今日文獻涵蓋臨床指引與基礎神經病理學的雙重進展。亮點包括為妊娠期失眠提出標準化的階梯式治療臨床路徑,以及釐清CPAP對無症狀OSA患者心血管風險的真實效益;同時在基礎研究上,首次發現了非猝倒型嗜睡症患者下視丘CRH神經元流失的病理證據。
Nature and science of sleep · Translating Evidence into Obstetric Care: Developing a Best Practice-Informed Stepped-Care Clinical Algorithm for the Management of Gestational Insomnia.
本研究統整現有實證,為妊娠期失眠制定階梯式照護臨床演算法,建議依序從生活型態介入、數位CBT-I,最後才考慮使用最低有效劑量的藥物或輔助療法,具高度臨床指引價值。
Sleep medicine · Does treatment of nonsleepy OSA with CPAP therapy change CVD risk? A systematic review.
統合分析顯示,對於無白天嗜睡症狀的OSA患者,CPAP治療雖能顯著降低舒張壓,但在降低收縮壓及減少心血管事件上的證據仍不一致。
Nature and science of sleep · Night-to-Night Sleep Variability Modulates Subjective Sleep Perception in Chronic Insomnia: A Multilevel Analysis.
研究發現慢性失眠患者的主觀睡眠感知受到客觀睡眠變化及長期變異性影響,且患者對 nightly 睡眠變化的主觀感知反應較為遲鈍,為睡眠狀態錯覺提供新見解。
Journal of sleep research · Postmortem Evidence of CRH Neuron Reduction in Narcolepsy Without Cataplexy With Borderline Hypocretin-1 Levels.
病例報告首次在人類死後腦組織中發現,無猝倒症狀但腦脊髓液下視丘分泌素偏低的嗜睡症患者,其下視丘室旁核的 CRH 神經元有近乎完全的流失。
Nature and science of sleep
本研究統整現有實證,為妊娠期失眠制定階梯式照護臨床演算法,建議依序從生活型態介入、數位CBT-I,最後才考慮使用最低有效劑量的藥物或輔助療法。
Sleep medicine
統合分析顯示,CPAP治療無嗜睡症狀的OSA患者可顯著降低舒張壓,但對收縮壓及心血管事件的改善效果不一致。
Nature and science of sleep
慢性失眠患者的主觀睡眠感知受客觀睡眠變化及個體內睡眠變異性調節,顯示其對 nightly 睡眠變化的主觀反應較低。
Journal of sleep research
死後腦組織分析首次證實,無猝倒症狀且下視丘分泌素偏低的嗜睡症患者,其下視丘室旁核 CRH 神經元幾乎完全流失。