今日文獻聚焦於賭博疾患的多維度研究,涵蓋神經機制(如多巴胺與獎賞迴路)、行為介入(CBT、rTMS)、藥物風險(Pramipexole)、流行病學趨勢(英荷英)以及新興風險因子(Loot box、運動博彩),顯示出從基礎科學到公共政策的全鏈條關注。
JAMA Psychiatry · Pramipexole exposure and risk of incident gambling disorder in individuals with psychiatric disorders: A nationwide register-based cohort study
該研究揭示長期使用多巴胺激動劑Pramipexole明顯增加精神疾病患者(特別是雙相情緒障礙)發展賭博疾患的風險,呈劑量-反應關係,提醒臨床醫師在處方時需進行暴露監控與風險評估。
Addiction · Network structure of gambling-related cognitions and risk behaviors among sports bettors in the Democratic Republic of the Congo: a cross-sectional EBICglasso network analysis
首次在撒哈拉以南非洲運動博彩者中應用網絡分析,發現「內疚」與「社會壓力」為橋樑節點,G1(賭博期待)為核心節點,支持I-PACE模型並揭示跨文化認知機制。
Nature Human Behaviour · Loot box purchases are associated with problem gambling severity and harms beyond traditional gambling activities
在常規賭徒中,Loot box 購買頻率與花費顯著預測問題賭博 severity 與傷害,即使控制傳統賭博後仍成立,支持其應被視為賭博形式進行規管。
The Lancet Public Health · Changes in gambling behaviour and harm across the adult population, among priority groups, and by population subgroups in Great Britain, 2021-2024: Repeat cross-sectional annual survey
尽管總參與率穩定,但賭博類型多樣化增加(特別是線上與老虎機),治療率上升,顯示出賭博傷害正在擴大,特に在高風險亞群體(如飲酒過量、大麻使用者)中更為顯著。
Brain Stimulation · A randomized double-blind sham-controlled preliminary study of a 5-week protocol of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) combined with cognitive behavioral therapy (GD) for gambling disorder in Indonesia
雖然rTMS單獨無顯著優於sham,但其結合CBT顯著加快減少賭博渴望與認知偏誤(特別是期待與無法停止),提示rTMS可能為CBT的有效神經調節補強。
Journal of Abnormal Psychology · From Delay Discounting to Gambling Harm: Gambling-related Cognitive Distortions as Mediating Pathways
在1484名活躍賭徒中,遞延折扣率預測問題賭博 severity,其影響主要透過「失控信念」與「解釋偏誤」等特定認知歪曲中介,支持將認知重構納入預防與治療。
Clinical Psychology Review · A systematic review of the prevalence of ADHD and autism among those experiencing gambling harm
系統回顧14項研究發現,經歷賭博傷害者中ADHD盛行率達24%,遠高於一般人(2.58%),提示神經發育障礙是賭博傷害的重要共病與風險因子。
Pediatrics · Adolescents and loot boxes: a systematic review of behavioral mechanisms and problematic outcomes
根據S-O-R模型整理26項研究,提出四條理論路徑(含遊戲-Loot box-賭博融合路徑),強調認知偏誤、社會規範與反饋迴圈如何共同驅動青少年問題性參與,為預防提供框架。
Psychiatric Services
研究發現內華達州行為健康提供者中11.7%持有多項執照,若僅計執照數將高估實際提供者約12.3%,提醒人力資源規劃需去重複計算。
Nature Communications
檢視網路成癮與網路安全風險之間的關聯,指出前顳葉抑制控制受損是核心機制,導致衝動增加與社會工程 susceptibility,但因橫斷面證據為主,因果關係尚待驗證。
無摘要可用,標題 suggeres 強調系統性框架在打擊非法賭博市場中的作用,但缺乏方法與數據支援。
Journal of Substance Abuse Treatment
在接受SUD治療的患者中,問題賭博者較傾向於技能類遊戲(紙牌)、線上/電子賭博及賭場遊戲,且多數未獲得賭博相關服務,顯示出合併傷害的未被滿足需求。
Adolescent Psychiatry
強調青少年行為成癮(賭博、遊戲、色情、社交媒體、AI聊天機器人)應以連續體模式而非診斷門檻來理解,並呼籲彈性治療模式與新興介入(如神經調節)的證據建構。
Child Development
開發並驗證雙向父母-青少年網路溪通量表(PCICS),發現青少年自身感知到的諮詢障礙低與問題性網路使用負相關,強調青少年主觀體驗在預防中的關鍵作用。
Journal of Adolescence
發現青少年自身報告的低諮詢障礙感與問題性網路使用負相關顯著,而父母報告則無此關聯,支持以青少年主觀體驗為核心的預防介入策略。
Psychoneuroendocrinology
研究未發現睾酮與整體冒險顯著相關,但在男性中發現高睾酮者在反饋階段的生理反應與後續冒險行為正相關,提示其可能透過結果處理而非預期階段影響決策。
Epilepsy & Behavior
癲癇患者並未顯示較高智慧手機成癮或社交媒體成癮,反而憂鬱症狀較高,焦慮症為數位行為問題的共同預測因子,但TikTok使用率顯著較高。
Journal of Adolescent Health
雖然整體賭博參與率穩定,但參與者中透過彩票、體育博彩、老虎機及APP賭博的參與增加,賭博類型多樣化上升,提示行為轉變而非整體參與率變化。
無摘要可用,為對先前Pramipexole研究的回應,但內容未公開。
Frontiers in Human Neuroscience
結合ERP與fNIRS訊號提升網路遊戲疾患分類準確率至85.4%,發現額前葉活化減少可能為生物標誌,提供客觀輔助診斷工具的初步證據。
無摘要可用,僅為評論性內容,內容未公開。
Addiction
電動SBIRT在改善賭博傷害與自我控制感方面略優於對照組,但未達主要終點顯著性;探索性分析顯示其在增強控制感與求助行為上可能有潛力,提示需優化介入內容。
Behavioural Pharmacology
D-amfetamine劑量依賴性增加風險選擇,尤其在輸局後呈現勝券提示時會導致固執風險反應,支持其可能經由條件強化機制促進問題賭博行為。
Journal of Gambling Studies
質性研究揭示賭徒情緒體驗高度流動:從自豪與能力感、歸屬感、負面情緒應對、期待興奮到情緒強度升高,挑戰傳統負面情緒主導模型,提示正向情緒亦維持賭博行為。
Military Medicine
英軍人員甚少尋求基地內賭博傷害支援,服務認知度低,但專業經驗豐富的醫護人員較能建立有效互動,提示提升可及性與專業培訓為關鍵。
Journal of Affective Disorders
九項RCT顯示身體導向療法(如瑜伽、正念)對行為成癮有大效應(g=-2.62),主要透過間體感與自律神經調節,但異質性高,需進一步闡明機制與長期效應。
Prevention Science
發現香港小學生參與預防計畫後,遊戲驅動肯定依賴、渴望、關係受損等症狀顯著減少,支持網絡干預分析在揭示症狀層面變化上的價值。
American Journal of Public Health
美國退伍軍人無家可歸率11.4%,精神疾病(尤其憂鬱、焦慮、PTSD)與童年逆境為強關聯因素,且無家可歸史顯著增加當前藥物使用與問題賭博風險(AOR=2.13)。
Nature Human Behaviour
發現不同物質戒斷後對控制的偏好發生分化:興奮劑戒斷增加對工具控制偏好,而酒精與阿片類則導致對非控制性結果的偏好提升,提示多巴胺系統在主動性編碼中的作用。
International Journal of Mental Health and Addiction
在哈薩克斯坦,男性、中年人(45–59歲)、低收入與低教育程度為賭博成癮的主要社會人口風險因子,康復介入顯示高效性。
Addiction
英國現行£150淨入金門檻導致約三分之一有風險及近半低風險者被觸發,顯示偏重傷害預防;模擬顯示提升至約£187可略改善平衡,但降低門檻則顯著增加捕獲率。
Molecular Psychiatry
發現網路遊戲疾患個體在內在獎賞處理時 striato-thalamic 連接過度同步化,尤其左丘腦至右尾狀核連接增強,支持其劫持內在動機機制的神經基礎。