今日耳鳴研究聚焦於血管性耳鳴的血管內治療、退伍軍人耳鳴流行病學、神經調節療法(如rTMS與fNIRS生物標記)以及併發症(如睡眠、心理與顳顎關節)的關聯,顯示跨領域整合與個體化治療趨勢。
Neurosurgical review · Venous sinus stenting for pulsatile tinnitus secondary to venous sinus stenosis: a dual-center retrospective cohort study.
橫竇支架置入於脈動性耳鳴患者中達成90%完全症狀解決,壓力梯度顯著下降,併發症率低,支持其為微創且有效的一線血管內治療選項。
💡 提供明確證據支持靜脈支架置入為脈動性耳鳴的有效微創介入,具高解決率與低風險,可直接指導介入放射科與耳鼻喉科�床決策。
Ear and hearing · A National Cohort Study of Tinnitus and Hearing Loss in the Million Veteran Program.
在267,395名美國退伍軍人中,47%報告耳鳴,86%有聽力損失,耳鳴與創傷性腦傷、焦慮、憂鬱顯著相關,提示需整合篩選與多重乾預後。
💡 提供大規模真實世界證據,凸顯退伍軍人耳鳴與聽力損塞的嚴重負擔及其精神創傷併發症,應推動VA系統內的常態化篩選與多學科介入。
Hearing research · Functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) biomarkers of tinnitus severity within tinnitus subtypes.
fNIRS導出的連接性特徵可顯著預測Tinnitus Handicap Inventory (THI)分數,尤其在重度耳鳴(THI≥58)和人工耳蝸使用者子群中預測力提升,支持其作為客觀治療反應監測工具的潛力。
💡 雖整體預測力受限,但於臨床上較同質的耳鳴亞型(如重度或合併人工耳蝸)中具實用潛力,可作為未來個體化治療反應的客觀工具。
Complementary therapies in medicine · Effects of electroacupuncture on brain functional connectivity in patients with subjective tinnitus: A randomized controlled clinical trial☆.
電針組(n=60)在20次治療後THI平均減少30.38分,優於鍼刺假組(n=30),效果在3個月隨訪中維持,並伴隨島葉ReHo降低與焦慮抑郁改善相關。
💡 提供高品質證據支持電針為耳鳴的安全有效補充療法,特別適合藥物不耐受或求非侵入選項的患者,易於整合至耳鳴復健計畫。
Audiology Research · Sigmoid Sinus Wall Reconstruction for Venous Pulsatile Tinnitus: A Critical Review of Surgical Outcomes, Hemodynamic Evidence, and Pressure-Associated Findings
靜脈竇壁重建在選定患者中達成初步症狀改善率91.9%,長期成功率83.8%,但客觀術前後壓力與血流動力學測量稀少,報告不一,凸顯需標準化評估。
💡 雖缺乏高等級證據,但總結現有實證支持SSWR在特定脈動性耳鳴病例中的實用性,提醒�床醫師在缺乏支架適應症時的替代選擇,同時強調未來研究需補強客觀生理指標。
European archives of oto-rhino-laryngology · Auditory complications of COVID-19 infection and vaccination: a TriNetX retrospective cohort study.
mRNA疫苗關聯新發耳嗚風險輕度增加(OR 1.22),絕對風險差0.143%;病毒向量疫苗亦有關聯(OR 1.269),而新冠感染本身無關聯,提示需關注疫苗後聽覺副作用的罕見但真實訊號。
💡 雖絕對風險極低,但提醒�床醫師在疫苗後出現耳鳴時考慮可能關聯,並支持持續監聽與受益風險溝通的重要性,尤其對既有耳鳴或高危人群。
· Chronic stress does not induce behavioural signs of tinnitus or cochlear synaptopathy in Mongolian gerbils
在well-established沙鼠模型中,三週慢性電擊壓力未增加耳鳴行為表現或耳蝸帶狀突觸損失,壓力僅啟動內分泌應答,支持壓力主要調節耳鳴感知而非直接造成神經病變。
💡 提供重要預臨床證據澄清壓力與耳鳴的因果關係:壓力非直接致病因,但可能透過調節情緒、注意或中樞增幅影響症狀表達,提醒�床醫師在評估耳鳴時區分病因與誘發因素。
Otolaryngology--head and neck surgery · The Tinnitus and Hearing Survey-Hebrew and Arabic Translation and Adaptation.
THS希伯來文與阿拉伯文版本經嚴格翻譯與驗證,Section A(耳鳴主訴)與THI高度相關(r=0.83/0.78),Section B(聽力主訴)僅中度相關,有效區分兩類主訴,適合作為多語言臨床篩選工具。
💡 提供經文化適配的可靠工具,尤其在中東或移民人口服務中具有實用價值,有助於�床醫師快速區分耳鳴與純耳與聽力問題,導向適當介入。
Experimental gerontology
耳鳴患者顳狀皮質fALFF上升,慢性疼痛患者則在下額額迴顯著增加fALFF與ReHo,兩組在額葉、內側顳額及舌狀迴等區域呈互補性異常,提供神經影像學基礎以助鑑別。
The Annals of otology, rhinology, and laryngology
青年耳鳴流行率及病程顯著增加,響聲暴露倍増風險2.6倍,僅10.1%求醫,提示需加強預防與早期介入。
International journal of audiology
質性研究揭示人工耳蝸植入的多維度益處,包括改善溝通、生活轉變、身份重建及耳鳴緩解,強調捕捉患者主觀經驗的重要性。
Behavioural brain research
Misophonia被概念化為發育期情緒-感官耦合的失調,源於聽覺、顯著網、邊緣與前額葉網路的不適應塑造,前額葉調節力弱是關鍵易感因子。
Behaviour research and therapy
非恐音症個體經歷憤怒誘導情境與口面音配對後,可條件反射般學會對該音產生憤怒與侵犯感,且不易消退,支持轉義學習在恐音症中的作用。
Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology
GJB2 p.V37I同合子顯示對稱高頻聽力閾值升高,耳鳴發生率較高(17.7% vs 5.3%)但在調整模型中僅與噪音暴露相關,提示基因型設定易感性,環境決定表達。
Annals of medicine
頭痛、暈眩、顳顎關節功能障礙、頸痛等身體疼痛與耳鳴嚴重度、過敏性聽覺、焦慮憂鬱顯著正相關,女性及從復健中心招募者報告更多身體症狀,提倡多學科評估。
The Canadian journal of neurological sciences. Le journal canadien des sciences neurologiques
腦脊液漏手術後直立性頭痛改善顯著,但疲勞、認知障礙及耳鳴僅中度改善,18%術後仍休醫,強調需結構化長期隨訪。
Internet interventions
Iterapi平台已用於超過100項研究涵蓋耳鳴等35種臨床狀況,具治療模組、問卷系統、自動化功能,並整合AI與即時生態瞬間評量,適合作為擴展臨床服務的基礎設施。
Biological psychiatry
自閉症成人在社交決策中顳極活動減少,但社交距離的神經追蹤(後 cingulate 等區域)與其他組 comparable,提示社交地圖系統可能完整,但內在社交動機或洞察受損。
European archives of oto-rhino-laryngology
無可用摘要,無法評估內容與品質。
HNO
人工耳蝸植入於末期梅尼埃氏病患者為有效聽力復建方案,兼具改善眩暈與耳鳴的益處,雙側或保聽手術雖具挑戰但證明可行且提升生活品質。
Journal of magnetic resonance imaging : JMRI
靜脈性耳鳴患者中,橫竇-顳狀竇狹窄結合血流動力學參數預測其發生(AUC 0.895),峰值流速預測6個月惡化(AUC 0.84),骨縮孔中介剪應力對耳鳴嚴重度的影響,提供機制導向的影像生物標記。
Patient education and counseling
耳鳴患者偏好每日接收行動健康訊息,內容聚焦於實用技巧、助眠遮蔽音、療法提醒與壓力管理,訊息價值評分與TFI正相關,女性較男性更重視此類介入。
Journal of neurosurgery. Case lessons
一位35歲男性經特定手術路徑成功切除丘腦中樞海綿狀血管瘤,術後影像與 fibre tracking 證實主要通路與深層神經血管結構保留,提供深部病灶手術策略參考。
European journal of dental education : official journal of the Association for Dental Education in Europe
雖整體符合噪音標準,但高音量吸引器及石膏房噪音超過80 dB(A),提醒牙醫機構需針對高風險區域與設備實施降噪與定期監測。
BMJ case reports
一位70歲男性長期單側分泌性耳漏、聽力下降與間歇性耳鳴,最終經組織病理及SMA+免疫染血確認為真性血管腫,手術切除後症狀解決,提醒需透過病理鑑別耳道血管樣病變。
CoDAS
顳顎關節疾患相關耳鳴多為單側持續高調中等響度,部份患者可經顳顎或頸部運動改變耳鳴,提示體感系統參與,影響生活品質 mild-moderate,但證據仍需更大樣本研究支持。
Neurosurgical review
橫竇支架置入於脈動性耳鳴患者中達成90%完全症狀解決,壓力梯度顯著下降,併發症率低,支持其為微創且有效的一線血管內治療選項。
The Lancet regional health. Europe
內淋巴管阻塞術(EDB)在12個月自由發作率為59%,內淋巴管減壓術(ESD)為67%,差異無統計顯著性(OR 0.72),次要 outcomes 包括生活品質、頭暈、耳鳴亦無間組差異,提示兩種手術在核心療效上可能等效。
Journal of blood medicine
缺鐵性貧血影響全球12億人,耳鳴為其常見非特異性症狀之一(連同疲倦、頭暈等),提醒臨床醫師在評估不明原因耳鳴時考慮全身性原因。
Neuroscience and biobehavioral reviews
提出聲音過敏的統一概念,包含五種表型(過敏性聽覺、noxacusis、恐音症等),並區分症狀與臨床障礙,強調共享機制研究的必要性,耳鳴為常見共病狀況。
Neuroscience and biobehavioral reviews
glymphatic 系統經AQP4通道在慢波睡眠中清除有毒代謝物,其功能受睡眠障礙(如耳鳴)影響,雖尚未證明直接致神經退化,但提醒長期睡眠不足經由此路徑可能增加腦部毒性積累風險。
Cognitive, affective & behavioral neuroscience
恐音症群對不快聲音顯示視覺聯繫區過度活化及 salience-視覺網路連線減少,提示跨模態異常;過敏性聽覺群則顯示 salience 前額葉控制路徑受損,而恐音症群在一般不快聲音下此路徑保留,有助區分兩病症神經機制。
Neuroscience
氯化鉻縮微膠原蛋白誘導聽覺過敏伴隨神經發炎與微膠球激活,GABA能藥物(如米諾環素)可減少炎症、正常化興奮性受體表達並改善過敏,提示抑制性神經傳導恢復為潛在治療靶點。
Complementary therapies in medicine
電針組(n=60)在20次治療後THI平均減少30.38分,優於鍼刺假組(n=30),效果在3個月隨訪中維持,並伴隨島葉ReHo下降與焦慮抑郁改善相關。
Hearing research
急性壓力經快速神經內分泌反應 transiently 改變聽覺濾波與警覺,慢性壓力則導致聽覺注意、響度感知與容忍度的持續改變,反映中樞循環與基線調節的長期改變,耳鳴等聽覺障礙應考慮壓力的時尺度效應。
Journal of oral rehabilitation
顳顎關節MRI檢測到的滲出液(Grade 1-2)與疼痛 Vas、功能障礙指數顯著正相關,並呈劑量反應;多變項分析中耳鳴獨立預測滲出液存在(OR 2.28),提示耳鳴可能反映或參與顳顎關節病理程序。
Neurosurgical review
橫竇支架置入於脈動性耳鳴患者中達成90%完全症狀解決,壓力梯度顯著下降,併發症率低,支持其為微創且有效的一線血管內治療選項。
European journal of psychotraumatology
後9/11退伍軍人中耳鳴流行率高達67.5%,且與創傷後壓力症及創傷性腦傷高度共病(35.6% 三重共病),耳鳴獨立解釋疼痛與功能障礙額外變異1.9-3%,提示需整合評估與干預。
Audiology Research
靜脈竇壁重建在選定患者中達成初步症狀改善率91.9%,長期成功率83.8%,但客觀術前後壓力與血流動力學測量稀少,報告不一,凸顯需標準化評估。
在well-established沙鼠模型中,三週慢性電擊壓力未增加耳鳴行為表現或耳蝸帶狀突觸損失,壓力僅啟動內分泌應答,支持壓力主要調節耳鳴感知而非直接造成神經病變。
Otolaryngology--head and neck surgery
THS希伯來文與阿拉伯文版本經嚴格翻譯與驗證,Section A(耳鳴主訴)與THI高度相關(r=0.83/0.78),Section B(聽力主訴)僅中度相關,有效區分兩類主訴,適合作為多語言臨床篩選工具。