今日 PGD 文獻呈現高度多元化發展,涵蓋跨國大數據資料庫建立、DSM-5-TR 症狀異質性分析,以及深偽技術與網路認知行為治療等創新數位介入,顯示該領域正朝向精準評估與可及性提升的實證應用邁進。
Pooling data from studies on prolonged grief: the Multi-region Archive of Research data on Bereavement and Loss from Empirical Studies (MARBLES) project.
本研究建立了跨國 PGD 個人參與者資料庫(MARBLES),整合來自 9 個國家 32 個數據集共 16,666 名喪親者資料。初步分析顯示 ICD-11 PGD 的推定盛行率為 18.3%,該資料庫未來將大幅推進對 PGD 盛行率、病理機轉及預測因子的跨文化研究。
Symptom heterogeneity of DSM-5-TR prolonged grief disorder.
本研究利用 2,679 名符合推定 PGD 標準的成人資料,探討 DSM-5-TR 定義下 657 種可能症狀組合的實際分佈。結果發現雖然症狀異質性極高,但前 5 大常見症狀組合涵蓋了 37% 的患者,顯示未來可針對這些「診斷原型」發展精準的風險因子預測與治療策略。
Internet Cognitive Therapy for Prolonged Grief Disorder (iCT-PG): a developmental case series.
本研究評估由治療師輔導的 12 節次 iCT-PG 數位介入方案。8 名 PGD 患者完成治療後,87.5% 達到可靠改善且降至臨床切截點以下,對於失喪相關記憶特徵的改善效果最為顯著,且療效在 3 個月追蹤期內持續,顯示該數位方案具備高可行性與臨床效益。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
本研究開發並測試結合雙歷程模型與中國文化元素的「哀傷模組化團體治療(GMGT)」。非隨機對照試驗顯示,介入組(N=69)相較於空白對照組(N=64)在 PGD 症狀上產生達臨床顯著意義的降幅(Cohen's d=0.85),且成效在 3 個月後維持,證實此文化適配方案的實用性。
The Aarhus Prolonged Grief Disorder Scale (A-PGDs): identification of a clinically validated cut-off score for identifying bereaved at risk of PGD.
本研究以 122 名喪親者為對象,為 A-PGDs 量表建立簡便的「兩步驟」評分法。結果顯示,核心症狀閾值設為 ≥3,且附屬症狀總分在 ICD-11 標準下 ≥27(敏感度 80%、特異度 70%),能有效協助臨床工作者快速篩檢出高風險的 PGD 個案。
Virtual rescripting after loss using deepfake technology in prolonged grief treatment: a study protocol for a multiple baseline design.
本計畫提出將深偽技術整合至影像重寫治療中,讓 PGD 患者與逝者的虛擬影像互動以處理未完成事務。此創新的多基線設計包含 9 名參與者,旨在探索該技術提升情緒參與度及哀傷處理歷程的潛力,為未來大規模試驗鋪路。
Association of prolonged grief and depression with end-of-life discussion among bereaved caregivers.
本項全國性死亡回溯性調查納入 52,698 名喪親家屬,探討五大死因下臨終討論(EoLD)與心理痛苦的關聯。研究發現,無論是癌症或非癌症家屬,與醫師討論病情皆能顯著降低延長性哀傷與憂鬱症風險,強調醫療人員應主動協助家屬意識到生命末期即將到來。
A preliminary validation of the traumatic grief inventory-kids-caregiver-report (TGI-K-CR).
本研究評估 TGI-K-CR 量表在 196 名荷蘭照顧者代填評估兒少 PGD 的心理測量學特性。結果支持 DSM-5-TR 與 ICD-11 雙因子的結構效度與高內部一致性,並建議 DSM-5-TR 切截分數為 ≥46、ICD-11 為 ≥52,填補了兒少 PGD 篩檢工具的臨床缺口。
Effects of late-life captivity: preliminary findings following the 7 October attack.
針對 26 名以色列高齡劫持倖存者的研究顯示,整體創傷後反應偏低,但被釋放者的延長性哀傷水準高於非遭監禁的流離失所者,且監禁期間的惡意對待與目前的孤獨感會加劇 PGD 症狀。
The development and initial psychometric evaluation of the Centrality of Loss Scale (CLS) in a national sample of bereaved adults from Poland.
開發並驗證了 7 題的「失喪核心量表(CLS)」,該量表能獨立於 PGD 與憂鬱之外,有效測量失喪經驗融入個人認同與日常生活的程度,對哀傷嚴重度具備額外的解釋力。
Interpersonal Predictors of Grief Among Caregivers of Persons With Dementia.
針對 69 名失智症家屬照顧者的分析發現,「知覺負擔感」與「關係剝奪」會加劇失智症相關哀傷,而「與自尊相關的社會支持」則具有保護作用。
Bereaved parents' experiences of anger as a part of their grieving process: a qualitative analysis.
針對 22 名烏托亞恐怖攻擊喪親父母的深度訪談顯示,憤怒在哀傷中呈現「沒有出現」、「自然出現」與「複雜化」三種面向,其中自我指向的憤怒與心理困擾高度相關。
The dual role of grief rumination in prolonged grief disorder among Chinese Shidu parents: A qualitative study.
訪談 11 名失獨父母發現,哀傷反芻受血脈傳承與集體主義等文化影響,兼具加劇痛苦與促進認知再評估、重建生活意義的雙刃劍特性。
Advancing Research in Prolonged Grief Disorder By Improving Measurement: A Reply to Maciejewski and Prigerson.
此為針對 PGD 測量方法學爭議的回覆信件,無摘要可用,主要探討如何透過優化測量工具來提升 PGD 的研究品質。
False Alarms and Misdirection: Prolonging Grief Over Prolonged Grief.
此為評論文章,無摘要可用,推測旨在探討 PGD 作為精神科診斷在發展過程中所引發的學術爭議與誤解。
Assessment of Prolonged Grief Disorder: A Psychometric Commentary.
本評論指出目前 PGD 測量工具與診斷準則的發展存在方法學上的弱點,並以知名量表為例,呼籲未來應改善測量品質以避免臨床誤判。
'Children first?' - the conflicting roles of carers for children bereaved by suicide or homicide.
質性研究發現,面對暴力和自殺喪親時,照顧者壓抑自身哀傷以優先撫養孩童,這種「哀悼者與照顧者」的角色衝突會導致情緒耗竭與延遲復原。
Discussion About Life Expectancy and Functional Prognosis in Family Members of Cancer Patients.
針對 582 名安寧病房喪親家屬的調查顯示,與醫師討論預期壽命(85.7%)與功能預後(68.0%)不僅普遍,且與較低的複雜性哀傷、憂鬱症及未完成事務顯著相關。
Exploring prolonged grief disorder through Iranian cultural beliefs: a qualitative thematic analysis.
訪談 17 名伊朗 PGD 個案發現,因果歸因、文化哀悼符號、矛盾哀悼期待、令人困擾的宗教信仰與有害的文化俗諺等五個主題,深刻影響其 PGD 症狀表現。
Prolonged grief among Turkish migrants in Germany: prevalence and the role of migratory grief.
針對 937 名德國土耳其移民的研究顯示,第一代與第二代 PGD 盛行率皆約 6%,「移民哀傷」在兩代人中皆為顯著預測因子,顯示跨文化評估需納入移民經驗。
Complex posttraumatic stress disorder and prolonged grief disorder in times of war: Diagnostic symptoms and impact on the mental health of Ukrainian civilians during the Russia-Ukraine war.
針對 359 名烏克蘭平民的研究發現,CPTSD 與 PGD 的推定盛行率分別為 33.4% 與 18.11%,失去親屬者的症狀顯著高於失去熟人者,且年齡與症狀嚴重度呈正相關。