今日文獻亮點聚焦於脈動性耳鳴靜脈支架術的高成功率與顳骨重塑差異、梅尼爾氏症大規模全基因組關聯分析揭示內耳發育基因、以及膠狀淋巴系統功能異常與耳鳴的新興機制連結，顯示耳鳴研究正朝向客觀生物標記開發與精準神經調節方向邁進。
European Radiology · Temporal bone remodeling after venous stenting for pulsatile tinnitus: isolated dehiscence versus diverticulum.
靜脈竇支架置入術治療脈動性耳鳴短期成功率達92.9%，合併憩室患者顳骨重塑率顯著高於孤立性骨缺損者（85.7% vs 47.1%），揭示兩種解剖亞型的病理生理差異。
💡 直接提供脈動性耳鳴支架治療的成功率預測與亞型差異資訊，有助於術前諮詢與預期管理。
American Journal of Human Genetics · Genome-wide analysis implicates inner ear development in Ménière disease.
橫跨五大生物資料庫、近9000名梅尼爾氏症患者的全基因組分析鑑定出五個顯著基因座（EYA4、EYA1、CYP26A1），首次建立內耳發育調控與視黃酸代謝作為梅尼爾氏症風險途徑的遺傳架構。
💡 為梅尼爾氏症提供首個大型遺傳架構，有助於未來風險預測、分層診斷與標靶治療開發。
The Laryngoscope · Altered Glymphatic Function in Tinnitus: Associations With Cognition and Effects of rTMS.
耳鳴患者呈現膠狀淋巴系統功能受損（DTI-ALPS指數降低、脈絡叢體積增加），且與執行功能下降及耳鳴嚴重度相關，rTMS治療可改善膠狀淋巴功能並降低耳鳴困擾。
💡 提出耳鳴新興病理機制（膠狀淋巴系統）並提供rTMS療效的神經生理學解釋，有助於患者衛教與治療選擇。
Human Brain Mapping · Symptom Overlap and Neurobiological Similarities Between Posttraumatic Stress Disorder and Tinnitus.
退伍軍人研究顯示，耳鳴合併PTSD患者相較於單純耳鳴者，在預設模式網路與聽覺警覺網路呈現更顯著的功能連結下降，解釋兩者症狀加成現象的神經基礎。
💡 釐清PTSD與耳鳴共病的神經機制，對退伍軍人醫療體系的評估與處置策略具有重要指導意義。
Brain Research Bulletin · E-field guided repetitive transcranial magnetic stimulation modulates oscillatory brain activity dynamics in tinnitus.
以電場導引神經導航進行rTMS，發現右側10Hz刺激產生最強耳鳴響度抑制，且個體化最佳方案的成功抑制與額葉Alpha活動增加相關，提供rTMS精準化與客觀化指標。
💡 提供rTMS精準定位與頻率選擇的實證基礎，有助於提升耳鳴神經調節治療的個人化效果。
Hearing Research · Functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) biomarkers of tinnitus severity within tinnitus subtypes.
fNIRS連結性特徵可連續量化耳鳴嚴重度（THI預測與實際顯著相關），且在重度耳鳴與耳蝸植入後耳鳴亞群中預測精準度提升，顯示其作為治療監測工具的潛力。
💡 為耳鳴客觀評估提供非侵入性工具雛形，未來可用於治療反應監測，但目前尚未達臨床常規應用階段。
The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology · Tinnitus, Dizziness and Hearing Status During Hypertension Diagnosis and Treatment.
新診斷高血壓患者之耳鳴、暈眩與聽力障礙盛行率顯著較高，且降壓治療後收縮壓下降幅度與聽力閾值改善獨立相關，支持高血壓控制對聽覺症狀的潛在益處。
💡 強化高血壓與聽覺症狀關聯的證據，支持在耳鳴評估中納入血壓監測，但需更多前瞻性研究確認因果關係。
Frontiers in Neurology · Efficacy differences and predictors of personalized mixed acoustic therapy in chronic tinnitus patients with and without hearing loss
個性化混合聲音治療（窄頻噪音結合音樂）對有無聽力損失之慢性耳鳴患者均有效，但無聽力損失組在THI與焦慮改善上顯著更佳，且無聽力損失、女性、較低基線失眠與焦慮分數為良好預後的獨立預測因子。
💡 提供聲音治療個人化處方的實證依據與預後預測模型，可直接應用於臨床決策與患者諮詢。
Clinical Otolaryngology
1814件MRI檢查中前庭神經鞘瘤診斷率僅1.65%，單側耳鳴非有效鑑別因子，但不明原因暈眩與重度不對稱聽損為獨立預測因子。
Journal of Neurosurgery
經中顱窩入路之多層重建技術用於顳骨缺損修復，96.6%患者症狀主觀改善，術後應監測顱內壓以排除合併特發性顱內高壓。
Hearing Research
統整文獻探討裸蓋菇素透過5-HT2A受體活化促進神經可塑性，可能 synergistically 調節耳鳴相關之興奮性（麩胺酸、多巴胺）與抑制性（GABA）神經傳導系統。
Acta Oto-Laryngologica
門診常規耳內視鏡發現之鼓膜搏動以中耳積液最常見（61.8%），多合併脈動性耳鳴，少數為頸靜脈憩室或腦膜膨出等需影像進一步評估之病變。
Hearing Research
回顧30篇CBT家族治療恐音症之文獻，多種變體（暴露反應預防、反向制約、標準化團體方案等）均具可行性且常與症狀減輕相關，但研究設計多為無對照且樣本小，尚不足以支持確切療效。
Internet Interventions
Iterapi平台十年來用於超過100篇研究、涵蓋35種以上臨床條件（含耳鳴），更新後整合GDPR合規、生態瞬時評估、電子身分驗證與AI功能。
Behavioural Brain Research
提出恐音症為「知覺-情緒耦合」障礙之發展神經生物學框架，強調島葉中心網路之刺激特定顯著性歸因與發展期前額葉調節機制未成熟之交互作用。
Acta Oto-Laryngologica
提出「內淋巴傳導理論」解釋上半規管裂隙之聽覺過敏，將症狀分為內源性（聽到眼球轉動、脈動性耳鳴）與外源性（電話回音等）兩類。
Ear and Hearing
中文版聆聽努力量表（C-EAS）與疲勞量表（C-VFS-A-10）在701名華人成人中具良好信效度，與聽力閾值及聽力障礙量表具中等相關，支持其於聽力臨床之應用。
Journal of Clinical Neuroscience
67名dAVF患者接受SRS治療，整體完全閉塞率53.7%，合併栓塞治療可提升至83.3%，88.1%患者症狀改善（含脈動性耳鳴），無治療相關出血。
International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery
TMJR術後耳鳴發生率8.3%，發生耳鳴之關節其窩-外耳道距離顯著較短（1.38mm vs 5.18mm），兩例耳鳴皆發生於間距低於3.5mm者，症狀均於12個月內緩解。
BMC Neurology
比較3分鐘與20分鐘個體化最佳聲音刺激之耳鳴抑制效果，群體層面無顯著差異，但個體反應差異大（約1/3更佳、1/3更差、1/3無變化），顯示需針對亞群優化刺激時間。
Hearing Research
回顧指出急性壓力快速改變聽覺過濾與偏差偵測，慢性壓力則造成聽覺注意、響度知覺與聲音耐受度之持續改變，兩者機制不同，慢性壓力不應僅視為急性壓力的延長。
Hearing Research
FAERS藥物不良事件分析顯示SSRI、氟喹諾酮類抗生素、SNRI、苯二氮平類等十大藥物類別與過敏性聽覺不良事件最相關，約70%案例為女性，常合併頭痛、畏光、耳鳴等。
Experimental Gerontology
耳鳴患者在距狀皮質fALFF升高，慢性疼痛在下額葉迴fALFF與ReHo均升高；兩組間差異涉及前額葉皮質、下顳葉迴與梭狀迴，提供未來神經調節標靶與鑑別診斷之參考。
Strahlentherapie und Onkologie
175例VS患者追蹤顯示SRS與分割SRT均達優異腫瘤控制率（94.3%），分割劑量超過55Gy反而增加復發風險，治療後症狀穩定但頭痛發生率增加。
The Journal of Physiology
清醒小鼠下丘影像顯示純音誘發等頻帶內活化與側帶抑制，聲音結束後在抑制區域出現音調分離性OFF反應；噪音暴露後此側帶抑制與OFF反應消失，可能促成耳鳴與過敏性聽覺。
Patient Education and Counseling
986名耳鳴患者調查顯示偏好每日一次訊息推送，內容以「耳鳴管理技巧」、「掩蔽噪音助眠」、「治療提醒」與「壓力管理」最受重視，TFI分數越高者對訊息價值評價越高。
Journal of Neurology
系統性回顧提出偏頭痛相關聽覺症狀（聽損、耳鳴、過敏性聽覺）之「周邊至中樞連續體」病理模型，涵蓋微血管缺血、神經化學失衡與中樞致敏三個交互軸線。
Acta Oto-Laryngologica
6例患者同時進行經迷路VS切除與CI，散發性VS者言語辨識優異（單音節90%、句子100%），NF2者較差（單音節40%）；所有患者耳鳴改善，66.7%完全緩解。
World Neurosurgery
95例患者使用Optiblock線圈進行血管栓塞，適應症包含dAVF、脈動性耳鳴之靜脈憩室栓塞等，無術中或延遲性栓塞相關併發症，顯示良好安全特性。
Neuroscience
水楊酸鹽誘發之聽覺過敏伴隨聽覺皮質發炎細胞激素升高與小膠細胞活化，minocycline抑制小膠細胞或GABA能調節均可減輕發炎、恢復興奮性受體表現並緩解過敏。
Journal of Controlled Release
開發直徑0.3mm之可生物降解PLGA植入物，可同時釋放地塞米松、利多卡因與薑黃素；體外利多卡因10天完全釋放、地塞米松10週完全釋放，體內釋放更快，動物實驗無明顯組織發炎。
European Journal of Psychotraumatology
735名退伍軍人中耳鳴盛行率67.5%，35.6%同時合併PTSD與TBI；耳鳴在控制PTSD與TBI後仍額外解釋1.9-3%的疼痛與功能障礙變異量，支持耳鳴應與PTSD、TBI一同評估處理。
Journal of Psychosomatic Research
2693名耳鳴患者MDI分析顯示，分類法（ICD-10）憂鬱率17.1%而向度法28.5%，差異源於症狀重疊與方法學因素；核心憂鬱症狀在耳鳴中確實存在但時間變異性較大。
Otology & Neurotology
73例VS切除合併CI（97%同時進行）之長期追蹤，中位數35個月後66%為活躍使用者，中位數PTA 45dB、SDS 60%，52%達中等到高語言辨識表現，含75%之NF2患者。
Acta Oto-Laryngologica
骨水泥固定鐙骨切開術後氣骨導差顯著改善且長期穩定，89%患者報告中度至顯著效益；知覺效益與耳鳴改善及較高GBI分數正相關，與住院困難及生活限制負相關。
AJNR. American Journal of Neuroradiology
半劑量（0.05 mmol/kg）Gadopiclenol延遲造影之CNR與SNR與全劑量gadobenate dimeglumine相當，可準確評估內淋巴水腫分級，支持以更低釓劑量達成診斷需求。
BMC Psychiatry
fMRI顯示恐音症組在聆聽觸發音時右島葉與dmPFC及STS連結降低，調節時島葉與ACC及dmPFC連結增加；島葉活動與連結可能為區分恐音症與其他情緒調節障礙的關鍵神經特徵。
Complementary Therapies in Medicine
探討電針治療對主觀性耳鳴患者大腦功能連結的影響（摘要未提供詳情）。
Neuromodulation: Technology at the Neural Interface
探討以內側膝狀體為標靶之深部腦刺激治療頑固性耳鳴的神經生理學基礎與臨床轉譯潛力（摘要未提供詳情）。
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology
運用孟德爾隨機化方法探討遺傳預測之酵素活性與耳鳴風險的因果關係（摘要未提供詳情）。