今日 rTMS 文獻聚焦於個體化目標定位(如 rs-fcMRI-guided)、慢性疾病復健(如尿潰留、前庭眩暈)與神經調控技術創新(如 TECS),顯示由傳統憂鬱症治療擴展至精準神經迴路調節與多症狀神經康復應用的趨勢。
PloS one · Feasibility, safety, and preliminary clinical efficacy of resting-state functional connectivity MRI-guided rTMS for adolescents with major depressive disorder: Protocol for a randomized, double-blind, three-arm, sham-controlled pilot trial.
此研究設計創新地使用個體化休息態功能連結 MRI 來導向 rTMS 目標定位於青少年憂鬱症患者,評估其可行性、安全性與初步療效,為青少年憂鬱症的精準 neuromodulation 提供關鍵試驗依據。
IEEE transactions on neural systems and rehabilitation engineering : a publication of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society · Phase-Synchronized TECS Integrating TI-tACS and rTMS: Modeling, Hardware Implementation, and In Vivo Neurophysiological Validation.
提出首個相位同步的 TI-tACS + rTMS 混合刺激系統(TECS),在動物實驗中顯著提升運動皮質電場強度與焦點性,並改善運動表現,為未來非侵入性神經調控提供新平台。
Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology · Neuromodulatory effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on post-stroke urinary retention: insights from neuroelectrophysiological assessment.
在中風後尿潰留患者的回顧性隊列中,對側運動皮質低頻 rTMS 顯著減少殘餘尿量、改善排尿功能評分、縮短反射潛伏期並增加肌電圖振幅,證實其對排尿神經迴路的調控作用。
Archives of physical medicine and rehabilitation · Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Dizziness, Balance, and Postural Stability in Adult Patients With Chronic Peripheral Vestibular Dizziness.
在雙盲隨機對照試驗中,8 週 10 Hz rTMS + 前庭康復顯著改善眩暈視覺類比儀(VVAS)、伯格平衡量表(BBS)及動態姿勢圖譜所有領域,效應值大(d>1.0),支持 rTMS 作為 vestibulopathy 復健的有效補益。
Molecular psychiatry · Accelerated DMN-targeted cTBS improves processing speed deficits in schizophrenia.
在精神分裂症患者中,針對個體化默認模式網路(DMN)施加 5 次加速版 cTBS 顯著改善資訊處理速度,且 DMN 連結度降低與認知改善相關,提示個體化網路導向 TMS 為改善精神分裂症認知缺陷的新策略。
NeuroImage
透過靜態 fMRI 圖論分析發現,左半球腦腫瘤患者的語言功能保留與特定網路效率(如左 IFG 接近度、後顶中央性)相關,但未發現整腦網路指標能獨立預測失語症狀態,提示語言恢復具高度個體化與網路彈性特徵。
Archives of physical medicine and rehabilitation
8 週監督下的足踝 biomechanics、強化與步態訓練顯著改善糖尿病周邊神經病患者的步速、步頻與步循環持續時間,並促進更生理的足底壓力分佈(減少前掌/趾部負荷,增加後足負荷),支持監督運動在糖尿病足護理中的整合。
Archives of physical medicine and rehabilitation
基於 1,690 名退役軍人資料開發的 FALLPREDICT 模型,以九個預測變數(如截肢層級、年齡、BMI、既往跌倒史、抑鬱等)達成良好區分力(c-statistic 0.71),可用於識別高跌倒風險的截肢者以導向預防性干預。
Neuropsychologia
透過行為時序任務與 AO-TMS 發現,視覺不確定性(如模糊、遮蔽、形狀不匹配)顯著降低運動預測精確度,但對左 M1 動作觀察誘導的皮質脊髓興奮性(CSE)的調節效應較小且未經多重比較校正後顯著,提示行為預測比運動共鳴更易受感官不確定性影響。
Journal of neural engineering
提出 BiGSTF-Net 架構,透過模態殘差互動單元(MRIU)實現 EEG 與 fNIRS 雙向資訊導引,並藉由時空閘單元(STGU)進行 intra-modality 特徵整合,在多個 BCI 資料集上持續優於傳統多模態融合基線,驗證其在腦機介面認知狀態解碼中的效力。
Seizure
在急性期自身免疫性腦炎並發癲癇患者中,出院時抗癲癇藥物(ASMs)數目為進展為癲癇的獨立風險因子(OR: 2.854),而 Prodromal 感染症狀為保護因子(OR: 0.336),模型具良好辨識度(AUC 0.766)與校正度,提示早期用藥模式可協助風險分層。
Der Nervenarzt
敘述性文獻回顧指出,尽管 rTMS 在成人憂鬱症中具備良好療效與認知耐受性,但神經調控(含 rTMS、ECT、VNS 等)在常規臨床照護中的整合仍受限於標準化不足、資金結構(尤其門診)及缺乏統一資格認證,建議納入分級照護模式並建立登記冊式研究以促進永續實施。