今日文獻聚焦於拒學行為的多重風險因素，涵蓋網路霸凌、二手菸暴露與慢性疲綜合症，其中網路霸凌與社交焦慮、學校回避的關聯性最具臨床意義，提示需整合線上與線下干預策略。
Cyberpsychology, behavior and social networking · Relationship Between Cyberbullying and Social Anxiety, School Refusal, and Academic Goals in Adolescents.
網路霸凌參與（無論是受害者、施害者或旁觀者）與學校回避呈正相關，尤其社交情境回避是共同風險因子，顯示需將社交焦慮與網路經驗納入拒學干預之評估與介入。
The Journal of pediatrics · Characterizing Pediatric Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Symptom Burden, Functional Impairment, and Comparison With Adults in the Multi-Site Clinical Assessment of ME/CFS (MCAM) Study.
罹患 ME/CFS 的青少年教育中斷嚴重，89% 因病缺課，平均每月失學 10.8 天，凸顯生理疾病亦是拒學重要醫學來源，需納入鑑別診斷與學校支援規劃。
Preventive medicine reports · Secondhand smoke exposure at home and school absenteeism among children in the United States: national estimates of attributable missed school days.
家中二手菸暴露顯著增加美國 6-11 歲兒童缺課可能性與天數，2024 年全國估計有 266,008 天失學可歸因於此，暴露兒童平均多缺 0.95 天/年。
Cyberpsychology, behavior and social networking
網路霸凌參與（無論是受害者、施害者或旁觀者）與學校回避呈正相關，尤其社交情境回避是共同風險因子，顯示需將社交焦慮與網路經驗納入拒學干預之評估與介入。
The Journal of pediatrics
罹患 ME/CFS 的青少年教育中斷嚴重，89% 因病缺課，平均每月失學 10.8 天，凸顯生理疾病亦是拒學重要醫學來源，需納入鑑別診斷與學校支援規劃。
Preventive medicine reports
家中二手菸暴露顯著增加美國 6-11 歲兒童缺課可能性與天數，2024 年全國估計有 266,008 天失學可歸因於此，暴露兒童平均多缺 0.95 天/年。