今日文獻聚焦於時間負擔與飲食行為、長期體重維持、超加工食品與發炎、以及營養評估工具的缺口,顯示結構性障礙(如時間壓力、環境誘因)對健康飲食的影響日益受到重視。
European journal of clinical nutrition · Long-term weight maintenance after a low-carbohydrate diet: a real-world retrospective cohort study.
在醫院-based 体重管理計畫中,接受短期低碳水化合物飲食的超重或肥胖成人,3年追蹤顯示48%維持體重減重,家族肥胖史顯著增加反彈風險,而充足睡眠(6-8h/夜)為主要保護因子,提醒臨床需納入睡眠與家族史評估以提升長期維持效果。
Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics · Ultra-processed food consumption and pro-inflammatory potential of the diet: a cross-sectional analysis of the NutriNet-Brasil study, 2020-2025.
在36,669名巴西成人中,超加工食品(UPF)能量供給比例每增加10%,飲食發炎指數(DII)上升0.70分,最高組DII為最低組的11倍,證實UPF是飲食發炎的重要驅動力,支持將UPF減少作為抗發炎飲食的核心策略。
Clinical nutrition ESPEN · Acute water ingestion influences lean soft tissue estimation from dual-energy x-ray absorptiometry: implications for clinical diagnosis.
攝取1000 mL水可顯著增加全身瘦軟組織(LST)估計值,但影響主要集中在軀幹區域(佔變化53-99%),對肢體瘦軟組織(ALST)無顯著影響,建議DXA掃描前90分鐘內限制水攝取<500 mL以避免肌少症診斷誤判。
Current developments in nutrition · The Weight of Responsibilities: Time in Responsibilities and in Food Preparation.
雖然時間負擔增加時,食物準備時間被較好保護(彈性小),但現實中責任時間變化仍會累積減少食物準備時間9%-16%,提示僅鼓勵在家烹飪政策若不同時解決結構性時間貧困(如照顧、工作),效果有限。
Current developments in nutrition · Cross-Lagged Dyadic Associations of Food Insecurity and Depressive Symptoms among Couples Living with HIV and Cardiometabolic Disorders in Malawi.
在250對馬拉威HIV及心代謝疾病夫妻中,糧食不安全可預測未來憂鬱症狀增加(女性:波1→波2;男性:波3→波4),但無伴侶間交叉影響,提示需雙層級篩查(個人+伴侶)並同步介入以斷惡性循環。
European journal of nutrition · Validation and cultural adaptation of the pregnancy-adapted Mediterranean Diet Adherence Screener (ITpreg-MEDAS) in Italian pregnant women.
ITpreg-MEDAS在116名義大利孕婦中顯示良好再測信度(r=0.756)與可接受內部一致性(α=0.623),平均分7.2/17反映中度地中海飲食依附性,為臨床與研究提供文化適合的孕期飲食評估工具。
Clinical nutrition ESPEN · Performance of four malnutrition screening tools evaluated with the Global Leadership Initiative on Malnutrition framework and the Mini Nutritional Assessment Full Form in hospitalised patients with diabetic foot ulcers.
在75名糖尿病足潰瘍住院患者中,SNAQ 在對照GLIM與MNA-FF時靈敏度與特異度均>70%,優於CONUT、GNRI與MNA-SF,儘管未捕獲所有營養不良病例,但為此高風險群體提供目前最實用的篩檢工具。
Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics
在南加州19家 Perris 與 69家匹配城市商店的42,294個結帳面向中,僅33%符合 Perris 健康結帳標準,糖果(35%)、鹹食(13%)、含糖飲料(12%)為主導,水果蔬菜僅<1%,顯示結帳處為不健康飲食的主要環境誘因。
Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics
囊性纖維化兒童母乳喂養率低(3月14-25% → 6月10-16%),問題餵食行為發生率是健康對照組的兩倍(40-43% vs 21-22%),與父母壓力及權威型教養樣式相關,但尚未探討CFTR調節藥物對餵養的影響。
European journal of nutrition
在30名習慣高小麥攝取成人中,4週黃豌豆 pasta/麵包/薯片介入顯著改善腹脹、腹痛、排便不完全感、硬便及急迫感,伴隨短鏈脂肪酸產生菌增加,提示黃豌豆製品為緩解小麥相關腸胃不適的有潛力飲食策略。
Current developments in nutrition
芒果薑(Curcuma amada)乙醇提取物顯著降低CCl4誘導的肝腎毒性標誌物(ALT, AST, ALP, 尿素, 肌酸乙腈),組織病理顯示逆轉毒性損傷,分子對接證明其具抗氧化、肝保護及抗炎化合物,具開發新護肝護腎藥物潛力。
Clinical nutrition ESPEN
在3492名接受維持性血液透析患者中,基線較低的改造肌酸指數(骨骼肌質代理標誌)與十年內下肢動脈疾病介入風險顯著相關(Q1 vs Q4 HR=1.75),每減少1 mg/kg/day 增加風險12%,提示肌肉量可能為此併發症的可修飾風險因子。
Nutrition reviews
針對超重/肥胖孕婦的22項 RCT(n=3284)顯示,mHealth 介入可能使總孕婦體重增加平均減少1.23 kg(95%CI:-1.80~-0.87),過度體重增加風險降低38%(OR=0.62),但母嬰臨床結果證據確定度極低,理論基礎介入效果不如非理論介入。
European journal of nutrition
在2508名兒童(3月-19歲)中,經青春期調整後,嚴格素食兒童身高較素食兒童矮0.59 SDS(p=0.006),BMI-SDS較低1.01(p=0.009),IGF-1及IGFBP-3水平皆顯著低於雜食與素食組,提醒植性飲食兒童需監測生長與營養充足性。
European journal of nutrition
在646對母子中,孕前葉酸補充與同儕關係問題風險降低34%(RR=0.66,95%CI:0.49-0.87),但未見於總行為困難、情緒、行為或多動 subscales,提示葉酸可能經社會發育途徑影響兒童同儕互動。
European journal of nutrition
在192,034名 UK Biobank 參與者(中位隨訪14年)中,地中海飲식-睡眠最高依附組肺癌風險降低43%(SHR=0.57,95%CI:0.41-0.79),但午睡未顯著修飾此關聯,支持複合生活方式模式在癌症預防中的潛力。
European journal of nutrition
在192,596對母子中,葉酸補充與出生體重略微降低(3289.6 vs 3304.5 g,p<0.001)但臨床意義有限;其顯著削弱孕前BMI與出生體重的非線性正相關(p<0.001),並降低巨兒風險(aOR=0.927),提示葉酸可能調節胎兒生長軌跡。
European journal of nutrition
在一日齡乳豬中,口服鐵(200mg FeSO4/kg feed)雖預防貧血但導致生長遲緩(體重增長減少14-19% vs 肌肉內鐵),此現象與腸道Christensenella菌顯著增加相關,提示口服鐵可能透過腸道菌叢改變影響幼兒發育,提醒強化配方奶與全覆蓋口服鐵項目需謹慎評估。
Clinical nutrition ESPEN
在468,673名 UK Biobank 參與者中,每日鈉攝取每增加1g,IL-17介導疾病(如銀屑病、類風濕關節炎、膿疱性汗腺炎)風險增加8%(aOR=1.08),其中膿疱性汗腺炎風險增幅最高(aOR=2.07),提示鈉限制可能為自體免疫疾病的飲食調節策略。
Clinical nutrition ESPEN
在149名急性冠狀綜合征(ACS)患者中,依EWGSOP2診斷的肌少症(14.8%)與24個月內死亡風險顯著增加(HR=7.2,95%CI:1.9-16.9)及新發冠狀事件風險增加(HR=2.5,95%CI:1.1-6.0),支持肌少症篩檢用於ACS預後分層。
Clinical nutrition ESPEN
在103名離開ICU ≥3天的患者中,ICU內營養諮詢提升熱量充足度(104% vs 88%,p=0.02)並降低熱量目標偏離(11% vs 45%,p<0.0001);離開ICU後諮詢則同時改善蛋白質與熱量充足度(皆~98% vs ~69%,p<0.0001)並降低目標偏離,提示結構化營養諮詢在ICU轉診過程中對營養目標達成具有顯著正向影響。
Clinical nutrition ESPEN
在124,777名 UK Biobank 參與者(平均隨訪12年)中,最高依附組相比最低依附組,地中海飲食降低心衰風險12%(aHR=0.88),DASH降低21%(aHR=0.79);調整肥胖、高血壓、糖尿病後,地中海效應減弱(aHR=0.92),DASH仍顯著(aHR=0.89),提示DASH在心衰預防中可能具較獨立的保護效應。