今日 OCD 文獻涵蓋從基礎神經機制到臨床實務的多個面向,最大亮點在於青少年 OCD 強迫思想與強迫行為具有截然不同的神經基質,支持以「歷程為基礎」的精準分類模式。臨床實務方面,日本健保體系下的低強度 CBT 被證實有效、兒少 OCD 的統合回顧再次確認 ERP 為第一線治療,而內源性大麻素系統的文獻回顧則為難治型 OCD 提供潛在的新興藥物靶點。
Journal of behavior therapy and experimental psychiatry · Current state of the evidence on treatments for obsessive-compulsive disorder in children and adolescents: An umbrella review.
收錄 28 篇系統性回顧與統合分析(共 24,762 名參與者),再次確認 CBT 特别是 ERP 為兒少 OCD 第一線治療,SSRI 具中度療效且與 CBT 合併可用於嚴重案例。
Psychiatry research · Effectiveness of low-intensity cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder in routine psychiatric practice.
在日本健保框架下(每年 ≤16 次療程),低強度 ERP-based CBT 仍能顯著降低 Y-BOCS 分數並改善整體功能,證實有限資源下的治療可行性。
Psychiatry research · Biopsychosocial correlates of active suicidal ideation in obsessive-compulsive disorder.
33.3% 的住院 OCD 患者有主動自殺意念,焦慮嚴重度、疾病洞察力與雌二醇(E2)濃度為關鍵預測因子,E2 在網路分析中呈現最高中心性。
Translational psychiatry · Distinct neural substrates of obsessions and compulsions in adolescent obsessive compulsive disorder.
青少年 OCD 的強迫思想與背外側前額葉及小腦後葉連結模式相關,強迫行為則與腹外側前額葉相關,兩者皆與預設模式網路(DMN)呈負相關,且對應不同的神經傳導物質與基因表現特徵。
Neuroscience and biobehavioral reviews · The endocannabinoid system in obsessive-compulsive disorder: A scoping review.
13 篇文獻(12 篇動物、1 篇含人類)一致顯示增強內源性大麻素系統活性可減輕強迫與習慣行為,抑制則加劇之,初步證實 OCD 可能存在大麻素信號下行調節。
Journal of psychiatric research · Acceptance and commitment therapy for obsessive compulsive disorder: Cross-cultural systematic review and meta-analysis.
收錄 9 篇 RCT,ACT 對 OCD 具中度整體療效,優於非活躍對照與藥物治療但與其他心理治療無顯著差異,東西方文化間效能無顯著差異。
Behaviour research and therapy · Overgeneral autobiographical memory in obsessive-compulsive disorder: the differential roles of executive function subcomponents and the impact on symptom severity.
OCD 患者在情緒性(正向與負向)線索下呈現顯著的過度概括自傳體記憶,其中認知彈性是最強預測因子,且認知彈性缺陷會調節 OGM 與症狀嚴重度的關聯。
BMC psychiatry
探討治療前兆兒少 OCD 患者三種 microRNA 之表現量變化,因無摘要無法評估具體發現。
Translational psychiatry
提出五項轉譯優先事項以改善暴食動物模型與臨床特徵的吻合度,包含失控感、負向情感、發展時機等面向。
Journal of psychiatric research
隨機假刺激對照試驗顯示,右側 OFC 陰極 tDCS 能顯著促進亞臨床 OCD 個體在複雜任務中維持模型為基礎的控制策略,陽極刺激則無顯著效果。
Journal of psychiatric research
使用更新版 CY-BOCS-II 分析 101 名兒少 OCD 患者的 58 項症狀,尋求保證、「剛好對」行為與對稱需求最常見,77.2% 跨越三個以上症狀維度,青少年症狀數顯著多於兒童。
Psychiatry research
30 篇研究顯示賭博障礙與多種精神疾病共享及差異化的神經認知損害模式,OCD 患者呈現中度損害。
Journal of psychiatric research
658 名青年成人的橫斷研究顯示 OCD 在問題解決準確度上有大效應缺損(z = -1.32),僅次於拔毛症。
Behaviour research and therapy
此為 2025 年一篇線上意象重塑介入研究之更正啟事,無新增研究內容。
Journal of behavior therapy and experimental psychiatry
再現三種懲罰敏感度剖面,但這些剖面與自陳式症狀量表(含強迫症狀)無顯著關聯,顯示該任務目前尚不適合用於臨床轉譯。
Journal of behavior therapy and experimental psychiatry
提出理論模型說明污染物特徵、個體脆弱因子與認知扭曲如何交互作用,導致象徵性污染經驗在 OCD、創傷、飲食障礙及儲物症中持續與泛化。
Journal of behavior therapy and experimental psychiatry
支持 SPIS 模型之核心主張,發現強迫傾向越高者對正向與負向聽覺刺激的情感評定與常模偏差越大,反映內在狀態存取能力下降。
Neuroscience and biobehavioral reviews
整合心理學模型與神經生物學證據,提出「飢餓驅動成癮特徵模型」,說明厭食症如何處於成癮與強迫光譜的交匯點。