今日 PGD 文獻焦點集中於大規模跨國資料庫的建立與 DSM-5-TR 症狀異質性的釐清,同時在網路認知行為治療、兒少評估工具開發及安寧緩和醫療對談的臨床實證上展現出高度的應用價值。
Pooling data from studies on prolonged grief: the Multi-region Archive of Research data on Bereavement and Loss from Empirical Studies (MARBLES) project.
MARBLES 計畫成功整合來自九個國家、32 個數據集共 16,666 名喪親者的資料,建立符合 FAIR 原則的 PGD 個人參與者數據庫。初步分析顯示約 18.3% 的參與者符合 ICD-11 疑似 PGD 標準。此跨國資料庫為未來探討 PGD 盛行率、病理機轉及預測因子提供了極具潛力的演進型研究基礎。
Symptom heterogeneity of DSM-5-TR prolonged grief disorder.
本研究分析 2,679 名疑似 PGD 個案的症狀組合,發現雖然 DSM-5-TR 定義理論上可產生 657 種臨床表現,但實際上辨識出 396 種剖面。最常見的「全症狀表現」佔 15%,前五大症狀剖面涵蓋 37% 的參與者,其餘 63% 則呈現高度分散的罕見表現,顯示出定義診斷原型對未來精準治療的重要性。
An internet-based intervention for bereavement: A randomized controlled trial in Turkish sample.
這項針對有 PGD 風險土耳其樣本的隨機對照試驗,測試了包含 10 次結構化認知行為技巧(含暴露與認知重構)的網路治療師輔導介入。與等待名單相比,介入組在創傷哀傷、意義違背感及憂鬱焦慮上有顯著降幅,且療效在後續追蹤中穩定維持,證實了該數位介入在非西方社群的初步可行性與潛力。
Internet Cognitive Therapy for Prolonged Grief Disorder (iCT-PG): a developmental case series.
本研究開發並評估了源自 iCT-PTSD 的 iCT-PG 數位介入方案,針對 8 名符合 PGD 診斷的成年人進行 12 週治療。結果顯示 87.5% 的參與者在 PGD 症狀上達到可靠改善且降至臨床切截點以下,對失落記憶特徵的改善效果最為顯著,每個案平均僅需約 10 小時的治療師時間,展現極高的臨床成本效益。
A preliminary validation of the traumatic grief inventory-kids-caregiver-report (TGI-K-CR).
本研究透過 196 名荷蘭照顧者檢視 TGI-K-CR 量表的心理計量學特性,以篩檢兒少的 DSM-5-TR 與 ICD-11 PGD。驗證性因素分析支持雙因子結構且內部一致性極佳,ROC 分析建議 DSM-5-TR 總分切截點為 ≥46,ICD-11 為 ≥52。此工具填補了兒少 PGD 篩檢依賴照顧者回報的測量空白。
The Aarhus Prolonged Grief Disorder Scale (A-PGDs): identification of a clinically validated cut-off score for identifying bereaved at risk of PGD.
本研究以 122 名有哀傷困難的成年人為對象,以結構化臨床訪談為黃金標準,為 A-PGDs 量表建立簡便的兩階段評分法。結果顯示,核心症狀閾值設為 ≥3 且伴隨症狀截斷分數在 ICD-11 為 ≥27、DSM-5-TR 為 ≥29 時,能取得最佳的靈敏度與特異度平衡,大幅提升該量表在臨床篩檢中的實用性。
Association of prolonged grief and depression with end-of-life discussion among bereaved caregivers.
這項涵蓋 52,698 名喪親家屬的全國性死後回溯調查發現,在癌症家屬中,所有臨終討論(EoLD)因子皆與較低的 PGD 與憂鬱顯著相關。對於心臟病、中風及肺炎家屬,若誤以為疾病「嚴重但可治癒」而非「末期」,其哀傷程度反而較重;與醫師討論則能顯著減輕非癌症家屬的 PGD 症狀。
Grief modular group therapy: theoretical bases and pilot study of a new bereavement intervention programme in China.
本研究開發並測試了基於雙歷程模型且融入在地文化實務的哀傷模組化團體治療(GMGT)。在 69 名介入組與 64 名對照組的非隨機對照試驗中,GMGT 展現出高達 79.8% 的完成率,不僅使 PGD 症狀達到臨床顯著降幅(Cohen's d = 0.85),也降低了創傷後壓力症狀,證實此文化適配團體方案在中國具備高度可行性與擴展潛力。
Interpersonal Predictors of Grief Among Caregivers of Persons With Dementia.
探討失智症照顧者的人際預測因子,發現知覺負擔感與關係剝奪會加劇失智症相關哀傷,而自尊相關的社會支持則具有保護作用。
Bereaved parents' experiences of anger as a part of their grieving process: a qualitative analysis.
針對烏托亞恐攻喪親父母的質性分析指出,憤怒在創傷性哀傷中可分為缺失、自然與複雜化三類,其中自我導向的憤怒是心理困擾的重要指標。
The dual role of grief rumination in prolonged grief disorder among Chinese Shidu parents: A qualitative study.
探討中國失獨父母的哀傷反芻受血脈傳承等文化影響,具有雙刃劍特性,既可能加劇痛苦與逃避,亦能促進認知再評估與意義重建。
Advancing Research in Prolonged Grief Disorder By Improving Measurement: A Reply to Maciejewski and Prigerson.
針對 PGD 測量方法學改進與學者進行學術回覆與討論的無摘要信件。
'Children first?' - the conflicting roles of carers for children bereaved by suicide or homicide.
探討自殺或他殺後照顧者面臨「哀悼者」與「照顧者」的角色衝突,多數照顧者壓抑自身哀傷以保護孩子,導致情緒耗竭與延遲復原。
Virtual rescripting after loss using deepfake technology in prolonged grief treatment: a study protocol for a multiple baseline design.
提出將深偽技術應用於影像重寫治療以處理 PGD 困擾記憶的多基線設計研究計畫,為新興科技融入哀傷治療鋪路。
False Alarms and Misdirection: Prolonging Grief Over Prolonged Grief.
關於 PGD 診斷爭議與可能存在的測量誤導之評論文章。
Assessment of Prolonged Grief Disorder: A Psychometric Commentary.
指出現行 PGD 測量工具與診斷標準的發展受到方法學弱點影響,並探討其對診斷建構的影響及未來改善方向。
Discussion About Life Expectancy and Functional Prognosis in Family Members of Cancer Patients.
針對安寧病房家屬的死後調查顯示,與醫師討論預後與功能預測不僅普遍,且與較低的複雜性哀傷、憂鬱及未完成事務顯著相關。
Exploring prolonged grief disorder through Iranian cultural beliefs: a qualitative thematic analysis.
質性分析揭示伊朗文化中的因果歸因、宗教信仰及社會俗諺如何塑造 PGD 症狀,強調臨床評估需納入文化脈絡。
Prolonged grief among Turkish migrants in Germany: prevalence and the role of migratory grief.
發現德國土耳其移民的 PGD 盛行率約 6%,且「遷移哀傷」是第一代與第二代移民共通的重要預測因子,凸顯移民經驗在哀傷評估中的關鍵性。
Complex posttraumatic stress disorder and prolonged grief disorder in times of war: Diagnostic symptoms and impact on the mental health of Ukrainian civilians during the Russia-Ukraine war.
戰爭期間調查顯示 18.11% 的烏克蘭平民可能符合 PGD 診斷標準,且失去親屬者的 CPTSD 與 PGD 症狀顯著高於僅失去熟人者。