PGD 文獻日報 · 延長性哀傷疾患

本研究利用兩個大型數據集（共2679名可能罹患PGD的喪親者）分析DSM-5-TR定義下的657種可能PGD症狀表現。結果發現實際存在396種症狀剖面，其中最常見的為符合所有PGD標準（15%），且前五大常見剖面涵蓋37%的參與者。這項發現指出，儘管PGD具有高度異質性，但可歸納出少數幾個診斷原型，有助於未來針對不同症狀剖面發展精準醫療與風險因子研究。

本研究開發並評估了一套基於雙歷程模式且結合在地文化實踐的結構化「哀傷模組化團體治療（GMGT）」。非隨機對照試驗顯示，相較於空白對照組，接受10次GMGT的干预組在PGD症狀上達到臨床顯著改善（Cohen's d=0.85），且成效在3個月追蹤期內維持。此研究提供了一個具文化敏感度且可遠距執行的可擴展哀傷介入模式，適用於面臨心理衛生資源短缺的環境。

本研究介紹並評估了由iCT-PTSD改編而來、具治療師輔導的數位介入方案「iCT-PG」。8名符合PGD診斷的成人完成為期14週的12次模組化網路治療，結果顯示PGD及共病症狀大幅下降，87.5%的參與者在後測達到可靠改善且低於臨床切截分數。該方案不僅成效顯著，且每位參與者平均僅需約10小時的治療師時間，展現了極高的臨床可及性。

本研究評估了TGI-K-CR用於篩檢兒童與青少年DSM-5-TR及ICD-11 PGD的心理計量特性。針對196名荷蘭照顧者的分析顯示，量表具備良好的內部一致性（ω=0.85-0.87）與雙因子結構。研究透過ROC分析確立了DSM-5-TR（≥46分）與ICD-11（≥52分）的暫定性切截分數，為臨床人員透過照顧者評估兒少PGD提供了首個具信效度的實用工具。

本研究旨在為A-PGDs建立一套簡便的兩階段計分方法，以篩檢可能的ICD-11與DSM-5-TR PGD案例。以122名喪親成人為對象，以結構化臨床訪談為黃金標準，結果顯示核心症狀門檻設為≥3且伴隨症狀切截分為≥27（ICD-11）或≥29（DSM-5-TR）時，具備最佳的敏感度與特異度。此兩階段法大幅提升了A-PGDs在初級篩檢環境中的臨床實用性。

本試驗在巴基斯坦探討複雜性哀傷治療（CGT）對因COVID-19喪親引發PGD的療效。將26名參與者分為CGT個別團體治療組與人際心理治療（IPT）對照組，結果顯示CGT組在降低哀傷、憂鬱、焦慮及壓力症狀上顯著優於IPT組。此研究支持CGT在傳染病疫情導致的創傷性喪失情境中，具有跨文化的臨床應用潛力。

本研究利用結構性MRI與機器學習探討老年PGD患者的大腦結構老化特徵。結果顯示，相較於整合性哀傷（IG）者，PGD組的腦年齡差距、阿茲海默症樣萎縮指數及內側顳葉萎縮顯著較高；然而，在控制共病憂鬱症狀後，這些差異便不再顯著。此發現強調了PGD的神經生物學損傷很大程度上受憂鬱症狀驅動，突顯了臨床上處理PGD患者共病憂鬱的重要性。

本研究以角色衝突理論為框架，透過深度訪談探討自殺或他殺喪親家庭中，照顧者如何調適「哀傷者」與「照顧者」的雙重角色。分析發現，照顧者常壓抑自身哀傷以維持功能，將「情感克制」視為良好教養的道德義務，導致哀傷被區隔與延宕，進而引發情緒耗竭與罪惡感。研究建議創傷知能的支持服務應明確處理照顧者的雙重需求。