今日PGD文獻呈現多元發展趨勢,大型跨國資料庫建構與症狀異質性分析為診斷分類帶來新見解,同時網路認知治療、團體治療等創新介入模式展現良好臨床效果,跨文化研究則持續強化文化敏感性評估與介入的重要性。
Pooling data from studies on prolonged grief: the Multi-region Archive of Research data on Bereavement and Loss from Empirical Studies (MARBLES) project.
本研究建立MARBLES跨國聯盟,匯整九個國家32個資料集共16,666名喪親者資料,符合FAIR原則。初步分析顯示ICD-11 PGD盛行率為18.3%,約四分之一經歷非自然死亡。此開放式資料庫將大幅提升PGD盛行率、病理機制與預測因子的研究能量。
Symptom heterogeneity of DSM-5-TR prolonged grief disorder.
本研究分析2,679名可能PGD個案的症狀組合,發現657種可能組合中實際出現396種。最常見的完整症狀表現僅占15%,前五大症狀組合涵蓋37%個案,其餘63%個案呈現罕見組合。研究建議可識別出少數診斷原型,供未來風險因子與治療反應研究參考。
Internet Cognitive Therapy for Prolonged Grief Disorder (iCT-PG): a developmental case series.
本研究發展並評估iCT-PG這項12堂治療師協助的數位介入,針對8名符合PGD診斷的成人進行14週治療。結果顯示PGD症狀大幅下降,87.5%達到可靠改善且降至臨床切截點以下,治療師平均每位個案耗時約10小時。此研究為PGD數位治療提供初步可行性與效果證據。
The Aarhus Prolonged Grief Disorder Scale (A-PGDs): identification of a clinically validated cut-off score for identifying bereaved at risk of PGD.
本研究以122名喪親後六個月以上且有哀傷困擾的成人為對象,建立A-PGDs的兩階段計分方法。第一步以核心症狀≥3分篩選,第二步以附帶症狀切截分數判斷。ICD-11 PGD切截點≥27(敏感度80%、特異度70%),DSM-5-TR切截點≥29(敏感度78%、特異度74%),提供臨床簡便篩檢工具。
Association of prolonged grief and depression with end-of-life discussion among bereaved caregivers.
本研究以全國性死亡追蹤調查分析52,698名照顧者,探討五種主要死因(癌症、心臟病、腦中風、肺炎、腎衰竭)的臨終討論與心理困擾關聯。癌症照顧者所有臨終討論因子均與較低哀傷和憂鬱相關;非癌症組中,誤認疾病可治癒者哀傷較重,與醫師討論則與較低哀傷相關。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
本研究發展基於雙歷程模式的10堂哀傷模組化團體治療(GMGT),以非隨機對照試驗評估69名介入組與64名對照組的效果。結果顯示介入組PGD症狀顯著下降且達臨床顯著程度(Cohen's d=0.85),3個月追蹤維持效果(d=0.86),完成率79.8%。GMGT展現作為文化適應且可擴展介入的潛力。
A preliminary validation of the traumatic grief inventory-kids-caregiver-report (TGI-K-CR).
本研究評估TGI-K-CR作為兒童PGD篩檢工具的心理計量特性,以196名荷蘭照顧者填寫關於兒童哀傷的評估。驗證性因素分析支持DSM-5-TR與ICD-11 PGD項目的雙因子結構,內部一致性良好(ω=.85-.87)。建議DSM-5-TR切截點≥46、ICD-11切截點≥52,為兒童PGD篩檢提供實用工具。
Prolonged grief among Turkish migrants in Germany: prevalence and the role of migratory grief.
本研究調查937名德國土耳其移民(第一代與第二代)的PGD盛行率與相關因素。第一代盛行率5.97%,第二代5.45%。遷移哀傷在兩代中皆為PGD症狀的顯著預測因子,第一代另與多重失落及距喪親時間有關,第二代則與逝者同在一國有關。研究強調移民族群需納入遷移經驗評估。
An internet-based intervention for bereavement: A randomized controlled trial in Turkish sample.
土耳其樣本隨機對照試驗顯示,10堂治療師支持的網路認知行為介入(含暴露、認知重組等)能顯著降低創傷性哀傷、意義違背、憂鬱焦慮等症狀,效果維持至3個月追蹤。
Interpersonal Predictors of Grief Among Caregivers of Persons With Dementia.
分析69名失智症照顧者發現,知覺負擔感、關係剝奪與自尊相關社會支持為失智症相關哀傷的顯著預測因子,其中知覺負擔感亦為自殺意念風險因子。
Bereaved parents' experiences of anger as a part of their grieving process: a qualitative analysis.
訪談22名烏托亞恐攻喪親父母發現,憤怒在哀傷中呈現三種型態:不存在、自然的一部分、複雜困擾的部分,自我指向的憤怒特別與心理困擾相關。
The dual role of grief rumination in prolonged grief disorder among Chinese Shidu parents: A qualitative study.
訪談11名失獨父母發現哀傷反芻具雙面性:可能加劇情緒痛苦與逃避,也可能促進認知再評估與意義重建,其內容與效果受血脈延續、孝道等文化意涵塑造。
Advancing Research in Prolonged Grief Disorder By Improving Measurement: A Reply to Maciejewski and Prigerson.
本文為對PGD測量方法學爭議的回覆,無摘要可供參考。
'Children first?' - the conflicting roles of carers for children bereaved by suicide or homicide.
訪談10名暴力死亡喪親兒少的照顧者,發現其壓抑自身哀傷以優先照顧孩子,將情感節制視為「好父母」的道德義務,導致情緒耗竭、罪惡感與延遲復原。
Virtual rescripting after loss using deepfake technology in prolonged grief treatment: a study protocol for a multiple baseline design.
本研究計畫將探討以深偽技術創建逝者影像進行虛擬重寫治療PGD的潛在效果,採多基線設計招募9名參與者,為首個將此新技術應用於哀傷治療的實證研究。
False Alarms and Misdirection: Prolonging Grief Over Prolonged Grief.
本文為對PGD診斷概念化爭議的評論,無摘要可供參考。
Assessment of Prolonged Grief Disorder: A Psychometric Commentary.
本文評論目前PGD測量工具的方法學缺失,以某知名PGD量表為例說明缺點,並討論測量問題對PGD作為診斷構念的影響及未來改善方向。
Discussion About Life Expectancy and Functional Prognosis in Family Members of Cancer Patients.
分析582名安寧療護單位喪親家屬發現,85.7%曾與醫師討論預期壽命,68.0%討論功能預後,這些討論與較低的哀傷、憂鬱及未完成事項分數相關。
Exploring prolonged grief disorder through Iranian cultural beliefs: a qualitative thematic analysis.
訪談17名德黑蘭符合PGD篩檢的喪親者,識別出五個文化主題:因果歸因、文化哀悼符號、哀悼的矛盾期待、令人困擾的宗教信念、有害的文化陳腔濫調。
Complex posttraumatic stress disorder and prolonged grief disorder in times of war: Diagnostic symptoms and impact on the mental health of Ukrainian civilians during the Russia-Ukraine war.
調查359名烏克蘭平民發現,33.4%可能符合CPTSD診斷症狀,18.11%可能符合PGD診斷症狀,喪失親屬者顯著高於喪失熟人者,CPTSD與PGD症狀與年齡呈正相關。