今日 PGD 文獻聚焦於評估工具驗證與文化適應,多篇研究探討 ICD-11/DSM-5-TR PGD 維度、 somatic correlates 與跨文化表現,顯示量表開發與文化敏感介入為主要趨勢。
The dimensionality and somatisation correlates of ICD-11 prolonged grief disorder.
本研究利用美國 MAGIC 研究子樣本 (n=395),採用探索性結構方程模型檢驗 ICD-11 PGD 的結構,發現三因子模型(Loss、Emotional Reactivity、Emotional Numbing)最適配。調整共變項後,僅 Emotional Numbing 與 somatic distress 具有顯著正向關聯 (β=.29, p<.01),顯示情感麻木是 PGD 與身體症狀關聯的核心維度。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
本非隨機對照試驗介入 69 名 PGD 症狀參與者,對照組 64 人,實施 10 次 GMGT(整合雙過程模型與中國文化實踐)。干預組在治療後及 3 個月追蹤顯著降低 PGD 嚴重度(Cohen's d=0.85、0.86),同時減輕 PTSD 症狀,證實其具臨床意義與持續效果。
Pooling data from studies on prolonged grief: the Multi-region Archive of Research data on Bereavement and Loss from Empirical Studies (MARBLES) project.
MARBLES 計畫已整合 32 個資料集、9 個國家、16,666 名 bereaved 個人之 PGD 與相關變項。初步分析顯示參與者平均年齡約 40 歲,70% 為女性,18.3% 符合 ICD-11 暫診 PGD 標準,證證大規模資料整合之可行性,為後續流行病學與風險因素研究奠基。
Symptom heterogeneity of DSM-5-TR prolonged grief disorder.
根據 DSM-5-TR 標準,PGD 有 657 種可能症狀組合。本研究分析兩個資料集 (N=2679) 中符合暫診 PGD 個人之 TGI-SR+ 結果,發現僅 396 種組合實際出現,其中最常見的五種 profile 涵蓋 37% 個案,其餘 63% 個案分散於罕見組合 (<2%),顯示臨床表現高度異質但具 subtype 可辨識性。
Internet Cognitive Therapy for Prolonged Grief Disorder (iCT-PG): a developmental case series.
八名符合 PGD 診斷標準的成人完成 12 週 iCT-PG 課程(瀏覽器/平板/智慧型手機遠端進行),針對失 bereaved 相關記憶特徵、負面評量、無益應對策略與社會脫節進行個別化模組化介入。治療後 87.5% 達到可靠改善且低於臨床切-offs,PGD、PTSD、憂鬱、焦慮及功能障礙均顯著改善,3 個月追蹤維持,證實其可行性與較大效應量 (d=1.29–1.64)。
Understanding mental health needs in Ukraine: protocol for a longitudinal survey of mental health in children and caregivers during the war in Ukraine.
UNITY 計畫為全國代表性縱向隊列研究,將招募 3,000 名 8–16 歲烏克蘭兒童及其照護者,依戰爭暴露程度、年齡組、性別及城鄉層層分層抽樣。評估內容包括焦慮、抑鬱、PTSD、延長性哀傷、外在問題、自殺風威、正向情緒、社會支持、創傷後認知等,旨在戰爭期間及其後取得兒童與照護者心理健康之變化軌跡。
Bereaved parents' experiences of anger as a part of their grieving process: a qualitative analysis.
針對 2011 年 Utøya 恐怖攻擊失子父母 (n=22),於失子九年後進行深度訪談,使用反射式主題分析。結果顯示哀怒體驗分為三種:(1) 未經歷哀怒、(2) 哀怒為自然哀傷過程一部分、(3) 哀怒為併發症化過程。自我導向哀怒被識為心理困擾之標記,提醒臨床需關注哀怒在創傷性喪失中的多樣意義與調節。
Exploring prolonged grief disorder through Iranian cultural beliefs: a qualitative thematic analysis.
在德黑蘭訪談 17 名符合 PGD 暫診標準的 bereaved 成人 (21–59 歲),使用反射式主題分析探討文化信念如何塑造哀傷體驗。發現五個相互關聯主題:(1) 失因歸因、(2) 文化哀傷符號、(3) 哀傷周遭的矛盾期望、(4) 令人痛苦的宗教信念、(5) 有害的文化刻板印象。結果顯示伊朗特有的道德與社會規範(如宗教義務、家庭榮譽)深度調節 PGD 表現,提示評估與介入必須具文化敏感性。
Empathic Communication in Pediatric Palliative Care: A Mixed-Methods Systematic Review.
混合方法系統回顧 54 項研究,發現同理溝通促進關係信任、預後理解與意義建構,並降低父母複雜哀傷風險;遲緩告知即將死亡則增加未解決哀傷可能性。
Well-being comparisons and mental health outcomes following loss: a two-wave longitudinal study.
兩波縱向研究 (N=315) 證實頻繁負面福祉比較、落差及負面情感衝擊預測六個月後 PGD、PTSD、憂鬱等升高,比較落差與情感影響具有中介作用。
Advancing Research in Prolonged Grief Disorder By Improving Measurement: A Reply to Maciejewski and Prigerson.
無可用摘要。論文回應測量議題,強調改進 PGD 評估工具之重要性。
'Children first?' - the conflicting roles of carers for children bereaved by suicide or homicide.
質性訪談 10 名自殺或他殺喪子兒童之照護者,發現兩種主題:以孩子需求優先壓抑自身哀傷(「孩子優先」)與為自身哀傷爭取空間(「哀傷者」),角色衝突導致情感耗竭、內疚與延遲復原。
A preliminary validation of the traumatic grief inventory-kids-caregiver-report (TGI-K-CR).
對 196 名荷蘭照護者驗證 TGI-K-CR,結果支持兩因子結構 (DSM-5-TR 與 ICD-11),內部一致性優 (ω=.85/.87),建議裁決點 ≥46 (DSM-5-TR) 及 ≥52 (ICD-11) 用於篩選兒童 PGD。
Long-term psychological consequences of multiple war-related loss among women survivors of Srebrenica and other Eastern Bosnia regions: a qualitative focus group study.
兩場焦點團體 (N=25) 揭示波士尼亞戰爭三十年後,喪失多名家庭成員婦女仍持續經歷創傷哀傷、慢性心理困擾與身體症狀,主要阻礙為制度忽視、污名與服務缺口,NGO 與同儕支持被視為關鍵復原資源。
Association of prolonged grief and depression with end-of-life discussion among bereaved caregivers.
全國死亡證書追蹤調查 (N=52,698) 發現,癌症照護者之終討論品質與較低哀傷及憂鬱相關;對心臟病、中風等非癌症疾病,醫師溝通亦具有緩和作用,支持提升終討論品質以減輕照護者心理負擔。
Prolonged grief among Turkish migrants in Germany: prevalence and the role of migratory grief.
調查 937 名第一及第二代土耳其移民在德,PGD 流行率約 5.7%;遷移哀傷 (migratory grief) 為兩代重要相關因素,第一代尚與喪失數量 >5 及時間因素相關,第二代則與身處故國及語言選擇顯著相關。
Virtual rescripting after loss using deepfake technology in prolonged grief treatment: a study protocol for a multiple baseline design.
研究方案:九名 PGD 參與者將接受多基線設計之深偽技術輔助想象重寫(virtual rescripting),針對失 bereaved 相關痛苦記憶、未完成事項、內疚等進行介入,週問卷追蹤,以隨機化檢定分析前後變化,探討深偽在哀傷治療之潛力。
The Aarhus Prolonged Grief Disorder Scale (A-PGDs): identification of a clinically validated cut-off score for identifying bereaved at risk of PGD.
結合核心症狀門檻 (≥3) 與相關症狀總分 cut-off (≥27 for ICD-11, ≥29 for DSM-5-TR),兩步驟篩選法對 A-PGDs 達成 ICD-11 PGD 敏感度 80%、特異度 70%,提供臨床簡易工具以識別可能 PGD 個人。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
本非隨機對照試驗介入 69 名 PGD 症狀參與者,對照組 64 人,實施 10 次 GMGT(整合雙過程模型與中國文化實踐)。干預組在治療後及 3 個月追蹤顯著降低 PGD 嚴重度(Cohen's d=0.85、0.86),同時減輕 PTSD 症狀,證實其具臨床意義與持續效果。