今日 PGD 文獻聚焦於性別差異、殺人喪失的因素結構、暴力家庭喪失兒童的支持需求、以及文化因素對哀傷表達的影響,顯示研究趨勢朝向更精準的性別敏感評估、文化適應干預與跨國合作。
Gender differences in prolonged grief: a network perspective on symptom interconnections and functional impairment.
本研究透過網絡分析探討性別在延長性哀傷症狀結構及其與功能受損關聯上的差異。發現女性整體症狀嚴重度較高,但兩性全球網絡強度無顯著差異;網絡結構存在性別差異,無意义感和 disengagement 在兩性網絡中皆為核心症狀,而身份中斷在男性網絡中具有較高中央性,提示性別敏感之評估與介入的重要性。
Distinguishing prolonged grief and mental well-being after homicidal loss: a longitudinal factor analytic study in the context of a criminal trial.
本研究針對 MH17 空難遺族(N=237)進行縱向因素分析,驗證 PGD 與幸福感的因素結構穩定性及刑事司法系統介入對其的影響。結果顯示 PGD 與幸福感為 distinct 負相關結構,此關係隨時間穩定;刑事司法系統介入事項在控制先前水準後,與 PGD 或幸福感水準無顯著關聯,建議臨床上應同時關注哀傷與幸福感的干預。
Homicide at home: setting the agenda for an international collaboration to improve support for children bereaved due to family violence.
本文以工作坊會議形式闡述因家庭暴力致死(如親密伴侶殺人、弒父母等)而喪親的兒童所面臨的終身社會心理衝擊,指出現有支援系統零碎且依賴地方資源。透過跨國會議(11國、33位專家與經驗者)制定三面向行動藍圖:盤點現有資源、建置國際知識庫、推動新研究,強調必須以受影響兒童與照護者的聲音為中心。
Understanding mental health needs in Ukraine: protocol for a longitudinal survey of mental health in children and caregivers during the war in Ukraine.
本研究敘述 UNITY 計畫:一個全烏克蘭具代表性的縱向隊列研究,將追蹤 3,000 名 8-16 歲兒童及其照護者,以評估戰爭期間對焦慮、憂鬱、PTSD、延長性哀傷等變項的影響。研究設計包含按戰爭暴露度、年齡層、性別與城鄉分層抽樣,預計進行三波評估並期待戰爭後持續追蹤,旨在填補兒童心理健康研究的空白。
The dimensionality and somatisation correlates of ICD-11 prolonged grief disorder.
本研究探討 ICD-11 延長性哀傷的結構維度及其與身體化苦難的關聯。透過探索性結構方程模型驗證三因素模式(損失、情緒反應、情緒麻木)優於單一或兩因素模式;調整變項後,僅情緒麻木維度與身體化苦難具有獨特正向關聯(β=.29, p<.01),提示情緒 disengagement 可能是哀傷與身體症狀連結的關鍵機制。
Long-term psychological consequences of multiple war-related loss among women survivors of Srebrenica and other Eastern Bosnia regions: a qualitative focus group study.
本質性研究探討波士尼亞戰爭結束三十年後,曾經歷多親人戰爭相關喪失的婦女目前心理狀況。透過兩場焦點團體(25人)識別五大主題:持續戰爭創傷與喪失、司法與制度失義、污名與照護障礙、個人應對策略、外部支持系統。參與者報告持續性創傷性哀傷、慢性心理困擾與身體症狀,強調有意義建構、工作、家庭、靈性與同儕支持為應對資源,而制度忽視與污名為主要阻礙。
Well-being comparisons and mental health outcomes following loss: a two-wave longitudinal study.
本研究探討喪失後幸福感比較(如過去 temporal 比較)如何經由比較差異與負面情緒影響預期六個月後的心理病理(包括 PGD、PTSD、憂鬱等)。結果顯示比較頻率、差異及負面影響皆預測較高心理症狀,且比較差異與負面情緒在比較頻率與心理病理間具有序列中介作用,證實幸福感比較是哀傷後心理困擾的重要認知機制。
Effects of late-life captivity: preliminary findings following the 7 October attack.
本研究初步探討老年人(平均年齡 82.11 歲)在 10月7日哈瑪斯襲擊中被俘經驗對創傷後反應的影響。結果顯示被俘組僅在延長性哀傷顯著較高,而其他創傷後反應(PTSD、焦慮等)兩組無顯著差異;被俘中遭惡意虐待者創傷後反應較高;孤獨感與安全感分別與被俘組的延長性哀傷與 PTSD 顯著相關,支持高齡者具韌性但被俘經驗仍可能經由特定管道影響心理健康。
Bereaved parents' experiences of anger as a part of their grieving process: a qualitative analysis.
探究 2011 挪威 Utøya 恐襲喪親父母(n=22)如何體驗憤怒作為哀傷過程的一部分,識別三種體驗模式:憤怒未參與哀傷、自然部分、複雜部分;發現自導憤怒可能為心理困擾標記,提示文化與集體身份對情緒表達的影響。
Pooling data from studies on prolonged grief: the Multi-region Archive of Research data on Bereavement and Loss from Empirical Studies (MARBLES) project.
介紹 MARBLES 計畫,旨在建立跨國個人層級資料archive以推進 PGD 研究。目前已整合 9 國 32 資料集、16,666 名喪親者的資料,初步分析顯示約 18.3% 符合 ICD-11 暫診 PGD,樣本中女性佔 70%,四分之一喪失伴侶,四分之一經歷非自然死亡。
The dual role of grief rumination in prolonged grief disorder among Chinese Shidu parents: A qualitative study.
探討中國獨子喪親(Shidu parents,n=11)如何經歷哀傷反芻,發現其具雙刃劍效應:一方面加深情痛與迴避,另一方面促進意義重建與自我理解;反芻內容受血統延續、孝道等文化因素塑造,提醒需文化敏感評估與介入。
Symptom heterogeneity of DSM-5-TR prolonged grief disorder.
分析 2,679 名符合 DSM-5-TR 暫診 PGD 的成人喪親者,發現 657 種可能症狀組合中實際出現 396 種;最常見組合為符合全部標準者(15%),前五種高頻組合佔 37%,超過 63% 個案的症狀組合各自佔比 <2%,顯示高度異質性但存在可作為臨床原型的少數高頻型態。
'Children first?' - the conflicting roles of carers for children bereaved by suicide or homicide.
探討自殺或他殺喪親兒童的照護者如何在『照顧孩子』與『自己的哀傷』間經歷角色衝突。訪談顯示照護者常壓抑自身哀傷以維持孩子穩定(視為好 parenting 義務),同時掙扎於尋找合理空間處理自身哀傷,導致情緒耗竭、內疚與康復延遲,凸顯需創傷知照服務同時滿足照護者與兒童需求。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
介紹並初步驗證一種基於雙過程模式、融合多種治療元素與文化實踐的團體介入—哀傷模組團體療法(GMGT)。對長期哀傷個體(N=69)施行 10 週試點,與對照組(N=64)比較顯著減少 PGD 嚴重度(d=0.85),三個月後追蹤維持改善(d=0.86),同時略減 PTSD 患症,顯示具文化適應性且可遠端實施的潛力。
Virtual rescripting after loss using deepfake technology in prolonged grief treatment: a study protocol for a multiple baseline design.
擬議研究:利用深偽技術製作逝者像進行 imagery rescripting(虛擬重新編寫),探其對減少 PGD 強度、未完成事務、反芻、內疚等以及提升幸福感的潛在效益。採 multiple baseline design,預計納入 9 人,進行 5 週介入(含 3 次治療師引導 session),以隨機化檢定分析結果。
Internet Cognitive Therapy for Prolonged Grief Disorder (iCT-PG): a developmental case series.
評估一種改編自 iCT-PTSD 的網輔助認知療法(iCT-PG)對符合 PGD 標準成人(N=8)的可行性與臨床效果。所有參與者完成 12 週療程,治療後 PGD 及共病(PTSD、憂鬱、焦慮、功能受損)顯著下降,87.5% 達到可靠改善並低於臨床切點,治療效果在 3 月後追蹤中維持,尤其在喪失記憶特徵上效應最大(d=2.61),平均治療師投入約 10 小時/人。
A preliminary validation of the traumatic grief inventory-kids-caregiver-report (TGI-K-CR).
評估 TGI-K-CR 作為篩選 DSM-5-TR 及 ICD-11 延長性哀傷在兒童中的工具。196 名荷蘭照護者(82% 女性)完成量表,結果支持兩個相關但獨立的因素(DSM-5-TR 與 ICD-11),內部一致性佳(ω=.85/.87);建議切點為 DSM-5-TR ≥46、ICD-11 ≥52(總分 16 項),且照護者自身哀傷程度與近期喪失會影響孩子分數,具有已知群效度。
Exploring prolonged grief disorder through Iranian cultural beliefs: a qualitative thematic analysis.
探討伊朗文化信念如何塑造符合 PGD 篩選標準成人(Tehran,n=17)的哀傷體驗。歸納出五個相互關聯主題:歸因、文化喪符號、矛盾哀傷期望、困擾宗教信念、有害文化刻板印象;發現這些文化因素經由內疚、社會壓力與精神衝突影響症狀體驗,提醒臨床評估與介入需關注伊朗特有的道德與社會敘事。
The Aarhus Prolonged Grief Disorder Scale (A-PGDs): identification of a clinically validated cut-off score for identifying bereaved at risk of PGD.
發展 A-PGDs 的兩步驟評分法:先核心症狀 ≥3,再據關聯症狀總分設切點。在 122 名喪親者(89.9% 女性)中,核心症狀 ≥3 識別 81.1% 者;對此群體,關聯症狀 ≥27 對 ICD-11 PGD 敏感度 80%、特異度 61%;≥29 對 DSM-5-TR PGD 敏感度 81%、特異度 66%。完整兩步驟法對 ICD-11 得敏感度 80%、特異度 70%;對 DSM-5-TR 得敏感度 78%、特異度 74%。估計有效 U 病率為 34.4%(ICD-11)與 36.0%(DSM-5-TR)。
Prolonged grief among Turkish migrants in Germany: prevalence and the role of migratory grief.
調查德國第一與第二代土耳其移民(N=937)中 PGD 流行率及其與移民哀傷的關聯。結果顯示兩代 PGD 流行率相近(第一代 5.97%,第二代 5.45%);移民哀傷在兩代中皆為顯著相關因素(第一代 β=.300,第二代 β=.197);其他相關因素如喪失數量、住地國籍等在兩代間有所差異,凸顯需將移民經驗納入跨文化 PGD 調查。
Bereavement and mental health factors associated with seeking and receiving support following loss among Canadian bereaved adults.
調查安大略省喪親成人(n=1,170)尋求與獲得社會支持的情況。約 38.9% 欲求支持,此群體較常伴隨焦慮、憂鬱與 PGD 嚴重症狀;多數欲求支持者實際獲得支持,且支持來源以家人、朋友及其他喪親者為主,被認為有所幫助;同時使用多種支持者多伴隨較高心理困擾,提示正式支援應優先給予心理困擾者,而社會網絡可補足無明顯痛苦者之需求。