今日文獻聚焦於耳鳴與聲音過敏症的神經機制(fMRI、EEG、fNIRS)、治療平台更新(Iterapi)、問卷驗證(THS希伯來/阿拉伯版)、以及耳鳴與抑鬱的評量議題,顯示跨領域整合趨勢。
Brain research bulletin · E-field guided repetitive transcranial magnetic stimulation modulates oscillatory brain activity dynamics in tinnitus
右側顳頂連合處10 Hz rTMS產生最顯著耳鳴音量抑制,並與前額葉α波活動增加相關,提供個人化神經調節治療的生理標誌。
💡 提供具個人化神經生物標誌的rTMS療效預測依據,有助於精準調整治療參數以提升響應率。
Otolaryngology--head and neck surgery · The Tinnitus and Hearing Survey-Hebrew and Arabic Translation and Adaptation
THS希伯來文與阿拉伯文版本經驗證為有效工具,Section A(耳鳴抱怨)與THI高度相關,Section B(聽力抱怨)與客觀聽力測量具中等相關,有助於區分耳鳴與聽力相關抱怨。
💡 提供跨文化驗證的臨床問卷,有助於多語系環境中精準區分耳鳴與聽力抱怨,導向適切干預。
Auditory and Vestibular Research · Impact of Anodal Transcranial Direct Current Stimulation on Listening Effort, Mental Fatigue, Tinnitus Annoyance, Working Memory, and Expression of NMDA Receptor Subunits in Adults with Tinnitus
經顱直流電刺激(tDCS)左側額前葉20分鐘/1.5 mA/10次顯著降低聽力努力、精神疲勞、耳鳴惱感(p<0.001)並提升工作記憶,同時增加血液中NR1/NR2亞基表達。
💡 非侵入性、成本低且具生理標誌(NMDA受體調節)的tDCS證實改善耳鳴相關認知負擔與惱感,適合門診補助治療。
Complementary therapies in medicine · Effects of electroacupuncture on brain functional connectivity in patients with subjective tinnitus: A randomized controlled clinical trial☆.
電針(EA)組相較於假針組,THI分數顯著降低(-30.38 vs -21.76,p<0.001),效果在3月隨訪中維持,並與島葉區域同質化(ReHo)減少及情緒改善相關。
💡 提供具備神經影像機制支持的補助療法選項,雖需多中心驗證,但對難治性耳鳴具潛在補足價值。
The Annals of otology, rhinology, and laryngology · Tinnitus Trends in Young Adults: Prevalence and Duration from 2008 to 2023.
美國18–24歲青少年耳鳴12個月患病率從2008年5.8%升至2023年7.8%(p=0.030),病程顯著延長,暴露於極大聲音為主要風險(OR=2.6),僅10.1%尋求專科醫療。
💡 揭示年輕族群耳鳴負擔上升趨勢,為公共衛生政策與預防策略(如噪音暴露管制)提供重要流行病學依據。
Cognitive, affective & behavioral neuroscience
恐音症群在 unpleasant 音訊處理時顯著激活視覺聯絡區及 salience-視覺網絡連接減少,提示跨模態感官異常;過敏性聽覺群則顯示 salience-前額葉調節連接受損。
Internet interventions
Iterapi 平台已於超過100項研究中應用,橫跨35種臨床狀態(含耳鳴)及20多國,近期增強GDPR合規性、生態瞬間評估、電子身份驗證與AI整合,為數位心理干預提供成熟基礎設施。
International journal of audiology
質性研究揭示人工耳蝸植入後的十個結果領域,包括改善溝通、人生轉變、身份改變、社會益處、就業體驗、音樂感知、耳鳴以及負面經驗,強調患者視角之重要性。
Experimental gerontology
耳鳴群顯示 calcarine皮質 fALFF 上升及補充運動區 ReHo 增加;慢性疼痛群則見下額前 gyrus fALFF/ReHo 上升,提供兩症狀的神經影像鑑別依據。
Journal of psychosomatic research
以MDI總分(維度)評估,耳鳴群抑鬱率達28.5%;但依照ICD-10診斷(類別)僅17.1%,提示自我報告問卷可能因身體症狀重疊而高估抑鬱併發症。
European archives of oto-rhino-laryngology
摘要未提供,但關鍵詞顯示研究智慧型手機聲音療法於梅尼埃病伴耳鳴患者的可行性。
Hearing research
恐音症患者在所有早期不適應圖式(EMS)上得分顯著高於對照組;其中「權利感」與「情緒抑制」為最強獨立預測因子,EMS在控制人格與心理症狀後仍解釋額外變異,支持以認知重構為核心的心理介入。
Journal of magnetic resonance imaging : JMRI
橫窦-竇窦狹窄結合血流速度峰值(≥38.79 cm/s)可預測6個月症狀惡化(AUC=0.84);骨缺如(BD)在壁剪應力對THI的影響中具有中介角色,支持血流動力學與解剖異常共同驅動搏動性耳鳴。
Hearing research
文獻綜述指出psilocybin透過5-HT2A受體促進谷氨酸釋放、上調BDNF、增強突觸可塑性,並可能同時調節GABA、多巴胺系統,為耳鳴的神經重塑提供新興機轉。
Neuroscience and biobehavioral reviews
慢性睡眠不足可能透過glymphatic系統功能不佳增加神經退化風險;耳鳴被列為可能透過擾慢波睡眠而影響glymphatic功能的條件,但尚缺乏人類驗證。
International journal of emergency medicine
1977–2025年間耳鳴病理學文獻持續增加,美國產量最高,芬蘭/瑞士引用影響較大;研究重點由周邊聽覺模型轉向中樞神經機制,近年趨於干預導向,但病理診斷與流行病學研究仍屬不足。
Cureus
一位41歲女性先經左側耳鳴及舌咬後發作全身性強直陣攣發作,既往病史曾有右側顳額葉梗塞,後續檢查證實SSA/Ro及ANA陽性,最終確診為原發性Sjögren症候群,提示耳鳴可能為自身免疫性神經系統疾病的早期表現。
HNO
摘要未提供,但標題指出剖宫產術中脊髓麻醉後出現雙側低頻聽力損失及耳鳴。
Neuroscience
奈醋鈉處理小鼠導致聽覺過敏伴隨神經發炎與微��胞激活;抑制微��胞(minocycline)或增強GABA抑制性傳導可減輕過敏,支持神經發炎與興奮-抑制失衡是過敏性聽覺與耳鳴的共同機制。
Acta oto-laryngologica
在61例植入者中,耳鳴總體改善顯著,但單側 vs 雙側植入間無顯著差異;改善組別每日使用時數較長(p<0.05),提示裝置依從性可能為耳鳴改善的調節因子。
European archives of oto-rhino-laryngology
中耳異常內頸動脈罕見但可造成出血性併發症;最常見症狀為聽力損失(47.7%)及搏動性耳鳴(30.0%),耳鏡可能見前下象限搏動性腫塊,高解析CT為診斷金標準。
Hearing research
急性壓力經由去甲腎上腺素/皮質醇快速調節聽覺濾波與警戒;慢性壓力則導致聽覺注意、 loudness 感知與中樞編碼的持續改變,提示兩者機制有別,慢性壓力應被視為獨立狀態而非急性壓力的延伸。
HNO
人工耳蝸植入於梅尼埃病患者中已證明可改善聽力、減少頭暈與耳鳴;與內淋巴囊手術結合或 labyrinthectomy 同步植入均具效果,雙側病例需評估前庭導管發育類型以優化規劃。
International maritime health
基於12項研究(n=285,818),以非常低確據估計 maritime 工作者噪音性聽力損失(NIHL) pooled prevalence 為30%(95%CI: 19-42%),異質性極高(I²=87%);耳鳴在多項研究中被報告為超過半數暴露者的常見伴隨症狀。
European journal of psychotraumatology
在735名後9/11美國退伍軍人中,67.5%報告耳鳴,其中35.6%同時伴有PTSD及創傷性腦傷;耳鳴在控制PTSD/TBI後仍解釋疼痛(β=.184)與功能障礙(β=.145)額外變異,提示耳鳴為獨立危害因子。
Patient education and counseling
986名耳鳴患者偏好每日一次的行動健康訊息,內容聚焦於「管理技巧」、「助眠遮蔽聲」、「療法提醒」與「壓力管理」,訊息價值評分與Tinnitus Functional Index(TFI)正相關,女性較男性更重視此類訊息。
Ear and hearing
在267,395名退伍軍人中,86%有聽力損失,47%報告耳鳴;耳鳴者在同等聽力損失下年輕較較,調整年輕組詞語辨識略差;耳鳴與TBI、焦慮、憂鬱相關,吸菸無關聯;非裔退伍軍人聽力較佳且耳鳴少數,亞裔則老年聽力損失較重。
Molecular biology reports
在208名參與者中,FokI C等位基因在慢性耳鳴患者中顯著升頻(p=0.011,Bonferroni後),T等位基因具保護性;其他三種VDR多型性(BsmI、ApaI、TaqI)無顯著關聯,提示維生素D通路可能參與耳鳴的炎症或神經調節機制。
Acta oto-laryngologica
回顧性研究顯示耳鳴在人工耳蝸植入後普遍改善,但單側與雙側植入間無顯著差異;改善組別每日裝置使用時數較長(p<0.05),提示依從性可能為耳鳴減少的關鍵因素。