今日文獻聚焦於腸道微生物與免疫治療互動、營養狀況與死亡率關聯、以及營養評估工具在特殊人群中的應用與優化,顯示個體化營營療與微生物調控的整合趨勢日益受到重視。
Clinical nutrition ESPEN · Gut Microbiota and nutrition as Emerging Modulators of Immune Checkpoint Inhibitor Therapy: Current Evidence, Challenges, and Future Perspectives.
腸道微生物組成與代謝活動、飲食模式(尤其高纖與地中海飲食)顯著影響免疫檢查點抑制劑的療效與不良反應,提示營養與微生物調控的整合策略可能同時提升療效與可容忍度,但尚缺乏前瞻性試驗證實其因果關係。
Clinical nutrition ESPEN · Plasma omega-3 and omega-6 polyunsaturated fatty acid levels and risk for total mortality: The Mexico City Prospective Study.
在144,900名墨西哥成人中,較高循環Omega-3脂肪酸(特別是非-DHA Omega-3)與較低全因死亡率顯著相關,最高五分位組相比最低五分位組死亡風險降低20%,支持Omega-3在多樣化人群中的保護作用。
Clinical nutrition ESPEN · Characterization of Nutritional Intake in Vegan Pregnant Women and its Association on Birth Weight.
純素孕婦蛋白質攝入顯著不足,而亮氨酸佔總蛋白質的比例(切離點5.636%)與新生兒出生體重顯著正相關,每增加1單位亮氨酸比例可提升約267克出生體重,提示特定氨基酸質量而非僅總蛋白質對胎兒生長影響更關鍵。
Clinical nutrition ESPEN · Association Between Macronutrient Quality Index and Dietary Inflammatory Potential in Adults: A Cross-Sectional Study.
較高飲食炎症指數(DII)與較低宏觀營養品質指數(MQI)顯著相關,特別是碳水化合物品質指數(CQI)與健康盤子蛋白質品質指數(HPPQI),提示精製穀物與低品質蛋白質來源是飲食促炎性的主要貢獻者。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) · GLIM-defined malnutrition and sarcopenia in hospitalized Indian patients with gastrointestinal diseases: A prospective 1-year follow-up study.
在印度消化道疾病住院患者中,65%符合GLIM營養不良標準,44%肌少神經指數低,28%併發肌少症,營養不良患者1年死亡率為7.5%(良好營養者3.1%),且獨立預測增加死亡風險(OR=2.56),支持GLIM在高風險消化道人群中的 prognoštic 值。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
慢性危重疾病患者存在持續性代謝 inflexibility、線粒體功能障礙及自體ophagy異常,導致蛋白質分解過度與功能恢復遲緩,提示需個體化代謝監測與營養策略以對抗持續性炎症、免疫抑制與分解症候群(PICS)。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
在極高齡吸入性肺炎患者中,禁食期間能量攝入充足度與出院時吞嚼功能(FILS)正相關,蛋白質攝入充足度與運動功能(FIM-motor)正相關,支持在NPO期間維持足夠能量與蛋白質供應以促進吞嚼與肌肉功能復原。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
標示「低脂」或「高蛋白」的零食會被 perceived 為較健康且減少內疚感,導致攝入量顯著增加(低脂組67.3g > 高蛋白組61.4g > 對照組49.8g),揭示健康標籤可能無意中促進過量進食,提醒政策制定者需謹慎評估其實際影響。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
在嚴重創傷性腦傷患者中,早期幽門後腸道營養結合益菌補充顯著改善胃腸激素平衡、腸道屏障功能、認知功能(MoCA、NCSE)並縮短首次排便與達標餵食時間,28天存活率達95.2%(對照組較低),併發症顯著減少,證實其在神經重症中的營養療法價值。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
傳統MNA-SF以小腿圍<31cm為篩檢標準有限制,BMI調整、性別及人口特定小腿圍切離值版本(如<33/34cm)在預測死亡方面表現更優(AUC 62-64%),尤其在BMI受肥胖影響的老年人中,顯著提升營養不良檢出率與預後分層能力。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
在男性慢性丙肝患者中,較低相位角(PhA ≤5.6°)與較高TNF-α水平顯著相關(OR:1.21),獨立於肝硬化程度,支持將相位角作為簡便臥床檢測工具來篩查系統性炎症與營養風險,尤其在男性患者中具臨床實用性。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
飲食限制(DR)、蛋氨酸限制(MR)與硫isation酮(PIO)皆能改善雄性SD大鼠的胰島素敏感性與葡萄糖耐受性,但PIO組顯著降低骨礦物質密度(BMD)、骨內容(BMC)及皮質厚度,而DR與MR組骨損失輕微,提示在改善代謝的同時需警惕某些藥物對骨健康的負面影響。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
在非肌層入膀胱癌患者中,生活方式炎症分數(LIS)與飲食炎症分數(DIS)雖可預測較高hsCRP水平,但與癌症復發或進展風險無顯著關聯,提示系統性炎症(經hsCRP測量)在此特定癌症類型中可能不是主要驅動因子,或需更具特異性的炎症 Biomarker。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
在含超重老年癌症患者的多中心隊列中,使用BMI調整小腿圍(CC ≤33/34cm)的MNA-SF版本在預測60日死亡率方面表現最佳(每減1分風險增加30%,RR adjusted 1.30),尤其在BMI受脂肪干擾的人群中,優於傳统BMI或單純小腿圍版本,支持其作為臨床實用的營養風險篩檢與預後分層工具。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
在胃切除術後伴有傾倒症候群的患者中,睡前與午餐前服用Glucerna-REX®(低碳高脂)一週後,時間在目標範圍內(TIR 70-180 mg/dL)顯著增加(84.3%→88.9%),低血糖時間(TBR <70 mg/dL)減少(8.9%→5.2%),但腹部不適症狀惡化,提示此類營養策略在改善血糖穩定性方面有潛力,但需平衡胃腸耐受性。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
在南巴西首府城市7-14歲學童中,私立學校學生報告充足水果蔬菜攝入的比例顯著高於公立學校,但2007至2018/2019年間整體充足攝入率呈顯著下降趨勢,提示不論學校類型,均需持續推廣策略以改善兒童飲食模式。