今日文獻重點揭示全身性疾病(如高血壓、偏頭痛)與聽覺功能的緊密關聯,並強化了搏動性耳鳴血管介入治療的臨床證據。同時,疫苗安全性數據提供了重要的患者諮詢依據,而類淋巴系統與 rTMS 的研究則為耳鳴機制與治療開闢了新視野。
The Annals of otology, rhinology, and laryngology · Tinnitus, Dizziness and Hearing Status During Hypertension Diagnosis and Treatment.
研究證實高血壓患者耳鳴與聽力受損發生率較高,且降血壓治療(尤其是收縮壓下降)能顯著改善這些症狀與聽力閾值。
💡 確認了控制血壓對改善耳鳴和聽力的直接益處,為臨床常見共病提供具體治療依據。
European radiology · Temporal bone remodeling after venous stenting for pulsatile tinnitus: isolated dehiscence versus diverticulum.
靜脈支架植入治療搏動性耳鳴成功率極高,且伴有憩室的患者比單純骨壁缺損者更容易在術後發生顳骨重塑。
💡 提供了血管介入治療搏動性耳鳴的長期成效與解剖學預後因子,有利於手術規劃。
Clinical otolaryngology · Presenting Complaint and Diagnostic Yield of MRIs for Vestibular Schwannomas.
針對前庭神經鞘瘤的 MRI 診斷率極低 (1.65%),單側耳鳴並非良好預測指標,輕微不對稱聽力損失也不建議直接進行 MRI。
💡 有助於優化臨床轉診準則,避免不必要的醫療資源浪費與患者焦慮。
Annals of internal medicine · Adverse Events After Same-Day COVID-19 and Influenza Vaccination Versus Influenza Vaccination Alone : A Target Trial Emulation.
大型研究顯示,同日接種 COVID-19 與流感疫苗並未增加耳鳴等嚴重不良事件的風險,甚至耳鳴發生率略低於單獨接種流感疫苗。
💡 提供強有力的安全性證據,有助於回應患者對疫苗引發耳鳴的擔憂。
Hearing research · Hyperacusis-inducing drug candidates.
分析 FAERS 資料庫發現,SSRIs、fluoroquinolone 抗生素等多類常見藥物與聲音過敏不良事件相關,女性通報率較高。
💡 提醒臨床醫師在評估聲音過敏患者時,應詳細審視用藥史並考慮藥物調整。
Journal of neurology · Migraine and auditory dysfunction: beyond comorbidity.
綜述指出偏頭痛與聽力損失、耳鳴及聲音過敏高度相關,其機制涉及周邊缺血、神經化學失衡與中樞致敏化。
💡 建立偏頭痛與耳科疾病的跨專科管理思維,建議針對性治療以改善聽覺症狀。
The Laryngoscope · Altered Glymphatic Function in Tinnitus: Associations With Cognition and Effects of rTMS.
耳鳴患者存在類淋巴系統清除功能障礙,且與認知功能下降相關;rTMS 治療可改善類淋巴功能並降低耳鳴嚴重度。
💡 揭示了耳鳴的新機制並支持 rTMS 的治療潛力,雖屬研究性發現但具高度臨床轉化價值。
World neurosurgery · Single-Center Experience with the Optiblock Coil: An Efficient and Thrombogenic Solution for Targeted Vessel Takedown.
新型 Optiblock 線圈在治療包括搏動性耳鳴在內的多種血管病變中展現出優良的安全性與封堵效率。
💡 為介入性醫師提供了新的治療工具選擇,有助於提高搏動性耳鳴血管手術的成功率。
Journal of clinical neuroscience
立體定位放射外科 (SRS) 治療硬腦膜動靜脈瘻 (dAVF) 具有長期的閉塞率與安全性,對於搏動性耳鳴症狀有改善效果。
Journal of psychosomatic research
研究指出使用量表總分可能高估耳鳴患者的憂鬱症比率,核心症狀的時間變異性是區分憂鬱與耳鳴困擾的關鍵。
European journal of psychotraumatology
退伍軍人中耳鳴極為普遍,常與 PTSD 和 TBI 共病,且與慢性疼痛及功能受損獨立相關。
Journal of neuro-oncology
伽瑪刀治療不僅腫瘤控制率高,還能改善眩暈與耳鳴症狀;耳蝕劑量是影響術後聽力的重要因素。
Otology & neurotology
前庭神經鞘瘤切除術後立即或延遲進行耳蝸植入是可行的,長期追蹤顯示多數患者能獲得有意義的語音辨識能力。
Internet interventions
介紹 Iterapi 平台的新功能,包括符合法規、生態瞬時評估及人工智慧整合,支持耳鳴等疾病的網路認知行為治療。
Acta oto-laryngologica
鼓膜可見搏動多由中耳積液或癒合性穿孔引起,但亦可能是腦膜膨出或血管異常的徵兆,需配合影像學檢查。
Journal of controlled release
開發了一種可同時釋放 Dexamethasone、Lidocaine 和 Curcumin 的可生物降解耳蝸植入物,動物實驗顯示藥物釋放可控且無明顯毒性。
Behavioural brain research
提出恐音症是發育過程中聽覺-邊緣系統網絡適應不良的可塑性結果,涉及顯著性網絡與前額葉調控。
The Annals of otology, rhinology, and laryngology
中耳神經內分泌腫瘤表現類似常見中耳疾病,常需多次手術,長期追蹤對於處理遲發性復發很重要。
Neuroscience
動物實驗顯示,調節 GABA 抑制性神經傳遞與抑制小膠質細胞活化,可改善水楊酸引起的聽覺過敏。
Otology & neurotology
發炎性腸道疾病 (IBD) 患者常見感音神經性聽力損失,且可能在早期成年即發生,與疾病持續時間相關。
Acta oto-laryngologica
提出內淋巴傳導理論來解釋上半規管裂隙症候群患者的聽覺過敏與自聲增強現象。
Ear and hearing
中文版聽力盡力量表 (C-EAS) 與疲勞量表 (C-VFS-A-10) 具有良好的信效度,適合評估華人聽力損失患者的聽覺疲勞。
BMC psychiatry
fMRI 研究發現恐音症患者在處理觸發聲音時,腦島與前額葉的連結模式異於其他情緒失調患者,這可能獨特解釋其症狀。
Journal of neurointerventional surgery
案例展示利用顯微血管鏡輔助診斷並確認覆膜支架對頸動脈-耳蝕缺損的完全覆蓋,提高了手術精確度。
Acta oto-laryngologica
使用骨水泥固定的人工鐵骨在長期追蹤中顯示穩定的聽力改善與高滿意度,耳鳴改善是患者滿意度的關鍵因素。
Strahlentherapie und Onkologie
單次放射外科與分次放射治療對前庭神經鞘瘤均有極佳的腫瘤控制率,但分次治療若劑量過高可能增加復發風險。
AJNR. American journal of neuroradiology
新一代對比劑 Gadopiclenol 在半劑量下即可提供與全劑量傳統對比劑相當的內淋巴水腫成像品質,減少了鎵沉積風險。
Journal of audiology & otology
現有耳鳴量表均無法完整覆蓋 ICF 所有領域,建議臨床應結合多種量表以進行更以人為中心的評估。
Brain research bulletin
神經引導的 rTMS 可暫時抑制耳鳴響度,並改變大腦振盪活動,額葉 Alpha 波的增加可能是耳鳴抑制的生理標記。
Laryngo- rhino- otologie
主動式經皮骨導助聽器 系統顯著改善了患者的聽力閾值、語言理解力與生活品質,且對耳鳴有正面影響。
The Journal of physiology
研究發現聲音停止後的 OFF 反應發生在側帶抑制區,聽力損失會消除此反應,這可能與耳鳴/聲音過敏的神經過度活動有關。
Hearing research
回顧指出 CBT 是治療恐音症的可行方法,雖然現有研究設計異質性高,但普遍顯示症狀改善。
BMC Neurology
比較 3 分鐘與 20 分鐘的個體化最佳聲音刺激,發現兩者對耳鳴響度的抑制效果在群體層面無顯著差異,但個人反應差異大。
The Egyptian Journal of Otolaryngology
耳鳴患者 (伴或不伴聽力損失) 的 P300 潛伏期延長且振幅降低,顯示其聽覺選擇性注意力與認知處理受損。
Nutrients
回顧指出減鈉、水分補充、地中海型飲食等營養介入可能對美尼爾氏症與耳鳴症狀有潛在幫助,但需更多高品質研究支持。