今日文獻以拒學行為之心理機制(情緒調節、衝動性)與家庭因素(父母疾病)為核心亮點,另有多篇探討身體化症狀(纖維肌痛症、週期性嘔吐症、功能性腹痛)與缺課之關聯,提醒臨床人員注意心身症在拒學評估中的鑑別角色。
Clinical Child Psychology and Psychiatry · The Relationship Between Emotion Regulation Difficulties and Comorbid Mental Disorders in Children and Adolescents with School Refusal Behavior.
拒學兒少在情緒調節、衝動性、焦慮及行為問題上顯著高於健康對照,且衝動性與拒學嚴重度及注意力/過動問題呈顯著正相關,提示衝動性可能是拒學維持的關鍵機制之一。
Child: Care, Health and Development · School Refusal and Parental Illness: A Narrative Review.
本回顧確認父母疾病(尤其精神疾病)與拒學存在關聯,但現有研究缺乏精確數據與機制假說,呼籲臨床應更系統性評估父母健康狀況。
Journal of Medical Case Reports · Psychiatric management of pediatric cyclic vomiting syndrome using nonpharmacological interventions from a gut-brain perspective: a case report.
一名10歲反覆嘔吐合併嚴重缺課的男童,透過憤怒管理、情緒調節策略及家庭衛教等非藥物精神科介入,成功達到症狀緩解並恢復學校出席。
British Journal of General Practice · Effectiveness of hypnotherapy for paediatric abdominal pain in primary care: a randomised controlled trial.
居家引導式催眠療法雖未改善12個月長期腹痛緩解率,但在3個月及6個月時可加速症狀緩解並減少疼痛嚴重度,有助於減少因腹痛導致的缺課。
The Korean Journal of Pain · Assessment of novel inflammatory markers, central sensitization, depression and anxiety in patients with juvenile fibromyalgia: single-center cross-sectional study.
青少年纖維肌痛症患者之系統性發炎指數(SII)、中樞敏感化及心理困擾顯著高於對照組,且缺課率顯著較高,發炎指數與缺課為獨立相關因子。
Indian Journal of Hematology & Blood Transfusion
延長半衰期凝血因子預防性治療顯著減少B型血友病兒童的出血率及缺課天數,僅以缺課為次要指標,與拒學心理機制關聯低。
International Journal of Infectious Diseases
托兒缺席監測系統可有效減緩社區流感對托兒所群聚的影響,屬傳染病公共衛生範疇,與拒學心理學無關。
Indian Journal of Hematology & Blood Transfusion
低劑量逐步調升凝血因子預防方案可減少關節出血及缺課天數,以缺課為次要指標,與拒學心理學關聯低。
BMC Pediatrics
缺課/輟學為HPV疫苗完成率低的顯著預測因子,但研究焦點為公共衛生非拒學心理學。
Pancreas
慢性胰臟炎疼痛導致平均缺課18.5天,疼痛嚴重度與缺課天數呈正相關,以缺課為疾病負擔指標。
Scandinavian Journal of Rheumatology
秋水仙素遵從性差的家族性地中海熱兒童缺課率顯著較高(72.5% vs 46.6%),缺課為疾病控制不佳的指標之一。