今日文獻亮點集中於睡眠呼吸中止症(OSA)的精準醫療與非侵入性治療,包含COMISA首度提出統一定義與診斷流程、阻力訓練RCT顯著降低AHI、以及東亞族群BMI修飾效應等高臨床轉譯價值研究;同時睡眠科技領域以機器學習衍生的腦電圖大腦健康分數預測長期認知功能最為突出。
Sleep Medicine · New definition, diagnostic criteria, and diagnostic workflows for patients with suspected COMISA.
首度為失眠合併睡眠呼吸中止症(COMISA)提出明確定義「COMISA-DYAD」及結構化診斷流程,涵蓋初級與非初級照護場域,有助終結過去研究分類不一致的困境並導引個人化治療決策。
Sleep Medicine · Objective versus subjective excessive daytime sleepiness in OSA: Quantifying the impact of fatigue.
以603名OSA患者資料證實Epworth嗜睡量表(ESS)實際上測量的是嗜睡與疲勞的等量混合物,而非純粹嗜睡,挑戰現行臨床評估慣例並建議以疲勞量表取代ESS。
Sleep Medicine · Effects of resistance training on obstructive sleep apnea severity: a randomized controlled trial.
8週阻力訓練使中重度OSA患者AHI平均降低21次/小時,微覺醒次數亦顯著減少,且AHI改善幅度與腰圍縮小顯著相關,提供非CPAP治療的高品質RCT證據。
Sleep Health · BMI modifies the association of obstructive sleep apnea with morning blood pressure in East Asian adults.
以1849名東亞成人資料發現OSA嚴重度與清晨血壓的關聯在低BMI者更強(BMI 20時AHI每增加20次收縮壓上升約3 mmHg),顛覆「肥胖加劇OSA心血管風險」的傳統認知。
Sleep Medicine · A Physiology-Informed Prediction Model for Postoperative Respiratory Complications in Obese Patients With Obstructive Sleep Apnea.
納入最低夜間血氧飽和度與術前動脈二氧化碳分壓等睡眠生理指標開發預測模型,在2158名肥胖OSA非心臟手術患者中預測術後呼吸併發症的AUC達0.849,優於僅用AHI的傳統評估。
Sleep · Better Sleep Now, Better Cognition Later? Predicting Cognitive Function Using A Machine Learning-Based Sleep EEG Brain Health Score.
Framingham心臟研究426名受試者的資料顯示,中老年期以深度學習從原始EEG衍生的「大腦健康分數」每增加1個標準差,與平均12.6年後的記憶、語言、執行功能及數位時鐘繪圖測驗表現顯著正相關。
Sleep Medicine · Effectiveness of non-surgical weight loss interventions on obstructive sleep apnoea severity and cardiometabolic outcomes: A systematic review and meta-analysis.
纳入18項RCT共2242名受試者的薈萃分析顯示,非手術減重介入使AHI平均降低11.10次/小時,同時顯著改善體重、BMI、腰圍、頸圍及收縮/舒張壓,支持減重作為OSA初始管理的基石角色。
Sleep Medicine
小鼠實驗證實高碳酸血症透過臂旁核內側部的NMDA/AMPA受體觸發微覺醒,伴隨皮質δ/θ功率下降與海馬γ漣漪抑制,為OSA相關微覺醒提供潛在藥物靶點。
Sleep
針對遺傳風險分數與社區環境對睡眠時長影響之研究的讀者來信回覆。
Sleep
在計算睡眠科學興起的背景下,重新審視做夢的情感調節功能假說與連續性假說。
Chronobiology International
探討不同光週期、光照度與光質(紅光/藍光)對雌性白腰文鳥繁殖生理與表觀遺傳標記的影響。
Chronobiology International
以網絡分析取代傳統單變量方法,發現精英運動員在不同月相的心理生理變項連結模式發生顯著重組,雖然各變項均值無變化。
Behavioral Sleep Medicine
在139名有臨床睡眠困擾的青少年中,青少年自報的親子溝通愈好則睡眠衛生與品質愈佳,但父母監控程度反而與部分睡眠衛生指標呈負向關聯。
Sleep
探討睡眠監測中T90%(血氧低於90%的時間百分比)與缺氧負荷兩個指標的定義差異與臨床意涵。
Sleep
探討運動介入如何影響睡眠剝奪後小鼠的海馬鈣離子活動與新奇環境探索行為。
Sleep
主張在憂鬱症患者的自殺風險評估中應納入夢魘作為重要指標,並探討相關介入策略。
Sleep Health
以穿戴式EEG與皮電活性監測21人7天,發現日間壓力增加使REM睡眠比例上升6.57%、深睡比例下降5.74%,夜間噪音超過65 dB則增加醒覺時間。
Sleep Medicine
ADHD青少年晨間褪黑激素濃度與對照組無差異,但在ADHD組內褪黑激素與睡眠潛伏期呈顯著正相關,且ADHD組晚睡型比例顯著較高。
Sleep
探討以AI輔助夜間血氧監測取代多導睡眠監測作為兩歲以下兒童OSAS診斷工具的可行性與爭議。
Sleep Health
以手腕感測器的溫度、活動、姿势(TAP)資料訓練機器學習模型預測午睡行為,準確率達83%,且模型預測的午睡(非自我報告)與肥胖、腰圍及收縮壓顯著相關。
Sleep Medicine
以ORP指標分析217名帕金森氏症患者與633名對照者,發現PD對睡眠深度的影響大於OSA,且夜間睡眠深度下降幅度(ORPdiff)僅在PD組與認知功能及非運動症狀相關。
Sleep Health
法國11萬餘人世代研究顯示,兒童期性暴力(尤其是強暴)與成年後頻繁夜間醒來、短睡眠及晚睡型顯著相關,女性與男性皆有但女性盛行率更高。
Sleep Health
2887名美國成人兩年追蹤發現15項重大生活事件可預測失眠症發生,以威脅安全、穩定與核心身分認同的壓力源(如出軌、失業、財務困難)最具影響,高睡眠反應性者風險最高達19%。
Journal of Sleep Research
97名憂鬱發作期成人分析顯示,N3睡眠比例極端化(增加或減少)各有不同臨床負擔:N3增加與較早住院及年輕自殺企圖相關,N3減少與較多住院次數相關,支持以睡眠為基礎的精準分層。
Sleep Medicine
成功將RCSQ問卷調適為適合7-17歲兒童重症監護病房使用的西班牙語版本(RCSQ-PED),內容效度指數0.836,Cronbach's α=0.84,為首個西班牙語兒童重症睡眠自評工具。
Sleep Medicine
韓國全國資料庫3800名PD患者與19000名對照的配對研究顯示,PD診斷後睡眠障礙風險增加2.26倍,身體化障礙風險未達顯著,支持PD確診後應早期篩檢睡眠障礙。
Sleep Medicine
印度62479名成人資料顯示睡眠問題與各領域認知功能下降相關,60歲以上老人影響最大,中年人主要影響定向感與算術能力,年輕人則影響記憶與定向感。
Sleep Medicine
報告一名年輕女性在突然停用2.5年的escitalopram後出現無感覺成分的下肢靜坐不能,對levodopa與gabapentin反應良好,可能是首篇文獻完備的SSRI戒斷引發RLS病例。
Sleep Medicine
45名患者平均間隔3.6年的兩次MSLT比較顯示,診斷穩定率僅71.1%,特發性嗜睡症最低(60%),強調目前NT2與IH診斷標準亟需修正。
Sleep Medicine
51項研究(39項人類)的系統性回顧顯示,多數研究(34項)發現較差的基線睡眠預測較強的壓力反應,主觀睡眠品質的預測力優於客觀REM睡眠指標。
Sleep Medicine
比較特發性RBD、藥物誘發RBD與tau蛋白病相關RBD的臨床特徵,發現tauRBD認知功能顯著較差且REM睡眠比例較低,而三組在REM無張力程度相似,支持RBD為跨病因的共享表型。
Sleep Medicine
整合性回顧涵蓋亮光療法、經顱磁刺激、指壓、運動、芳香療法等多種非藥物介入,多數顯示改善睡眠品質與行為症狀的潛力,但亟需更嚴謹的大型研究驗證。
Sleep Medicine
大鼠實驗證實DL-3-n-Butylphthalide(NBP)透過活化海馬Nrf-2/HO-1抗氧化路徑、降低MDA、提升SOD、抑制細胞凋亡,從而改善慢性間歇性缺氧导致的學習記憶障礙。
Sleep Medicine
北京1821名9-11歲兒童一年追蹤顯示,維持健康睡眠型態者內化與外化問題風險最低,睡眠型態惡化者外化問題風險增加18%、親社會行為下降7%。
Sleep Medicine
以藥物誘導睡眠內視鏡分析65名未手術兒童,發現2歲以下與唐氏症兒童常見多層次阻塞伴聲門上結構參與(63-73%),肥胖兒童則多僅限於腺樣體與扁桃體,支持以表型分層導引手術規劃。
Sleep Medicine
595名OSA患者回顧分析顯示,口腔裝置使89%以打鼾為主訴者殘餘打鼾極輕或消失、90%主觀睡眠品質改善,而較大AHI降幅與較高基線AHI、女性及下顎後縮相關。
Sleep Medicine
UK Biobank 20萬餘人平均11.6年追蹤發現,最高EAT-Lancet飲食遵從度者睡眠呼吸中止症風險降低18%,其中26.4%的保護效應由BMI介導。
Sleep Medicine
8篇研究(7篇肌功能療法、1篇運動)的薈萃分析顯示,獨立的主動策略對兒童OSDB的AHI無統計顯著改善(MD: -1.68, p=0.07),不支持其作為第一線治療。
Sleep Medicine
6項BOLD MRI研究薈萃分析發現,與普遍認知相反,OSA患者的PETCO2參考化全腦CVR反而高於對照組,顯示OSA的腦血管反應性改變是異質性的而非單一降低。