憂鬱量表分數,右耳惱怒與壓力下降,但主觀響度未變;EEG顯示theta、alpha、beta、gamma頻帶力量下降。
Patient education and counseling
耳鳴患者偏好每日一次之行動健康訊息,內容聚焦於『管理技巧』、『助眠遮蔽音』、『療法提醒』與『壓力管理』,訊息價值評分與耳鳴功能指數(TFI)正相關。
Journal of the Chinese Medical Association : JCMA
由竇竇壁異常(如憩室、裂開)引起之搏動性耳鳴,經縮影像確診後,骨瓣重建、竇壁修補或分流術可達成高改善率,但需謹慎評估手術風險與長期耐久性。
Sleep medicine
耳鳴患者在閉眼靜息時顯示顳葉皮質層過度活躍,此過度活躍隨睡眠階段前移至前預葉並擴展至頭頂枕葉,尤其是REM睡眠,支持皮質層過度 éveil 為睡眠障礙之機制。
Results in Engineering
提出以多頻樣本熵分析誘發性耳聲發射(TEOAE),以更敏感偵測外毛細胞功能異常,期望提升內耳性耳鳴之客觀評估。
Hearing Research
系統檢視耳鳴之血液、遺傳及影像生物標誌物,目前缺乏具臨床驗證之單一或組合指標,凸顯需標準化縱向研究。
Hearing Research
正常純音聽力耳鳴者可能存在選擇性聽腦幹反應(ABR)異常,且隨耳鳴病程延長而惡化,提示隱匿性聽路徑損傷為潛在機制。
Chemical Engineering Journal
利用記憶電導體(memristor)特性設計耳鳴客觀偵測概念驗證,基於其電阻切換模擬聽覺神經放電,尚處於早期探索階段。
ENT Updates
含雲耳、薑黃、獅子鬃、靈芝、小檗及玫瑰果之複方營養補充品(4粒/日)在92名耳鳴患者中使用3個月後,耳鳴困擾指數(THI)顯著下降約7點,但無對照組限制解釋。
Journal of Translational Medicine
在中國常染色體顯性非症候群性聽力損失患者中,POU4F3致病變異頻率較高,且常伴隨耳鳴出現,提示其為遺傳性耳鳴共病之潛在基因。