今日PPD文獻聚焦於「精準預防與用藥安全」,涵蓋剖腹產時艾司氯胺酮的給藥途徑比較、伏硫西汀的孕期安全性,以及將經前障礙(PMD)作為圍產期精神疾病高風險篩檢標記的重大流行病學發現;同時,父親心理健康與家庭期望的性別差異也突顯了PPD照護需走向「全家性」視角。
Drug design, development and therapy · Bolus versus Continuous Infusion of Esketamine for Prevention of Postpartum Depression After Caesarean Delivery: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial.
此大規模隨機對照試驗證實,剖腹產時給予艾司氯胺酮能有效預防PPD,且靜脈推注與持續輸注在預防效果上無顯著差異,為臨床麻醉給藥途徑提供彈性。
BMJ open · Risk of perinatal psychiatric disorder among women with a history of premenstrual disorder: a nationwide register-based study from Sweden.
具備經前障礙(PMD)病史的孕婦,在懷孕及產後發生憂鬱、焦慮及精神病等全方位圍產期精神疾病的風險顯著增加,PMD可作為早期識別高風險族群的關鍵標記。
Journal of clinical psychopharmacology · Pregnancy Outcomes After First-Trimester Exposure to Vortioxetine: Prospective Outcomes From the MGH National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications.
針對常用抗憂鬱藥物伏硫西汀的首個大規模人類前瞻性數據顯示,第一孕期暴露未顯著增加重大畸形風險,為孕婦用藥安全性提供初步安心保證。
Journal of family psychology : JFP : journal of the Division of Family Psychology of the American Psychological Association (Division 43) · Family expectations reduce the risk of postpartum depression among mothers but not fathers.
研究發現正向的家庭期望能作為母親免於產後憂鬱的保護因子,但此效應在父親中並不存在,突顯產後心理健康介入需考量性別差異。
Infant mental health journal · Paternal perinatal mental health and early child development: An outcome-wide analysis.
透過廣泛結果分析發現,父親在產前及產後不同時期的心理健康狀態,會隨著社經地位的不同,對嬰幼兒的社會情緒與認知發展產生不同程度的影響。
Occupational medicine (Oxford, England)
針對臨床廣泛使用的EPDS量表進行最新回顧與應用探討。
Journal of reproductive and infant psychology
評估將簡短心理治療整合於產前照護以改善青少年孕婦憂鬱與體重過度增加的可行性。
Chronobiology international
以客觀活動紀錄儀證實產後母親憂鬱症狀與嬰兒六個月時的晝夜節律變化無顯著關聯。
Clinical obstetrics and gynecology
探討身心障礙孕婦在產科面臨的障礙,提及產後面臨較高的憂鬱症風險與哺乳困難。
BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology
前瞻性觀察發現因胎兒異常終止妊娠的男女雙方均會出現急性憂鬱與創傷壓力,且需長期追蹤。
Brain, behavior, and immunity
動物實驗揭示新生兒發炎透過小膠細胞致敏與BAG3甲基化機制,導致成年後憂鬱易感性增加。