今日 rTMS 相關文獻整體聚焦於神經調控機制探索與特定神經精神疾病的治療應用,特別是帕金森病運動併發症與治療抵抗性憂鬱症的新興證據亮眼,顯示出從基礎機制到臨床轉譯的整體進展。
Experimental neurology · Transcranial magnetic stimulation recalibrates levodopa response by attenuating neuroinflammation and glial reactivity in experimental parkinsonism.
持續性 theta-burst 刺激 (cTBS) 能顯著減少左旋多巴誘發的不自願運動,並透過降低海馬迴炎性細胞因子 IL-1β、恢復突觸可塑性與抑制小膠質激活,提供 rTMS 調節神經免疫以改善帕金森病運動併發症的具體機制證據。
Psychiatry research · Reward circuitry predicts the effects of fMRI-guided accelerated prolonged iTBS in treatment-resistant depression.
在接受左側 DLPFC fMRI 引導加速 iTBS (50 次/5 天) 的治療抵抗性憂鬱症患者中,右側誘發核與左側腹側蓋野之間的靜息態功能連接強度顯著預測更大的抑鬱症狀改善,並達成 72.4% 治療反應率與 65.5% 緩解率。
Journal of neural engineering · Integrated neuronavigation and acoustic-thermal modeling for simultaneous transcranial ultrasound stimulation (TUS) and functional MRI.
透過結合個人化結構影像、腦導航、聲熱模擬與 MRI 內實時定位驗證,建立一套可重複的工作流程,使經顱超聲刺激 (TUS) 器在 fMRI 檢查中能精準鎖定運動皮質手把區(平均偏離 1.4±1.0 mm),為未來 TUS-fMRI 同時採樣研究奠定技術基礎。
NeuroImage · Phase of transcranial alternating current stimulation modulates reaction time in working memory tasks.
雖然前額葉 4 Hz tACS 平均無法顯著改變工作記憶準確率或反應時間,但相位分析發現刺激在任務相關刺激呈現時的特定相位能顯著調節反應時間(在空間變化偵測任務中跨難度顯著;在 3-back 任務中顯著),顯示 tACS 的行為效應高度依賴於刺激相位,解釋過去研究結果不一致的關鍵來源。
NeuroImage. Clinical · The impact of functional architecture dynamics in bipolar disorder staging.
在橫跨五個臨床定義雙極病期的 123 名受試者中,發現病情進展伴隨功能連結密度先降後升(階段 0→3 降、階段 4 升),但 salience network 三個關鍵樞紐在晚期階段中心性下降,並與 default mode network 失去同步,提示晚期雙極病具有網絡重組而非單純連接改損, salience network 失去協調功能可能為病程進展的生物標誌。
NeuroImage. Clinical
雖未直接討論 rTMS,但該論文提出多模式影像與網路模型如何支援腦外傷後精準神經調控靶標選擇,為 rTMS 在創傷後認知或運動康復中的個體化應用提供概念框架。
NeuroImage
懷孕早期與後期母體脂肪質量百分比顯著負相關新生兒左側內嗅皮質與海馬迴皮質體積,提示母體代謝狀況可能經胎兒期影響大腦結構發展,但未涉及神經調控。
Archives of physical medicine and rehabilitation
久坐時間增加與症狀性周邊動脈疾病風險顯著正相關(最高三分之一組 HR=1.43),而中等至劇烈體活動則具有保護作用,強調減久坐+增運動對血管健康之重要性,但與 rTMS 無直接關聯。
Journal of neural engineering
探討如何透過動態系統模型與神經網路學習狀態演算子,以達成從神經活動到因果機制的可辨識建模,雖理論深刻但尚未直接應用於 rTMS 參數設計或效應預測。
Journal of neural engineering
提供一套輕量級、開源的 Python 工具 (TractEdit),結合 3D 導纜束選擇與切片層面 ROI 編輯,支援多種格式並輸出互動式 HTML5 視覺化,提升白質束重建的精準度與可重現性,但未涉及功能調控。
Journal of neural engineering
提出以圖卷積網路 (GCN) 對異質 EEG 電極配置進行空間協和,使不同資料集的運動想象 EEG 能映射到共同蒙太奇,顯著提升跨資料集解碼準確率(例如 FBCNet 從 61.96% 提升至 72.54%),但未直接應用於 TMS-EEG 或 rTMS 認知訓練。
NeuroImage. Clinical
藥物難治性癲癇患者顯示前額-顳葉及邊緣系統區域 plasma volume fraction (vₚ) 增加,且與血腦屏障功能異常共定位,驗證 vₚ 作為微血管重組的敏感 DCE-MRI 標誌物,但未探討 rTMS 對癲癇的調節作用。
NeuroImage. Clinical
自閉症兒童低語言功能組 (ASD-LL) 表現出全腦效率下降、樞紐減少及半球間連接弱化,且語言能力顯著調節自閉症症狀嚴重度與網絡效率之間的關係,提示語言介入可能經由改善白質網路來緩解症狀。
Science advances
經顱交流電刺激 (tACS) 與間歇性 theta burst stimulation (iTBS) 的theta頻率耦合刺激小腦,可增強健康成人與中風幸存者的精細運動控制與手部靈巧度,效應與小腦驅動的可塑性生理標誌緊密追蹤,確認頻率與部位特異性,為運動障礙的節奏式神經調控提供機制基礎。