Moyamoya 病每日文獻日報
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在先前血管重建失敗後,重複使用或保留的顳動脈分支可安全用於救援性 STA-MCA 旁路手術,避免再次採集新血管。
moyamoya 病患者在多個頻率帶內腦血流自我調節的相位顯著降低,提示其腦血流動力學調節能力受損,與靜息狀態 perfusio n 測量互補。
經加權基因共表達網路分析(WGCNA)鑑定出三種 serum-derived EV 聯結 miRNA(miR-378c, miR-205-5p, miR-374a-5p)在成人 moyamoya 病患者中表達異常,隨病情進展變化,提示其可能作為年齡相關的病勢生物標誌物。
moyamoya 病患者腦幕組織中多種促血管生成因子(VEGF、HIF-1α、TGF-β1、bFGF、PDGF、ANG-1)顯著上調,其中 VEGF 與 TGF-β1 在轉錄與蛋白質層級皆得到驗證,支持其在病理血管重塑中的核心角色。
透過 knockdown RNF213 誘導的 iPSC 衍生血管類器官,呈現內皮網絡破壞、基底膜異常及促血管生成通路失調,為研究 moyamoya 病發病機制提供人類相關的體外模型。
一位血壓控制不良的 32 歲菲律賓女性反覆左側半球缺血,經 CT perfusion 顯示血流動力學不足與 DSA 確認終端內頸動脈狹窄,共同支持優先進行左側 STA-MCA 旁路手術。
在 moyamoya-like 血管來源的腦動脈瘤無法導管進入時,利用浮動圈技術將微圈填入親動脈以實現栓塞或捕捉,成功閉塞動脈瘤且術後無新發神經缺損。
在 9 歲女童於肢腦血管重建後仍有反覆短暫性神經事件,加用 cilostazol 後症狀緩解,提示其在小兒 moyamoya 病中的潛在療效。
一位 60 歲男性因左顳葉皮質下出血就診,發現併發無症狀 moyamoya 病與前顱窩 dAVF,提醒臨床 moyamoya 病隨訪時應留意同時存在的異常血管病變。
根據現有文獻的メタ分析,單管與雙管 STA-MCA 旁路手術在 moyamoya 病患者術後中風發生率上無顯著差異(OR=1.28, 95%CI: 0.26–6.3),異質性低。
在鐮狀細胞病人群中, moyamoya 病在青少年階段較常見,而其他併發症如腦血管意外、骨壞死隨年齡增加而上升,提示不同年齡層需不同的篩選策略。