今日耳鳴研究聚焦於分子生物標記(如Prestin、ZDHHC5)、感官閘機制功能障礙、以及非藥物干預(電針、人工耳蝸)的療效,顯示從基礎機制到�床轉譯的多層次探索趨勢。
Otolaryngology--head and neck surgery · Serum Levels of Prestin, Otoferlin, Connexin 26, and Stereocilin: A Biomarker Approach to Tinnitus.
發現慢性雙側非跳動性耳鳴患者血清Prestin水平顯著升高,且隨年齡、聽力與噪音曝露調整後仍具獨立性,支持外毛細胞功能異常為耳鳴關鍵機制。
💡 提供首個可客觀測量的耳鳴生物標記,有助診療分層與療效監測。
Complementary therapies in medicine · Effects of electroacupuncture on brain functional connectivity in patients with subjective tinnitus: A randomized controlled clinical trial☆.
20次電針治療顯著降低耳鳴痛苦問卷(THI)分數,改善睡眠與情緒,並與島葉區域同質性(ReHo)下降相關,顯示其透過調節 salience 網絡發揮療效。
💡 具備強證據支持的非侵入性、無藥物副作用療法,適用於難治性耳鳴患者。
Acta oto-laryngologica · A Nordic cohort study on cochlear implants and binaural hearing in single-sided deafness.
在12名單側耳聾成人中,耳蝸植入後語音辨識(頭影效應)、聲音定位及生活品質(NCIQ)顯著改善,耳鳴痛苦問卷(THI)分數亦顯著下降。
💡 證實耳蝸植入不僅改善聽力,亦為SSD伴耳鳴患者提供有效療選。
eNeuro · Machine Learning Guided Video Analysis Identifies Sound-Evoked Pain-Related Behaviors from Facial Grimace and Body Cues in Mice.
透過單鏡頭錄影與深度學習模型量化小鼠面部緊繃與身體姿勢,成功區分聲音誘發疼痛(如高強度聲音)與基礎行為,並在聽覺傳導突滅鼠中消失,驗證其特異性。
💡 提供客觀、高通量的聲音過敏症/疼痛動物模型,為機制研究與藥物篩選奠基。
Ear and hearing · Multiple Modalities of Sensory Gating Are Affected in Decompensated Tinnitus.
在去補償性耳鳴(重度痛苦)患者中,感官閘存擬量表(SGI)所有維度(知覺調節、分心、疲勞壓力脆弱性及聽覺模態)得分顯著升高,反映其多維度中樞處理失調。
💡 提供量化工具辨識耳鳴嚴重程度與神經調節失衡,有助分階段干預。
European journal of psychotraumatology
在735名後9/11退伍軍人中,67.5%有耳鳴,其獨立解釋疼痛與功能障礙變異量1.9–3%,提示需併合評估PTSD/TBI。
Mammalian genome
透過孟德爾隨機分析發現外血液ZDHHC5表達與梅尼埃病顯著相關(PSMR=0.006),但免疫細胞介效分析未達顯著。
Ear and hearing
年輕成人耳鳴組在空間聽覺問卷(SSQ12)與雙耳數字測試表現較差,提示耳鳴可能影響中央聽覺處理。
Ear and hearing
耳鳴與蝸牛神經退化相關並增強腦幹早期gain,而過敏性聽覺則與較遲遲到達的腦幹成分gain增加相關,支持兩症狀共享外周病因但有不同中樞補償。
Otology & neurotology
30名單側耳聾成人植入人工耳蝸後,12個月語音安靜與噪音中辨識顯著改善,耳鳴減輕及生活品質提升。
Ear and hearing
在4149名女性進行長期追蹤後,發炎標誌物與頻繁或每日耳鳴發生風險無顯著關聯,提示全身性發炎可能非耳鳴主要風險因子。
International archives of otorhinolaryngology
COVID-19組聽力門檻惡化率28.3%(對照15%),耳鳴報告與純音門檻變化顯著相關(OR=3.7),提示其為耳毒性效應的可能指標。
The Annals of otology, rhinology, and laryngology
耳鳴盛行率由5.8%升至7.8%,持續時間增加,極大聲音暴露使風險增加2.6倍,僅10.1%尋求專業協助。
American journal of audiology
763例耳鳴病史顯示最常見為非跳動性、持續性、突發性、雙側耳鳴,中位病程18個月,壓力與噪音為主要觸發因,不適感與病程長度及受影響生活活動數正相關。
American journal of audiology
同時患有耳鳴與PTSD(T&P)組相比單純耳鳴(TO)組,功能受損更嚴重、耳鳴更惱人、接受度較低,提示PTSD惡化耳鳴主觀負擔。
Zhonghua yi xue za zhi
90例高頻突發性聽力損失中85例伴耳鳴(94.4%),整體療效率僅20%,延遲就診、耳鳴伴耳鳴與女性性別與較差預後相關。
Journal of clinical neuroscience
在67例動脈靜脈瘻患者中,52%有搏動性耳鳴,立體定向放射外科後血管閉塞率53.7%,臨床症狀改善率88.1%。
Orvosi hetilap
前庭耳蝸梗塞典型表現為持續性眩暈>24小時、單側聽力損失、耳鳴與不平衡,血管併發症為關鍵風險因,早期溶栓或抗血小板療法可能改善預後。
Science advances
噪音導致耳損傷會誘導雙向突觸鋅訊號可塑性:增強興奮性Principal神經元與PV+互動神經元活性,抑制SST+互動神經元,此機制同時支援聽力恢復與導致耳鳴相關的神經過度活躍。
Experimental gerontology
耳鳴組在顳葉葉葉(ITG)、補充運動區與梭狀葉fALFF顯著升高;慢性疼痛組則在下額葉葉(IFG)fALFF與ReHo升高,提示兩病症有不同神經基礎。
iScience
水杨酸誘發耳鳴大鼠下殘穀BDNF/TrkB/AKT/mTOR磷酸化上升,雙側微注射BDNF siRNA或全身給予雷帕霉素可減輕耳鳴行為(未改善聽力),證實該通路參與中樞耳鳴產生。
iScience
急性耳鳴(<6月)表現為 salience 網絡過度參與與中央執行網絡減少;慢性耳鳴(≥6月)則顯示全局解釋方差增加與低頻帶(δ/β)在執行與聽覺網絡效率提升,提示神經補償機制隨時間轉變。
Neuroscience and biobehavioral reviews
聲音過敏症為一多維結構,包含響度過敏(hyperacusis)、noxacusis、恐音症等,當伴隨回避與痛苦時可診斷為聲音過敏症疾病,並常與耳鳴共病。
Sleep medicine
耳鳴患者在閉眼靜靜時顳葉高唤醒,非快速眼動睡眠時擴展至前額葉,快速眼動睡眠時進一步擴至額葉-枕葉,提示皮質高唤醒是其睡眠障礙核心機制。
Ear and hearing
接受鉑類化療患者經鼓室給予地塞米松(8mg/24h)3週,治療後雙耳耳鳴發生率達90%,未顯示預防效果。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
無減少組(DDwoR)較有減少組(DDwR)咀嚼疼痛更嚴重(p=.013)、咀嚼效率低下(p=.004)、顳肌壓痛更明顯(p<.001),但耳鳴無組間差異(p>.05)。
ENT Updates
92名耳鳴患者服用6種天然複合物(Auricularia、薑黃、獅子鬚、靈芝、小檗、玫瑰果)3個月後THI顯著下降,聽力穩定,但無對照組,故結果需謹慎解讀。
Medicina
在132,808名韓國成人中,接受中重度牙周治療組耳鳴發生率4.38/1000人年,較輕度組(3.87)顯著升高(HR 1.24,95%CI 1.17–1.30),提示口腔健康與耳鳴可能有關聯。
Frontiers in Neurology
在30例單側耳聽前庭障礙(10 UHL、10 MD、10 UVH)患者中,言語記憶、工作記憶與持續注意力顯著低於對照組,且與耳鳴痛苦問卷(THI)及眩暈問卷(DHI)得分正相關。