今日文獻呈現「基礎轉譯與臨床實務並進」的趨勢，PNAS發表的血清素迴路研究為耳鳴機制提供突破性證據，同時Umbrella review與數位醫療RCT為臨床決策帶來即時可用的實證框架。
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America · A discrete serotonergic circuit involved in the generation of tinnitus behavior.
首次以光遺傳與化學遺傳學直接證明，從背側縫核到背側耳蝸核的血清素投射迴路活化足以誘發耳鳴樣行為，且抑制該迴路可顯著改善噪音誘發的耳鳴，為未來藥物靶點開闢新方向。
💡 雖為動物研究，但揭示5-HT2A受體作為潛在藥物靶點，對未來臨床藥物開發具有重要指引意義。
The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology · Outcomes of Tinnitus Interventions: An Umbrella Review of Systematic Reviews with Meta-Analysis.
整合44篇系統性回顧，確認CBT、助聽器、TRT及聲音/音樂治療具一致療效，耳蝸植入對重度聽損患者效果最大（THI降低近30分），為臨床治療決策提供最完整的實證框架。
💡 提供最全面的耳鳴治療實證地圖，可直接用於指導臨床治療選擇與衛教說明。
Ear and Hearing · Brainstem Correlates of Tinnitus and Hyperacusis in Normal-Hearing Listeners: Distinct Neural Signatures Linked to Cochlear Nerve Degeneration.
利用ECochG高低頻濾波分離周邊與中樞成分，發現耳鳴與過度敏感共享蝸牛神經退化這一周邊基質，但在腦幹層面呈現不同的中央增益特徵，支持兩者為可分離的臨床實體。
💡 提供客觀電生理指標區分耳鳴與過度敏感，有助於臨床鑑別診斷與個別化治療規劃。
Internet Interventions · App-based conversational agents for tinnitus distress and mental health: A randomised controlled trial.
RCT證實耳鳴專屬iCBT聊天機器人（Tinnibot）不僅改善焦慮憂鬱，更能達到耳鳴困擾的臨床有意義降低，顯示專門化設計優於一般性心理衛生聊天機器人。
💡 提供可立即應用的數位治療工具選擇，特別適合資源有限或等待CBT門診的情境。
American Journal of Otolaryngology · Duration-dependent associations of sound therapy on tinnitus in hearing loss: A cross-sectional analysis of treatment duration cohorts.
85名患者的觀察性研究顯示，助聽器式聲音治療需至少6個月才能達到與9個月相當的改善效果，3個月組顯著較差，為臨床設定治療期預期提供實證依據。
💡 直接回答臨床常見問題「聲音治療要戴多久」，有助於設定患者期望與提升治療順從性。
European Journal of Psychotraumatology · Tinnitus among post-9/11 veterans: psychiatric comorbidity and associations with health and functional outcomes.
735名年輕退伍軍人中耳鳴盛行率高達67.5%，35.6%同時合併PTSD與TBI，耳鳴在控制PTSD與TBI後仍獨立解釋慢性疼痛與功能損害的額外變異量，強調三重共病的評估重要性。
💡 揭示退伍軍人族群耳鳴與PTSD/TBI的複雜共病關係，對該族群之評估與處置策略有直接指導價值。
Brain and Behavior · Targeting Tinnitus via Masseter Muscle Stimulation: Innovative Pencil-Electrode TENS Therapy for Bruxism-Associated Tinnitus.
RCT證實鉛筆電極TENS刺激咀嚼肌可顯著降低THI分數、磨牙不適感、焦慮及口腔副功能行為，為體感型耳鳴提供非侵入性治療新選擇。
💡 針對體感型耳鳴的創新物理治療方法，但樣本量小且需更多研究驗證。
Clinical Neurophysiology · Larger auditory brainstem responses in chronic tinnitus patients with higher levels of anxiety and tinnitus distress.
149名患者的多變量分析發現，焦慮程度獨立預測ABR波I、III、V波幅，男性患者波幅較小，合併過度敏感者波V較大，挑戰ABR為純客觀聽力指標的傳統假設。
💡 提醒臨床解讀ABR時需考慮心理因素影響，對電生理檢查結果的詮釋有重要警示意義。
CoDAS
開發並驗證涵蓋耳鳴問診、聽力學、情緒、代謝、體感及血管病史的標準化臨床調查協議，含亞組分類框架與臨床決策樹。
Journal of Affective Disorders
首個EMA研究顯示恐音症觸發聲音引發顯著負面情緒（特別是易怒與憤怒），多數在1小時內緩解，但個體差異大且與基線情緒狀態相關。
The Laryngoscope
257篇研究分析顯示治療趨向保留功能介入（鼓室內類固醇取代慶大黴素、增加耳蝸植入），但AAO-HNS診斷與治療結果標準遵循率顯著下降。
CoDAS
精神疾病患者中近半數報告耳鳴，壓力為最常見觸發因子，耳鳴與嚴重焦慮及壓力症狀顯著相關，強調多專科團隊管理之重要性。
Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery
回顧性分析顯示97.8%有聽力損失、63.4%有耳鳴，ABR異常率高達82-89.5%，腫瘤>15mm時III-V波間期異常顯著增加。
Internet Interventions
生長混合模型識別出4種症狀軌跡（惡化18%、穩定40%、早期改善20%、晚期改善21%），基線特徵無法預測軌跡，且傳統PROM與潛在軌跡不一致。
JNCI Cancer Spectrum
1466名乳癌存活者中16.6%有耳鳴，黑人存活者聽力損失較少但暈眩較多，有聽力/前庭問題者身體功能損害顯著較重。
Acta Psychologica
分析4103篇出版物顯示聲音耐受性下降研究穩定增長，美國產量最高，歐洲引用影響力較大，恐音症與前庭-聽覺交互作用為新興主題。
IBRO Neuroscience Reports
300名伊朗女性的病例對照研究發現，耳鳴組每日可溶性纖維攝取量顯著較低，調整後OR為0.71，僅可溶性纖維（非總纖維或不溶性纖維）呈顯著負相關。
Ear, Nose & Throat Journal
以性別、聽力損失、耳鳴響度建立列線圖預測單側耳鳴嚴重程度，C-index約0.7，AUC約0.7，鑑別能力尚可但未達優異。
International Journal of Audiology
153名年輕成人研究顯示僅31.4%符合過度敏感客觀標準，過度敏感組恐音症盛行率較高（52.1% vs 32.4%），支持整合聽力學-心理計量評估。
Clinical Psychopharmacology and Neuroscience
11項頭對頭研究顯示tACS與tDCS安全性皆佳，但效能因疾病而異：耳鳴治療以雙前額tDCS較優，兩者皆需更大規模研究確認。
Clinical Imaging
120例患者分析顯示外因性狹窄78%對保守治療有反應，內因性狹窄較易需支架置入，基線THI分數每增加10分支架置入機率增加85%。
Otolaryngology--Head and Neck Surgery
168名SSNHL患者中46%符合偏頭痛診斷準則，聽力損失前耳悶感、同側性頭痛、過度敏感、耳痛與暈動症為獨立預測因子，89%偏頭痛患者SSNHL與頭痛同側。
Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines
ALSPAC世代研究（n=6,621）顯示11歲時的過度敏感可預測13歲與16歲時的焦慮，即使控制既有焦慮與自閉特質仍顯著，支持將聽覺敏感納入早期風險評估。
The Tohoku Journal of Experimental Medicine
58名耳鳴患者rs-fMRI顯示非聽覺腦區（中顳回、中枕回、梭狀回）活動降低且與丘腦、前額葉連結減弱，支持耳鳴涉及前額葉皮層網絡異常。
Behavioural Brain Research
理論建構回顧提出恐音症為知覺-情緒耦合障礙，可能在發展敏感期因聽覺-顯著性-邊緣-前額葉網絡的適應不良可塑性而形成。
Hearing Research
耳鳴組在音高辨識、音色辨識、間隙偵測與頻譜解析度皆顯著較差，控制延伸高頻後組間差異消失，顯示較嚴重耳鳴反映更廣泛的閾上聽覺處理異常。
Journal of Clinical Psychology
隨機對照試驗發現痛苦不耐與焦慮敏感度皆與基線恐音症嚴重度相關，跨診療CBT（UP-C/A）透過改善痛苦不耐間接降低恐音症症狀。
Journal of Clinical Psychology
78名恐音症青少年相比焦慮症對照組報告更多童年創傷、功能失調家庭動態與父母情緒侵入性，恐音症嚴重度與創傷暴露及不適應家庭情緒氣候相關。
The Journal of International Advanced Otology
83名患者集群分析顯示較年長且褪黑激素較低者耳鳴較嚴重、生活品質與睡眠較差，較年輕者耳鳴響度與褪黑激素負相關更強，可能更適合褪黑激素治療。