今日 PGD 文獻聚焦於性別差異與情感調節機制、親子喪失長期影響、及數位與跨文化介入策略,顯示研究從流行病學轉向機制探索與個別化治療。
Identifying risk factors of acute and prolonged grief using large-scale survey data.
本研究分析了 2,450 位未滿六個月喪親者與 3,609 位六個月以上喪親者的調查數據,發現喪偶或喪子、非自然死亡、意外死亡及低社會支持滿意度是急性與延長性哀傷的共同風險因素;而新冠肺炎相關死亡僅與延長性哀傷顯著相關,提示 pandemic 特殊喪失情境對 PGD 有獨特影響。
Gender differences in prolonged grief: a network perspective on symptom interconnections and functional impairment.
透過網路分析比較香港 1,093 位喪親者(男性 274 位)的 PGD-13-R 症狀結構,發現女性症狀嚴重度較高,但兩性全域網路強度無顯著差異;網路結構存在性別差異,男性在「身份中斷」症狀上具有更高中心性,而「無意義」與「脫離」在兩網絡中均為核心症狀,提示意義重建與社會重新參與為潛在介入目標。
Long-term grief experiences of parents who lost a child to cancer - Results from a multicenter cross-sectional study.
研究瑞士 103 位喪失子女(癌症)的父母,發現哀傷強度平均為 23.3(標準差 9.0),以「思念」為最突顯症狀;透過潛類別分析識別出三種哀傷類型:低(56%)、中度(32%)及高(12%);高貧困風險及在醫療設施死亡預測較高哀傷強度,而喪失時間越長則哀傷強度越低,提示長期哀傷仍普遍存在,但隨時間緩解,且社會經濟因素為重要調節變項。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
對中國 69 位延長性哀傷症狀者實施 10 次哀傷模組團體療法(GMGT),對照組為 64 位未接受介入者;結果顯示干預組在治療後及 3 個月追蹤時 PGD 症狀顯著減少(Cohen's d=0.85 及 0.86),創傷後壓力症狀也有較小幅度改善;GMGT 被報告高接受度(79.8% 完成率),提示其為具文化適應性、可擴展且可能遠端提供的干預方案。
Internet Cognitive Therapy for Prolonged Grief Disorder (iCT-PG): a developmental case series.
對八位符合 PGD 診斷標準的成人實施 12 次網路認知療法(iCT-PG),經由瀏覽器、平板或智慧型手機遠端進行,並包含每週治療師通話與訊息支持;結果顯示所有參與者完成治療,治療後 87.5% 達到可靠改善並低於臨床切-off 值,PGD、PTSD、憂鬱、焦慮及功能障礙均顯著減少,且改善於 3 個月追蹤時維持;喪失相關記憶特徵的改善效果最大(d=2.61),提示 iCT-PG 為可行、被接受且具顯著臨床效益的數位介入。
The Aarhus Prolonged Grief Disorder Scale (A-PGDs): identification of a clinically validated cut-off score for identifying bereaved at risk of PGD.
研究對 122 位喪親超過六個月的成人(女性 89.9%)使用 A-PGDs 量表,經 ROC 曲線分析確立兩步驟篩選法:首先核心症狀 ≥3,其次相關症狀切-off 為 ≥27(ICD-11)或 ≥29(DSM-5-TR);此法對 ICD-11 PGD 敏感度 80%、特異度 70%,對 DSM-5-TR PGD 敏感度 78%、特異度 74%,提供簡單易用之臨床篩選工具。
Pooling data from studies on prolonged grief: the Multi-region Archive of Research data on Bereavement and Loss from Empirical Studies (MARBLES) project.
MARBLES 專案已自 32 個數據集(九個國家)整合 16,666 位喪親者的個體層級數據,初步分析顯示參與者平均年齡中-40 歲,約 70% 為女性,四分之一喪失伴侶,四分之一經歷非自然死亡;以多重填補分析估計,18.3% 符合 ICD-11 情境下的臨床級 PGD;該存檔為研究PGD流行病學、發病機制與風險因素提供可擴展之資源。
Exploring prolonged grief disorder through Iranian cultural beliefs: a qualitative thematic analysis.
對伊朗德黑蘭 17 位符合 PGD-13-R 與 IPGDS 篩選標準之喪親成人(年齡 21-59)進行半結構化訪談,經反覆主題分析識別出五個相互關聯主題:(1) 失因歸因,(2) 文化哀傷符號,(3) 哀傷的矛盾期望,(4) 患鬱宗教信念,及 (5) 有害文化刻板印象;發現這些文化塑造的意義與社會評價塑造了參與者的 PGD 體驗,並與罪惡感、社會壓力及精神衝突相關,強調需具文化敏感度之評估與介入。
Distinguishing prolonged grief and mental well-being after homicidal loss: a longitudinal factor analytic study in the context of a criminal trial.
研究MH17空難遺屬 (N=237) 發現PGD與幸福感為獨立但負相關的結構,此關聯隨時間穩定;刑事司法系統介入未顯著影響事後報告之PGD或幸福感水平(控制事前水準後)。
Well-being comparisons and mental health outcomes following loss: a two-wave longitudinal study.
對 315 位喪親者進行六個月雙波研究,發現頻繁的負面幸福感比較、比較落差及負面情緒影響預測六個月後 PGD、PTSD、憂鬱、焦慮、身體症狀及孤獨感增加,其中比較落差與情緒影響在比較頻率與病理之間起中介作用。
Bereaved parents' experiences of anger as a part of their grieving process: a qualitative analysis.
訪談 22 位 2011 年Utøya恐怖攻擊遺屬父母(九年後),識別出憤怒在哀傷中的三種體驗:未經歷、自然部分或複雜部分;自我導向憤怒顯現為心理困擾標記,提示需探討集體身份與文化框架如何調節創傷哀傷中的情緒表達。
Long-term psychological consequences of multiple war-related loss among women survivors of Srebrenica and other Eastern Bosnia regions: a qualitative focus group study.
對 25 位波士尼亞戰爭(1992-1995)中失去多名家庭成員的婦女進行兩次焦點團體訪談,發現她們在衝突後三十年仍持有持續性創傷哀傷、慢性心理困擾及身體/情緒症狀;應對策略包括尋找意義、工作、家庭、 spirituality 及同儕支持,而制度忽視、污名化及心理衛生服務缺乏為復原主要障礙。
Prolonged grief among Turkish migrants in Germany: prevalence and the role of migratory grief.
對德國第一代 (N=497) 及第二代 (N=440) 土耳其移民進行調查,發現 PGD 流行率為第一代 5.97% 及第二代 5.45%;遷徙哀傷在兩代中均為顯著相關因素(第一代 β=.300,第二代 β=.197),而其他相關因素如喪失數量、自居國度與逝世國同住、性別、喪失時間、居留身份及社會支持則在兩代間有所差異。
Effects of late-life captivity: preliminary findings following the 7 October attack.
對 26 位加薩地圍圈 kibbutz 猶太以色列長者(平均年齡 82.11)評估創傷後反應,發現除被俘者 PGD 水平較高外,兩組整體 PTR 低;被俘者中惡劣虐待關聯較高 PTR,且孤獨感與當前無安全感分別僅在被俘者中與較高 PGD 與 PTSD 相關,提示長者具韌性但被俘經歷仍具獨特風險路徑。
The dimensionality and somatisation correlates of ICD-11 prolonged grief disorder.
從 MAGIC 研究美國亞群 (N=395) 中驗證 ICD-11 PGD 之三因子結構(損失、情緒反應、情緒麻木)優於單一或雙因子模型;調整變項後,僅情緒麻木維度獨特預測身體症狀(β=.29, p<.01),提示情感脫離可能是PGD與身體負擔關聯的核心機制。
Empathic Communication in Pediatric Palliative Care: A Mixed-Methods Systematic Review.
整合 54 項研究(28 定性、15 定量、11 混合方法),約 3567 位參與者,發現共感溝通促進關係信任、預後理解、意義建構,並降低溝通失誤導致複雜哀傷風險;定量結果顯示更好溝通 (β=-9.08) 與照護連續性 (β=-11.74) 關聯較低父母哀傷,而死亡 imminent 資訊遲延增加未解決哀傷風險 (OR=2.73)。
Understanding mental health needs in Ukraine: protocol for a longitudinal survey of mental health in children and caregivers during the war in Ukraine.
敘述 UNITY 研究方案:烏克蘭全國代表性長期隊列研究,將從 22 個州 recrute 3,000 名 8-16 歲兒童(依俄羅斯攻擊暴露度層層抽樣),並評估其一位照護者;測量範圍包含焦慮、憂鬱、PTSD、延長性哀傷、外化問題、自殺傾向、正向情感、社會與家庭支持、創傷後認知、身體症狀、功能及創傷後成長,照護者則評估創傷暴露、心理困擾、延長性哀傷、心理健康、養育實踐、希望及正向情感;預期三波資料收戰後續收。
Virtual rescripting after loss using deepfake technology in prolonged grief treatment: a study protocol for a multiple baseline design.
擬議研究將採用多基線設計(倫理 ID: NL-010145),九位參與者隨機分配至五、六或七週基線;介入階段為五週,含三次治療師指導會話:介入、虛擬重寫(使用深偽技術產生逝者影像)與評估;參與者在基線與介入階段完成週度問卷,將使用隨機檢定比較介入前後PGD強度、未完成事務、哀傷反覆思索、內疚、遺憾、負面情感、幸福感及正向情感的變化。
A preliminary validation of the traumatic grief inventory-kids-caregiver-report (TGI-K-CR).
對 196 位荷蘭照護者(82% 女性,平均年齡 44)評估其 11 歲子女(47% 女孩;44% 失去父親)之TG I-K-CR;結果顯示 DSM-5-TR 與 ICD-11 PGD 項目各支持兩個相關但獨立因子,內在一致性佳(ω=.85 及 .87), bekend組效度顯示照護者自身PGD高及喪失最近時兒童PGD評分較高;閾值建議為 DSM-5-TR ≥46 與 ICD-11 ≥52(滿分 80)以篩選可能個案。
Homicide at home: setting the agenda for an international collaboration to improve support for children bereaved due to family violence.
論文敘述 2025 年在法國諾曼第 Caen 舉辦之工作坊,啟動五年研究計畫「Homicide at Home」之國際夥伴協議,來自 11 國的 33 位研究者、臨床工作者、政策制定者及倡議者(含親身經驗者)共同制定路線圖;議程以有親身及/或照護經驗者為中心,分三部曲:(a) 盤現有知識與資源,(b) 建構國際知識庫,(c) 支持新研究發展;強調致命家庭暴力導致兒童喪失需求急迫卻資源不足,倡議跨領域與跨國合作以聚焦受影響者聲音。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
對中國 69 位延長性哀傷症狀者實施 10 次哀傷模組團體療法(GMGT),對照組為 64 位未接受介入者;結果顯示干預組在治療後及 3 個月追蹤時 PGD 症狀顯著減少(Cohen's d=0.85 及 0.86),創傷後壓力症狀也有較小幅度改善;GMGT 被報告高接受度(79.8% 完成率),提示其為具文化適應性、可擴展且可能遠端提供的干預方案。
Integrative Conceptualization as a Step Toward Specification of Mechanisms and Evidence-Based Decision Making in Prolonged Grief.
無可用摘要。
Co-designed unguided internet cognitive behaviour therapy for grief in adolescence: a pilot randomised controlled trial.
試點 RCT 對 88 位青少年(平均年齡 16.95)評估共設計無導師網路 CBT 對哀傷之可行性與接受度;參與者曾歷親人逝世 (72 人) 或其他損失如父母離婚 (16 人),隨機分配至介入組 (49 人) 或四週待機對照組 (39 人):介入組於後測顯示幸福感較對照組顯著提升,但焦慮、憂鬱、PTSD及延長性哀傷無顯著差異;隨訪時介入組顯示焦慮、憂鬱及 PTSD 內在改善;完成者中 97% 認為課程有趣,但參與度中等。
Bereavement and mental health factors associated with seeking and receiving support following loss among Canadian bereaved adults.
對安大略省 1,170 位喪親成人橫斷面調查:38.9% (455 人) 報告希望獲取喪失應對支持,此群體具有較高焦慮、憂鬱及延長性哀傷症狀;多數獲得支持,少數未求支援者仍獲支援;最常見支持來源為家人、朋友及其他喪親者,且被視為有用;同時使用多種支持者具有最高心理困擾,提示支援需求與痛苦緊密相連,主義應優先正規支援予困擾者,同時利用現有社會網絡服務低需求群體。