今日OCD相關文獻聚焦於認知機制與神經生物學基礎,特別是注意偏向與避免行為的神經機制,以及OCD與酒精使用障礙在結構神經影像上的差異。雖無直接治療試驗,但多項研究提供症狀特異性生物標記與經腦影像辨識的依據,有助於未來精準分型與個人化治療策略的發展。
Journal of behavior therapy and experimental psychiatry · Examining attentional biases in contamination fear and checking symptoms: An eye-tracking study.
發現OCD患者在污染恐懼維度上表現為注意維持階段的迴避模式,而檢查症狀則顯示出快速定向但未受症狀組調節,提示注意偏向具有症狀特異性。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience · Distinct structural abnormalities in obsessive-compulsive and alcohol use disorders.
相較於健康對照組,OCD組在前額-縱紋葉、邊緣系統及腦幹區域顯示灰質體積增加,而酒精使用障礙組則顯示減少,提示兩種強迫行為障礙具有不同的神經解剖基礎。
Molecular psychiatry · Anxiety sensitivity and intolerance of uncertainty track distinct neurobehavioral dimensions of avoidance in anxiety-related disorders.
焦慮敏感度與不確定性 intolerability 分別調節前島葉及 dorsomedial 前預前皮質在威脅反應中的活動,並透過多體素模式分析顯示不確定性 intolerability 影響運動及頂葉皮質在心理模擬階段的迴避決策,提示兩種認知結構需不同干預策略。
Molecular psychiatry
綜述腦位置核-去甲腎上腺素系統過度活躍如何驅動早期阿茲海默症的神經精神症狀(包括強迫行為),並強調其作為早期生物標記與介入目標的潛力。