今日文獻中真正聚焦拒學(school refusal)核心議題的僅有 2 篇,分別探討情緒調節困難(尤其衝動性)與父母疾病作為風險因子。其餘文獻主要將「學校缺席」作為各種身體疾病(如胰臟炎、血友病、功能性腹痛)的附帶結果指標,臨床上可作為鑑別診斷與共病症理解的參考。
Clinical Child Psychology and Psychiatry · The Relationship Between Emotion Regulation Difficulties and Comorbid Mental Disorders in Children and Adolescents with School Refusal Behavior
拒學青少年在情緒調節困難、焦慕與行為問題上顯著高於健康對照組,其中「衝動性」面向與拒學嚴重度、注意力不足/過動及情緒問題密切相關,暗示衝動性可能是拒學機制中的關鍵調節因子。
Child: Care, Health and Development · School Refusal and Parental Illness: A Narrative Review
本敘事回顧確認父母疾病(尤其精神疾病)與拒學存在關聯,但現有研究對此連結的探討仍不夠深入,缺乏精確數據與機制假說,呼籲未來研究應更加重視家庭因素在拒學中的角色。
British Journal of General Practice · Effectiveness of Hypnotherapy for Paediatric Abdominal Pain in Primary Care: A Randomised Controlled Trial
居家引導催眠療法雖未在 12 個月時顯著優於常規照護,但在 3 個月及 6 個月時能更快緩解腹痛,並減少疼痛強度、頻率與威脅感,對伴隨學校缺席的身體化症狀個案具臨床參考價值。
Pancreas · Association of Pain With Healthcare Use and Indirect Burden in Pediatric Acute, Recurrent, and Chronic Pancreatitis
兒童慢性胰臟炎患者在 9 個月內平均缺課 18.5 天,疼痛嚴重度與干擾程度越高,學校缺席天數及急診、住院利用也越多,凸顯身體疾病引發之學校缺席需與心因性拒學進行鑑別。
Scandinavian Journal of Rheumatology · Assessment of Colchicine Adherence and Influencing Factors in Paediatric Familial Mediterranean Fever
秋水仙鹼不遵從率高達 72.8%,且不遵從組的學校缺席率顯著更高(72.5% vs 46.6%),客觀評估工具(MASIF)比自評更能準確反映服藥行為。
Indian Journal of Hematology & Blood Transfusion
低劑量逐步增加凝血因子預防治療可減少關節出血 78%、整體出血 71%,並降低學校缺席率 80%,適用於資源有限地區的血友病兒童管理。
Indian Journal of Hematology & Blood Transfusion
延長半衰期重組第九因子(N9-GP)預防治療顯著降低血友病 B 兒童的年出血率與年關節出血率,同時改善關節健康、生活品質並減少學校缺席。
International Journal of Infectious Diseases
日本托兒所缺席監測系統(NSASSy)能有效減緩社區流感爆發對托兒所的影響,並降低各類症狀的發生率,屬於公共衛生領域之傳染病監測研究。