今日文獻呈現數位醫療與精準分型的雙軌發展：AI聊天機器人iCBT與App監測技術成熟，同時恐音症的神經網路理論與體感耳鳴的新興療法（如咬肌TENS）持續突破，顯示耳鳴治療正從單一模式走向個人化與多模態整合。
The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology · Outcomes of Tinnitus Interventions: An Umbrella Review of Systematic Reviews with Meta-Analysis
本總回顧整合44篇系統性回顧，確認CBT、助聽器、TRT及聲音治療具一致療效，而人工電子耳對重度聽損合併耳鳴患者效果最大（THI降幅達-29.97），為臨床決策提供最高等級的證據框架。
💡 提供臨床最完整的耳鳴治療證據層級摘要，可直接指導用藥與轉介決策。
Internet Interventions · App-based conversational agents for tinnitus distress and mental health: A randomised controlled trial
針對慢性耳鳴的RCT顯示，專為耳鳴設計的iCBT聊天機器人（Tinnibot）不僅改善焦慮憂鬱，更達到耳鳴困擾的臨床有意義下降，證實數位療法的疾病特異性優勢。
💡 提供可立即部署的數位治療方案，解決耳鳴CBT資源不足的臨床痛點。
Brain and Behavior · Targeting Tinnitus via Masseter Muscle Stimulation: Innovative Pencil-Electrode TENS Therapy for Bruxism-Associated Tinnitus
針對聽力正常之磨牙症相關耳鳴患者的RCT證實，鉛筆電極TENS施於咬肌可顯著降低THI分數、焦慮及下顎不適，推測透過體感神經調節機制發揮作用。
💡 為體感耳鳴提供非侵入性、可操作的家庭治療新選擇，適合合併顳顎關節問題患者。
Clinical Neurophysiology · Larger auditory brainstem responses in chronic tinnitus patients with higher levels of anxiety and tinnitus distress
此多變量分析（n=149）發現焦慮程度為ABR波I、III、V振幅的顯著預測因子，挑戰ABR為「純客觀聽覺指標」的傳統假設，強調解讀ABR時需納入心理狀態評估。
💡 提醒臨床醫師解讀ABR時應考慮心理因素干擾，避免誤判為聽覺路徑異常。
Internet Interventions · Uncovering latent trajectories of daily tinnitus symptoms through app-based monitoring during treatment
運用生態瞬時評估與潛在類別成長混合模型分析147名患者9634筆觀測，發現治療期間存在四種症狀軌跡（惡化18%、穩定40%、早期改善20%、晚期改善21%），且基線特徵無法預測軌跡歸屬。
💡 揭示傳統PROMs無法捕捉的症狀動態變化，支持數位監測於個人化治療調整的價值。
European Journal of Psychotraumatology · Tinnitus among post-9/11 veterans: psychiatric comorbidity and associations with health and functional outcomes
針對735名年輕退伍軍人的分析顯示67.5%有耳鳴，35.6%同時合併PTSD與TBI，且耳鳴在控制PTSD與TBI後仍額外解釋1.9-3%的慢性疼痛與功能障礙變異量。
💡 強化退伍軍人耳鳴評估需同時篩檢PTSD與TBI的臨床共識。
Hearing Research · Musical pitch and timbre perception deficits in tinnitus with normal hearing: the role of extended high-frequency sensitivity and spectral-temporal resolution
比較28名正常聽力圖之雙側耳鳴患者與對照組，發現耳鳴組在音高辨識、音色辨識、間隙偵測及頻譜解析度皆顯著較差，且與耳鳴嚴重度相關，顯示耳鳴涉及超越純音閾值的聽覺編碼異常。
💡 支持臨床加做擴展高頻聽力檢查以早期偵測隱性聽覺處理缺陷。
Journal of Affective Disorders · Real-time emotional responses to trigger sounds in misophonia: An ecological momentary assessment study
首個恐音症EMA研究（40名成人，10天）顯示觸發聲音引發顯著的憤怒與易怒情緒，多數在1小時內消退，但反應強度與恢復模式個體差異大，且與基線負向情緒及共病心理病理顯著相關。
💡 提供恐音症自然情境下的情緒動態數據，有助於設計個人化情緒調節介入。
Journal of Controlled Release
開發含地塞米松、利多卡因與薑黃素類的微型可降解耳蝸植入物，體外與沙鼠體內試驗證實多重藥物可控釋放，但水溶性極低的薑黃素類無法於外淋巴液中被偵測到。
Ear, Nose, & Throat Journal
以性別、聽力損失與耳鳴響度建立之列線圖，訓練與驗證組C-index分別為0.707與0.706，顯示女性與較高耳鳴響度為嚴重程度的顯著預測因子。
Clinical Imaging
120名症狀性靜脈竇狹窄患者中，外因性狹窄（69%）保守治療反應率78%，內因性狹窄（31%）僅43%，且內因性狹窄支架置入勝算比達2.75倍，較高基線THI分數亦預測介入需求。
Cranio
一名37歲男性接受三次單針顳顎關節穿刺術後出現搏動性耳前腫脹與耳鳴，影像確認為淺顳動脈-外頸靜脈瘺管，需手術結紮與關節成形術治療。
International Journal of Audiology
153名自述聲音敏感年輕成人中，僅31.4%符合過敏性聽覺客觀標準（ULLmin≤77 dB HL），但過敏性聽覺組恐音症盛行率顯著較高（52.1% vs 32.4%），顯示兩者有顯著重疊。
Brain and Behavior
回顧21例脊椎按摩後顱內低壓病例，多數為29-54歲女性接受頸部操作，所有患者皆有姿勢性頭痛，常伴噁心、頸痛、耳鳴或視覺障礙，95%最終完全恢復。
Neurosurgery
139名IIH患者的傾向分數加權分析顯示，靜脈竇支架併發症顯著低於分流術（OR 0.06），但術後顱壓持續升高較常見，兩組在頭痛、乳頭水腫、耳鳴及視覺症狀緩解率上無顯著差異。
BMC Neurology
報告一CACNA1A截斷突變家族，女性帶因者表現癲癇、發作性失調與偏頭痛特徵（含雙側耳鳴），男性帶因者則無症狀，顯示可能的性別偏移外顯率。
Journal of Clinical Psychology
43名青少年恐音症RCT顯示，壓力忍受度而非焦慮敏感度在治療過程中顯著改善，且壓力忍受度的改善是跨診療統一協定（UP-C/A）降低恐音症嚴重度的中介機制。
Journal of Clinical Psychology
78名恐音症青少年對照50名焦慮症青少年，發現恐音症組報告顯著較高的情感與身體忽視/虐待、較不健康的家庭動力及較高的父母情緒侵入性，恐音症嚴重度與創傷暴露及不良家庭情緒氣候相關。
IBRO Neuroscience Reports
300名伊朗女性的病例對照研究顯示，耳鳴組每日可溶性纖維攝取量顯著較低，調整後OR為0.71，但總纖維、粗纖維與不可溶性纖維無顯著關聯。
The Laryngoscope
分析1994-2024年257篇研究，發現治療趨向保留功能介入（鼓室內類固醇取代慶大黴素、耳蝸植入增加），但AAO-HNS診斷與治療結果標準遵從度分別降至73%與34%。
Behavioural Brain Research
提出恐音症的發育神經生物學框架，將其概念化為感知-情緒耦合障礙，可能由聽覺、顯著性、邊緣與前額葉網路在敏感期的適應不良可塑性所塑造。
Radiology Case Reports
65歲女性右顳部漸進腫大10個月，表現聽力損失與耳鳴，經影像與免疫組織化學確診為漿細胞瘤，強調顳骨病灶鑑別診斷需維持高度臨床懷疑。
International Archives of Otorhinolaryngology
觀察性研究回顧顯示聽力損害與高血壓顯著相關（57.33%），耳鳴次之（56.3%），但各研究間異質性高，強調未來需要標準化研究設計。
Journal of Child Psychology and Psychiatry
ALSPAC世代研究（n=6,621）顯示11歲時的過敏性聽覺顯著預測13歲與16歲的焦慮，即使控制既有焦慮與自閉特質後仍成立，且最強相關於恐懼、擔憂與緊張項目。
The Tohoku Journal of Experimental Medicine
58名耳鳴患者vs 52名對照的rs-fMRI顯示，耳鳴組左中顳回與左中枕回fALFF降低，且與視丘及前額葉功能連接減弱，ROC分析顯示非聽覺皮質區變化可有效區辨耳鳴患者。
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
本文探討耳鳴嚴重程度與聽力損失之間的機制性關聯與未來研究方向。（摘要未提供）
The Journal of Craniofacial Surgery
回顧4,656例急診眩暈病例，平均53歲，58.9%為女性，28%合併高血壓，28.2%接受進階影像，年齡與心代謝危險因子為影像檢查的顯著預測因子。
Advances in Medical Sciences
17名頸椎間盤突出合併頭痛、眩暈/耳鳴等頸源性症狀患者接受Disc-FX Mini微創手術，一年後VAS從8.1降至1.6，NDI從29.8降至7.6，多數非典型症狀顯著緩解。
Operative Neurosurgery
31名第三型CSF-靜脈瘺管患者接受微創管狀結紮術，90.3%頭痛完全緩解，Bern評分顯著改善，併發症僅6.4%，呈現症狀包含頭暈（51.6%）、耳鳴（29.0%）等。
Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery
8例迷路或內聽道脂肪瘤均表現單側感音神經性聽力損失伴耳鳴，HRCT呈脂肪密度、MRI呈T1高訊號且無強化，隨訪6個月至9年無腫瘤生長，保守追蹤為最佳策略。
Clinical Psychopharmacology and Neuroscience
11項頭對頭試驗顯示tACS與tDCS安全性皆佳，但效能因疾病而異：α-tACS改善幻聽，雙前額tDCS改善耳鳴，γ-tACS改善輕度認知障礙，但多數研究僅為單次session。
AJNR. American Journal of Neuroradiology
148名搏動性耳鳴患者與98名對照的比較顯示，內頸靜脈狹窄在兩組盛行率與嚴重度無差異，但橫竇狹窄與乙狀竇壁異常在耳鳴組顯著較多，建議優先排除其他原因再考慮IJVS介入。
Otolaryngology--Head and Neck Surgery
168名突發性聽損患者中46%符合偏頭痛診斷標準，聽力喪失前耳脹滿感、聽損與頭痛同側性、過敏性聽覺、耳痛與暈動症為偏頭痛的獨立預測因子，支持兩者共享血管與神經源性機制。
International Archives of Otorhinolaryngology
261名即將接受化療的癌症患者中，35%自述耳鳴為最常見的聽力問題，僅12%有醫學診斷的聽力損失，自述聽力受損者在多頻率DPOAE反應較少，顯示化療前即存在潛在聽力風險。
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
探討梅尼爾氏症患者接受鼓室內慶大黴素前庭消融術後，使用智慧手機進行耳鳴重訓治療的可行性。（摘要未提供）
Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery
93例單側前庭神經鞘瘤中97.8%有聽力損失、63.4%有耳鳴，ABR異常率82-89.5%，腫瘤直徑>15mm時III-V波間期異常顯著增加，聽力曲線型態與病程及腫瘤大小密切相關。
Acta Psychologica
分析1990-2025年4,103篇聲音耐受不良文獻，美國為最大產出國，研究集群圍繞偏頭痛、過敏性聽覺與恐音症，整合神經學、聽力學、心理學與耳科學觀點，恐音症為新興發展主題。