今天的文獻聚焦於耳鳴的分子機制、神經調節療法與跨領域併發症，特別是維生素D受體多型、電針的fMRI機制證據、以及聽覺過敏與情緒調節的瞬間評估研究，顯示從基礎科學到臨床介入的整合趨勢日益明顯。
Molecular biology reports · Vitamin D receptor rs2228570 (FokI) variant is associated with chronic tinnitus susceptibility.
發現VDR基因FokI多型的C等位 allele 與慢性耳鳴顯著正相關，T等位 allele 具保護性，提供首個遺傳學證據支持維生素D通路在耳鳴致病中的角色，雖功能機制尚待闡彰。
💡 雖尚未轉化為檢測或治療，但為個人化風險評估與未來維生素D補充試驗提供生物學基礎，具中期轉化潛力。
Complementary therapies in medicine · Effects of electroacupuncture on brain functional connectivity in patients with subjective tinnitus: A randomized controlled clinical trial☆.
電針（EA）顯著降低耳鳴障礙問卷（THI）分數，改善睡眠與情緒，fMRI證明其機制經由降低島葉區域同質性（ReHo）並與焦慮抑鬱改善正相關，支持其作為非藥物療法的神經生物學基礎。
💡 具備嚴格隨機對照設計、多重臨床獲益（耳鳴、睡眠、情緒）及明確fMRI機制證據，為臨床採用電針提供強力支持，尤其適合藥物不耐受或求非侵入性療法者。
Hearing research · MERGE: Misophonia and emotion regulation in a guided experience sampling study.
透過30天、每日三次的瞬間評估發現，恐音症症狀與情緒調節能力與策略在瞬間層級顯著相關，即使在非觸發時段亦成立，支持開發即時適應性介入（JITAI）以抑制症狀波動。
💡 首次證實恐音症具有高度動態性，且情緒調節是其核心可塑性因素，直接為智慧型手機或可穿戴裝置上的即時干預介入提供實證基礎，具高度臨床創新與擴散潛力。
International journal of audiology · Network analysis of the tinnitus functional index (TFI).
透過網路心理測量分析TFI 25項，發現5個高中心性項目（如注意力、睡眠、情緒）為未來介入的關鍵目標，並證實其8維結構的網路對應性，為問卷優化與精準醫療提供路徑。
💡 雖非直接治療證據，但為臨床評估與療效監測提供工具優化依據，幫助聘聚焦於最具影響力的症狀域（如睡眠、情緒、注意力），提升介入針對性與效率。
iScience · EEG microstates and dynamic functional connectivity reveal stage-specific brain networks in subjective tinnitus.
急性耳鳴（<6月）顯著增強顯著網路參與且減少執行網路過渡；慢性耳鳴（≥6月）表現為網路穩定性增加與低頻（δ/β）在執行與聽覺網路中的效率提升，支持階段性神經補償模型。
💡 提供首個區分耳鳴急慢性階段的客觀神經生物標誌，有助於分層療法（如急性期聚焦神經抑制，慢性期強化神經重組），具未來導引個別化介入的潛力。
Molecular biology reports
發現VDR基因FokI多型的C等位 allele 與慢性耳鳴顯著正相關，T等位 allele 具保護性，提供首個遺傳學證據支持維生素D通路在耳鳴致病中的角色，雖功能機制尚待闡彰。
Complementary therapies in medicine
電針（EA）顯著降低耳鳴障礙問卷（THI）分數，改善睡眠與情緒，fMRI證明其機制經由降低島葉區域同質性（ReHo）並與焦慮抑鬱改善正相關，支持其作為非藥物療法的神經生物學基礎。
Hearing research
透過30天、每日三次的瞬間評估發現，恐音症症狀與情緒調節能力與策略在瞬間層級顯著相關，即使在非觸發時段亦成立，支持開發即時適應性介入（JITAI）以抑制症狀波動。
International journal of audiology
透過網路心理測量分析TFI 25項，發現5個高中心性項目（如注意力、睡眠、情緒）為未來介入的關鍵目標，並證實其8維結構的網路對應性，為問卷優化與精準醫療提供路徑。
iScience
急性耳鳴（<6月）顯著增強顯著網路參與且減少執行網路過渡；慢性耳鳴（≥6月）表現為網路穩定性增加與低頻（δ/β）在執行與聽覺網路中的效率提升，支持階段性神經補償模型。
Neuroscience bulletin
人類耳鳴患者與噪音誘導聽力損失小鼠的外周血液轉錄組均顯著富集免疫相關路徑，微胞細胞活化與TNF-α通路在聽覺核與皮質被證實為關鍵驅動因子，藥理抑制微胞細胞可緩解小鼠耳鳴類似行為，支持外周-中樞發炎軸為治療標的。
Medicine
聽力損失與耳鳴皆獨立與較高動脈粥樣硬化心血管病（ASCVD）風險相關（調整後OR=1.49與1.63），提示耳鳴可能是心血管健康的早期警訊，支持將聽覺評估納入心血管篩檢。
Journal of neurology
摘要缺失，但標題表明為探索性研究，評估深部腦刺激（DBS）針對內側膝狀體治療難治性耳鳴的長期安全性與效能，需等待全文以判斷臨床價值。
The Lancet regional health. Europe
在難治性美尼爾氏病患者中，耳鳥管阻塞（EDB）與耳鳥 sac 減壓（ESD）在12個月自由於眩暈發作方面無顯著差異（59% vs 67%，p=0.65），耳鳴與生活品質次要結果亦無間組差異，未支持EDB優於ESD。
The Annals of otology, rhinology, and laryngology
美國18-24歲青年耳鳴過去12個月患病率從2008年的5.8%升至2023年的7.8%（p=.030），期間顯著延長，響聲暴露是重要風險因子（OR=2.6），提醒青年噪音防護與早期篩檢之緊急性。
Acta diabetologica
儘管UK Biobank研究顯示2型糖尿病與耳鳴呈正相關，但其以演算法（非生物標識）分類糖尿病類型，且假設效應在40-70歲齡層均一，可能低估年齡異質性，結果須謹慎解讀，避免過度解釋為因果關係。
Experimental gerontology
耳鳴患者顯示 calcarine皮質 fALFF 增強；慢性疼痛則在下額前迴與lower額葉顯著增加 fALFF 與 ReHo；兩群在補充運動區、預中央回與尾狀核等區域呈相反改變，支持兩症狀雖臨床相似但神經機制異異。
Neuroscience and biobehavioral reviews
提出聲音過敏的統一定義及五種表型（響度過敏、noxacusis、恐音症、聲音恐懼、噪音誘導認知症狀），並區分「聲音過敏症狀」與「聲音過敏障礙」（後者為反復發作、伴隨回避與功能受限），為未來診斷與治療提供概念基礎，特別強調其與耳鳴的高度共病。
The Journal of neuroscience : the official journal of the Society for Neuroscience
噪音暴露後出現行為上耳鳴的 gerbil，其單聽神經纖維自發放電率顯著下降（特別是對應缺陷頻帶），而間隔變異與爆發增加則無關耳鳴，支持去腦羽理論：耳鳴可能起源於周邊神經輸入減少導致中樞補償性亢進。
Ear and hearing
在267,395名美軍退伍軍人中，47%報告耳鳴，86%有聽力損失；耳鳴者在相同聽力閾值下詞彙識別略差，但年齡調整後差異消失；耳鳴與TBI、焦慮、憂鬱顯著相關，提示耳鳴在退伍族群中的高負荷與心理社會併發症。
Journal of Otorhinolaryngology, Hearing and Balance Medicine
在新加坡公立醫院，201名接受耳科醫師導引耳鳴管理的患者中，93%在三個月隨訪時THI分數下降，平均從46.9降至24.3（效應大小1.16，大效應），基線中等度以上耳鳴者中81%降低至少一個嚴重度等級，支持結構化耳科導入服務在亞洲醫療體系中的潛在價值。
Frontiers in Neurology
利用靜態fMRI的多種特徵（ReHo, ALFF, fALFF, RSFC, DC）經特徵選擇與集成模型（LR+SVM+RF），嘗試區分主觀性耳鳴患者與健康對照，雖未報告最終分類效能，但構建了探索性框架，為未來客觀診斷提供技術路徑。
Nutrients
在塞爾維亞貝爾格勒的1285名青少年中，高超加工食物攝入（經頻率代理分數）與持續性耳鳴顯著正相關（調整後OR=2.55），並與較低學業成績、飲酒、覺疲強烈相關，提醒飲食干預可能是預防青年耳鳴的可行路徑。