Sleep Brain · 睡眠醫學文獻日報

#1 💊 高實用性

鍼灸對乳癌化療後失眠之療效：隨機雙盲對照試驗

Nature and science of sleep · Efficacy of Acupuncture for Insomnia After Chemotherapy in Breast Cancer: A Randomized Sham-Controlled Trial.

鍼灸顯著改善乳癌化療後失眠患者的失嚴重程度指數與睡眠品質，效應於治療後及一個月追蹤均持續，且以客觀多導睡眠圖驗證，具有高臨床實用性。

P曾接受乳癌化療並符合ICSD-3慢性失眠診斷標準，且具中醫『陰虛火旺』證型之婦女

I真鍼灸，每週兩次，共五週，十次治療

C假鍼灸對照組（觸碰非穴位）

O主要結束點為失嚴重程度指數（ISI）分數；次要結束點包括PSQI、多導睡眠圖參數、焦慮、抑鬱、疲勞及中醫症狀評分

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#2 🤖 高實用性

結合全血球計數與人口統計特徵之機器學習模型，用於中國成人阻塞性睡眠呼吸中止症風險分層

Nature and science of sleep · Integrating Complete Blood Count Parameters with Demographic Characteristics for Obstructive Sleep Apnea Prediction in Chinese Adults: A Machine Learning Approach.

以全球血球計數（CBC）六項參數與三項人口統計變數建構之機器學習模型（特別是邏輯迴歸）在預測中度以上OSA時達AUC 0.901，顯示其具備作為初篩工具之高潛力。

P中國大陸第三級睡眠中心轉介之懷疑OSA成人（n=5,828），以HSAT確診AHI≥5為OSA

I以LASSO選取九個預測變數（性別、年齡、BMI、血紅素、MCH、淋巴球計數、RDW-CV、MPV、血小板計數），建構四種機器學習模型

C未使用此模型之常規臨床判斷或單獨人口統計學特徵

O主要結束點為預測OSA（AHI≥5）之區域Under the Curve（AUC）、Brier分數、校準斜率及決策曲線分析（DCA）

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#3 🧠 中實用性

腦幹局部缺血後出現REM睡眠行為障礙之病例系列：多導睡眠圖特徵描述

Nature and science of sleep · REM Sleep Behavior Disorder Following Focal Brainstem Ischemia: A Case Series with Polysomnographic Characterization.

兩例腦幹局部缺血（一例橋ots、一例延髓）患者經視訊多導睡眠圖證實伴有REM睡眠無緊張（RWA），支持脊結構性病灶為RBD之第二性原因，提醒神經內科與睡眠科需警覺血管病變為RBD之潛在病因。

P兩位有臨床疑似RBD、經神經科評估、神經影像及視訊多導睡眠圖確認之患者：一位75歲女性（雙側橋膠樣變化＋右橋縮影部急性缺血），一位41歲男性（既往右側延髓梗塞）

I詳細神經學檢查、腦部MRI及overnight視訊多導睡眠圖（vPSG）

C無對照組，為病例系列描述性研究

O主要結束點為多導睡眠圖確認之RWA比例（患者1：91% REM睡；患者2：41% REM睡），並排除呼吸事件造成之肢體活動

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📋 今日文獻趨勢

鍼灸對乳癌化療後失眠之療效：隨機雙盲對照試驗

結合全血球計數與人口統計特徵之機器學習模型，用於中國成人阻塞性睡眠呼吸中止症風險分層

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