今日文獻重點聚焦於新生兒益生菌療法、圍手術期骨骼肌保留,以及高蛋白營養治療在重症與慢性疾病中的臨床效益。同時,新的實用預測工具(如 AHI 指數)與成人腸道衰竭肝病的國際共識,為臨床實務提供了重要指引。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) · Efficacy of Lactobacillus reuteri DSM 17938 in preterm newborns and infants with colic: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
證實乳桿菌 DSM 17938 能顯著降低早產兒的餵食耐受不良及壞死性小腸結腸炎(NEC)風險,同時有效縮短哭鬧時間,為新生兒與早產兒腸道健康管理提供了強有力的實證支持。
Clinical nutrition ESPEN · Dynamics of and factors associated with a decreased skeletal muscle volume after pancreaticoduodenectomy.
研究發現胰臟手術後患者骨骼肌量在術後 7 天內即顯著下降約 10%,並確定了腫瘤類型、BMI 及胰漏等風險因素,強調了圍手術期個性化肌肉保留管理的重要性。
· Effects of nutritional therapy on morphofunctional outcomes in critically ill patients: a systematic narrative synthesis.
系統性綜證顯示,高蛋白營養策略對於改善重症病人肌肉量效果最為顯著,其次是 β-羥基 β-甲基丁酸(HMB)補充;相較之下,整體高熱量攝取及早期腸內營養對身體功能的直接改善有限。
Clinical nutrition ESPEN · Bioactive components in Preterm and Term Human Milk compared to Donor Human Milk: A pilot study.
研究發現早產母奶初乳中的乳脂球膜(MFGM)含量較低,但 MFGM 蛋白質及特定脂質(如鞘磷脂)水平顯著高於捐贈母奶,提示了供應適合早產兒的母乳庫存的重要性。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) · Association between the albumin-hemoglobin index and mortality in older adults with dysphagia.
AHI 指數(白蛋白+血紅蛋白)被證實是預測老年吞嚥困難病患全因死亡率獨立且有效的指標,其準確度優於常規的營養評估指標(如 CONUT)。
Clinical nutrition ESPEN · International survey of expert practice patterns in the diagnosis and management of adult intestinal failure-associated liver disease.
調查顯示國際專家對 IFALD 監測頻率(初期每月)及脂質乳液調整策略高度一致,但在非膽汁性 IFALD 的診斷標準與影像學門檻上存在明顯不確定性。
Clinical nutrition ESPEN
使用 GLIM 標準在亞洲人群中確診的營養不良與 SSc 患者的死亡風險顯著相關,強調了在慢性纖維化疾病中應建立常規營養篩檢機制。
研究顯示公共衛生營養干預從社會層面看具有成本效益(淨效益為正),但從醫療系統角度可能需要初期投資,且遠距醫療模式可能更具經濟性。
12 週的 Omega-3 補充能顯著提高 T4 水平並降低抗 TPO 抗體,顯示出對改善甲狀腺功能和減輕自體免疫活動的潛力。
研究發現母親脂肪量與母乳中瘦素濃度相關,且母乳中的瘦素可能影響嬰兒的長度與體組成,揭示了哺乳期母親代謝狀態對嬰兒發育的關聯。
透過超音波評估發現,哺餵母乳的嬰兒可能擁有較多的皮下脂肪,而區域性體脂的差異受母乳餵養頻率及宏量營養素影響。
Clinical nutrition ESPEN
對先前關於 PEG 時機與 PNI 指數相互作用研究的回應。
Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.)
動物實驗顯示,哺乳期低蛋白質飲食會干擾雄性後代下視丘-垂體-性腺軸的發育,導致青春期延遲及生殖器官發育異常。