今日文獻呈現三大亮點：數位健康（iCBT聊天機器人與App監測）展現臨床應用潛力，耳鳴與心理共病的年齡/性別差異分析有助精準醫療，以及ABR受心理狀態影響的發現挑戰傳統客觀檢查解讀。
Internet interventions · App-based conversational agents for tinnitus distress and mental health: A randomised controlled trial.
耳鳴專屬iCBT聊天機器人（Tinnibot）不僅改善焦慮憂鬱，更達到耳鳴困擾的臨床意義下降，為數位治療提供直接可用的方案。
💡 提供可直接引入臨床的數位治療工具，特別適合資源有限或無法接受面對面治療的患者
Depression and anxiety · Analysis of Depression and Anxiety in Patients With Tinnitus: A Focus on Specific Age Groups and Sex-Related Differences.
年輕耳鳴患者以焦慮為主（25-40歲），中老年女性以憂鬱為主（51-60歲），此發現有助於制定年齡與性別特異性的評估與治療策略。
💡 明確指出不同年齡性別層的心理共病特徵，可指導臨床醫師進行精準的心理篩檢與轉介
Clinical neurophysiology · Larger auditory brainstem responses in chronic tinnitus patients with higher levels of anxiety and tinnitus distress.
焦慮程度獨立預測ABR波I、III、V振幅，挑戰ABR為純客觀聽覺功能指標的傳統假設，解讀時需考量心理因素。
💡 直接影響ABR檢查結果的臨床解讀，提醒神經科與耳鼻喉科醫師不可忽視心理狀態對「客觀」檢查的影響
Musculoskeletal science & practice · Neck and jaw dysfunctions in somatosensory tinnitus: Clinical insights and implications.
高達95%體感耳鳴患者有頸部肌筋膜激痛點，50%有顎部激痛點，且呈現頸椎本體感覺、活動度與深層頸屈肌功能異常。
💡 提供體感耳鳴具體的物理治療評估框架與盛行率數據，可直接指導復健科與耳鼻喉科的合作模式
Internet interventions · Uncovering latent trajectories of daily tinnitus symptoms through app-based monitoring during treatment.
生長混合模型識別出四種治療期間症狀軌跡（惡化18%、穩定40%、早期改善20%、晚期改善21%），且基線特徵無法預測軌跡，傳統PROMs與潛在軌跡不一致。
💡 揭示治療反應的異質性與非線性特徵，提示臨床醫師不應過早判定治療無效
Clinical imaging · Clinical utility of imaging for pulsatile tinnitus.
僅6.5%的脈動性耳鳴患者有需緊急處理的影像學發現（如假性動脈瘤、動靜脈瘻管），影像學發現與症狀緩解無顯著相關。
💡 提供脈動性耳鳴影像學檢查的「數字 needed to scan」概念，有助於臨床決策與衛教
European journal of psychotraumatology · Tinnitus among post-9/11 veterans: psychiatric comorbidity and associations with health and functional outcomes.
67.5%受訪退伍軍人有耳鳴，35.6%同時合併PTSD與TBI，耳鳴在控制PTSD與TBI後仍獨立解釋1.9-3%的疼痛與功能障礙變異量。
💡 強調退伍軍人耳鳴需與PTSD、TBI一同評估，即使已有高風險共病，耳鳴仍帶來額外的健康負擔
Acta oto-laryngologica · A dilated mastoid emissary vein as a potential cause of pulsatile tinnitus.
擴張的乳突導靜脈在脈動性耳鳴組顯著更常見（56.5% vs 29.3%，OR=3.13），且常伴隨其他靜脈異常，仔細的放射學評估有助找出特發性病例的血管因素。
💡 提供放射科與耳科醫師判讀CT時應特別注意的解剖結構，有助減少特發性脈動性耳鳴的比例
Journal of affective disorders
首個恐音症EMA研究，觸發聲音引起顯著的易怒與憤怒，多數情緒反應在1小時內消退，但個體差異大。
BMJ open
針對ISSNHL伴耳鳴患者聲音治療療效的系統性回顧計畫，已於PROSPERO註冊。
Otology & neurotology
右側顳額葉delta-gamma失衡可能為客觀驗證之過敏性聽覺的連結特徵，gamma降低為較穩健的發現。
Neurosurgery
IIH患者接受VSS後，有精神科共病者再手術與急診就診風險較高，但脈動性耳鳴改善無顯著差異。
Zhongguo zhen jiu = Chinese acupuncture & moxibustion
針灸合併復健訓練改善頸髓損傷後姿勢性低血壓，耳鳴為改善症狀之一。
Case reports in neurological medicine
IIH罕見表現為動眼神經麻痺，脈動性耳鳴為典型症狀之一，acetazolamide治療有效。
Otology & neurotology
新型半合成TORP用於鼓室鐙骨造口術，100%達成ABG≤20dB，無術後耳鳴惡化。
Journal of the Association for Research in Otolaryngology : JARO
軍事人員中，耳鳴合併聽力損失與白質完整性降低相關，白質改變的效應量較灰質更大。
World neurosurgery
Optiblock線圈用於多種非動脈瘤血管栓塞（含脈動性耳鳴的靜脈憩室/導靜脈栓塞），安全性良好。
Pain management
頸椎小面關節射頻神經切斷術改善慢性頸痛伴隨的眩暈、耳鳴等前庭症狀，提示頸源性機制。
World neurosurgery
VSS對乳頭水腫與脈動性耳鳴改善可靠，頭痛反應變異大，證據確定性極低，需標準化與前瞻性試驗。
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
全內視鏡MVD治療HFS效果好（97.1%），耳鳴為罕見併發症（1例）。
iScience
MD患者尿液代謝組學顯示能量代謝、發炎與神經傳導物質路徑的系統性失調，有潛力作為診斷生物標誌物。
Journal of neurointerventional surgery
VSS後顱底鼓室蓋體積顯著雙側增加，脈動性耳鳴與較長追蹤期獨立預測體積增加。
Scientific reports
RVO患者耳鳴（OR=1.236）與聽力損失（OR=1.240）風險顯著較高，支持共用的微血管病理機制。
Journal of neurosurgery
60歲以上小型VS患者，SRS腫瘤控制率遠優於觀察（5年100% vs 43%），但聽力保留與耳鳴結果兩組無顯著差異。
Otology & neurotology
78.5%伴耳鳴，有耳鳴者DHI分數顯著較高，更年期症狀與眩暈障礙顯著相關。
Clinical psychopharmacology and neuroscience
雙額tDCS改善耳鳴，但多為單次session，需更大規模研究確認差異優越性。
The Laryngoscope
ETDQ-7在耳鳴患者中反映的是主觀不適而非ETD嚴重度，作為獨立診斷工具的實用性受限。
Journal of clinical psychology
恐音症青少年有較高的童年創傷暴露、家庭功能障礙與情緒調節困難，嚴重度與創傷及不良家庭情緒氣候相關。
European journal of radiology open
CSF漏患者非顯影3D FLAIR內耳高信號與硬腦膜/硬腦膜下病變相關，患者層級分析顯示與耳鳴相關。
IBRO neuroscience reports
耳鳴患者每日可溶性纖維攝取量顯著較低（調整後OR=0.71），富含可溶性纖維的飲食可能有助緩解耳鳴。
Otology & neurotology
Shepard音調治療在嚴重耳鳴患者有改善趨勢，但統計未達顯著，需更大規模長期試驗驗證。
Journal of Psychosomatic Research
探討耳鳴患者憂鬱症盛行率是否因測量方法不同而被高估。
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology
運用孟德爾隨機化方法探討特定酵素與耳鳴風險的因果關係。
Behavioural Brain Research
從發育可塑性與大腦網路觀點建構恐音症的理论模型。
Preprint
整合MEG與UK Biobank縱向資料，發現耳鳴患者年齡-神經關係放大，白質密度下降較快者後續耳鳴發生率較高。
Preprint
開發標準化電腦化任務測量恐音症的行為迴避，具高信度與測量不變性，可區分臨床與亞臨床組。
Archives of Health Science and Research
老年族群中，感知聽力損失是生活品質的主導預測因子（R²=0.230），較耳鳴影響更大。
Russian Bulletin of Otorhinolaryngology
俄語版TCS具優良心理計量特性（Cronbach's α=0.93，ICC=0.99），可用於臨床評估與治療監測。
Russian Bulletin of Otorhinolaryngology
聲音治療、rTMS、雙模態刺激與心理治療等非藥物療法具統計顯著效果，複合治療效果最佳。
Frontiers in Psychology
童年不良經驗透過情感同理心部分中介影響恐音症嚴重度，為恐音症的心理機制提供新視角。