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功能性胃腸道疾病患者小腸細菌過度生長盛行率的系統性文獻回顧與統合分析
[Systematic review and meta-analysis of the prevalence of small intestinal bacterial overgrowth in patients with functional gastrointestinal disorders].
統合分析顯示功能性胃腸道疾病患者的SIBO盛行率達39%，其中以腹瀉型IBS最高（41.3%），且乳果糖呼氣試驗的檢出率高於葡萄糖呼氣試驗。
P根據羅馬準則診斷的功能性胃腸道疾病（FGID）患者
I不適用（觀察性盛行率研究，比較不同亞組與檢測方法）
C無顯著胃腸道症狀的對照組
OFGID整體SIBO盛行率為39%（對照組11.5%），IBS-D盛行率最高，且檢測方法與地理區域顯著影響盛行率估算
臨床意義：為臨床醫師評估IBS-D患者合併SIBO的機率提供強烈循證基礎，並直接協助選擇合適的呼氣試驗檢測方式。
SIBODiagnosticsMeta-analysis
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邁向標準化的腸道菌相診斷：跨越地理邊界的腸道菌相平衡
Towards standardized gut microbiota diagnostics: normobiosis beyond geographical borders.
研究證實使用固定微生物標記面板，能夠在跨地理區域（美、加、德、義、英）以高特異性標準化識別嚴重腸道菌相失調，無需建立各國專屬的基準值。
P來自7個國家的健康個體與發炎/功能性疾病（含IBS、IBD）患者
I基於固定微生物標記面板與綜合距離指標的標準化腸道微生物診斷框架（以GA-map為例）
C以臨床驗證的斯堪地那維亞健康參考人群作為錨定基準
O跨地理區域識別嚴重菌相失調的特異性達93.6%，陽性預測值達90.2%，各區域健康個體的失調指數分布高度一致
臨床意義：概念上推進了腸道菌檢測的標準化，但實際臨床端仍受限於特定商業檢測平台的可及性與保險給付。
MicrobiomeDiagnostics
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排便頻率的基因解構揭示維生素B1代謝與其他可作用路徑在腸道蠕動調節中的角色
Genetic dissection of stool frequency implicates vitamin B1 metabolism and other actionable pathways in the modulation of gut motility.
大規模基因體研究發現21個與排便頻率相關的基因座，首次揭示維生素B1（硫胺素）代謝通路與腸道蠕動相關，且維生素B1攝取量對排便頻率的影響會受基因型調節。
P268,606名歐洲與東亞裔個體（包含英國生物資料庫参与者）
I基因變異評估與維生素B1（硫胺素）膳食攝取量的交互作用分析
C不同基因型（如SLC35F3/XPR1）組別間的比較
O識別出包含維生素B1轉運子在內的21個獨立基因座，並證實維生素B1攝取量與排便頻率呈正相關，且此效應受特定基因型顯著調節
臨床意義：為維生素B1在腸道動力障礙中的潛在治療角色提供強力遺傳學依據，但將基因型引導的營養介入應用於IBS常規治療仍需前瞻性臨床試驗驗證。
GeneticsDiet / NutritionMotility
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產生脂肪酸乙醇醯胺的腸道菌可緩解伴隨胰島素抗性的腹瀉型腸躁症
Gut bacteria that produce fatty acid ethanolamides alleviate diarrhea-predominant IBS with insulin resistance.
研究發現IBS-D合併胰島素抗性患者體內FAE代謝物不足，透過補充特定菌種或其代謝物OEA，能啟動PPARα-SERT軸線減少周邊血清素，進而緩解腹瀉與內臟過敏。
P合併胰島素抗性的腹瀉型腸躁症（IBS-D）患者及IBS-D小鼠模型
I口服脂肪酸乙醇醯胺（OEA）、糞便微生物移植（來自高FAE供體）或補充FAE產生菌（如大腸桿菌ereT+）
C健康對照組 / 安慰劑對照組
O提升糞便FAE濃度，透過PPARα上调SERT表現以限制周邊血清素，顯著減輕腹瀉與內臟過敏症狀
臨床意義：主要為機轉探討與動物模型驗證，雖然靶點明確，但將特定活菌或純化代謝物轉化為人類IBS-D的常規處方仍需漫長的臨床開發與安全性地評估。
MicrobiomeGut-Brain AxisMetabolism
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周邊血單核球中失調的糖皮質素反應性免疫基因作為自閉症光譜障礙與腸躁症共有的分子特徵
Dysregulated glucocorticoid-responsive immune genes in peripheral blood mononuclear cells as a shared molecular signature of autism spectrum disorder and irritable bowel syndrome.
轉錄組學分析揭示自閉症與IBS患者周邊血單核球中存在共有的糖皮質素反應性免疫（GRI）基因失調特徵，這可能反映了腦腸軸上壓力適應與免疫調控的共同缺陷。
P自閉症光譜障礙（ASD）與腸躁症（IBS）患者隊列
I不適用（轉錄組學特徵分析與機轉研究）
C隱含的健康基線狀態（透過單一樣本基因集富集分析進行差異對比）
O識別出4個核心鑑別基因（LRFN1, NUAK2等），主要表達於單核球與NK細胞，並透過藥物圖譜分析篩選出潛在的逆轉化合物
臨床意義：屬於高度基礎的分子生物學與生物資訊學研究，雖然為ASD與IBS的共病機轉提供新視角，但離開發實用的周邊血液生物標記或治療藥物尚有極大距離。
Gut-Brain AxisImmunologySleep / Stress
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